GERD (Gastroesophagealis reflux betegség) Pharmaprix
Alternatív név: Gastroesophagealis reflux betegség, Gyomorégés

A GERD a gastrooesophagealis reflux betegség rövidítése, olyan állapot, amelyben a gyomor tartalma (beleértve a benne lévő savakat is) felfelé mozog a nyelőcsőbe (a csőbe, amelyen keresztül az étel a száj és a gyomor között halad, és amely a mellcsont mögött van). A gyomrot nyálkahártya béleli, amely megvédi a benne lévő savak hatásaitól. Mivel a nyelőcsőből nincs ilyen védőburkolat, a gyomor savas tartalma, amely ott felemelkedik (reflux), gyomorégést okoz (tágabb értelemben diszpepsziának is nevezik).
Alkalmanként sok ember tapasztal gyomorégést; azonban a GERD-ben szenvedők olyanok, akiknek gyomorégésük vagy a GERD egyéb tünetei vannak folyamatosan. A GERD a leggyakoribb gyomorsavval kapcsolatos betegség Kanadában, a lakosság 5-12% -át érinti. Felnőttek, gyermekek és még csecsemők is szenvedhetnek GERD-vel.
Gastroesophagealis reflux betegség akkor fordul elő, ha a nyelőcső alján lévő szelep (az úgynevezett alsó nyelőcső záróizom vagy LES), amely normálisan tartja a savat a gyomorban, nem működik megfelelően. A gyomorból visszaáramló savak károsítják a nyelőcső falát, ami gyulladással és fájdalommal nyilvánul meg.
A GERD kockázati tényezői azok a jellemzők, amelyek növelhetik ennek az állapotnak a kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- életkor (50 év felett);
- bizonyos gyógyszerek (pl. NSAID-k, antidepresszánsok, kalcium-antagonisták, kortikoszteroidok) szedése
- túlsúly vagy elhízás;
- asztma;
- dohányzó;
- bizonyos típusú étel vagy ital elfogyasztása (lásd alább);
- hasi zsírfelesleg;
- terhesség.
A következő ételek okozhatják a GERD, de önmagában nem feltétlenül a GERD tüneteit:
- borsmenta;
- fokhagyma;
- kávé, tea, kóla;
- csokoládé;
- magas savtartalmú ételek (pl. paradicsom, narancslé);
- fűszeres ételek;
- sült vagy zsíros ételek;
- alkoholos italok;
- a hagymát.
Néha a GERD a hiatus hernia nevű állapothoz társul, amelyben a gyomor felső része a rekeszizmon keresztül felfelé mozog a mellkasüregbe. A súlyos GERD-ben szenvedő embereknek szinte mindig van egy hiatus sérvük.
A GERD fő tünete a gyomorégés, amely a mellcsont mögött lokalizálódó fájdalmas főzési érzés, de a torkának a hátsó részébe utazhat. A fájdalom 2 órán át tarthat, és súlyosbodik, ha az érintett ember eszik, lefekszik vagy lehajol. A GERD-ben szenvedő csecsemők ingerlékenység, hányás és étvágyhiány jeleit mutatják.
Mivel a gyomorégésnek és a szívrohamnak hasonló tünetei vannak, fontos tudni, mi különbözteti őket. Ha szívrohamról van szó, az égő szerű fájdalom fokozatosan a bal kar vagy mindkét kar vége felé mozog. Amikor a GERD-ről van szó, az égő érzés a mellkas felső részében ül. A testmozgás súlyosbíthatja a mellkasi fájdalmat annak, aki szívrohamban szenved (vagy szívbetegségben szenved), míg a pihenés és bizonyos gyógyszerek enyhülést nyújthatnak. Másrészt a fizikai aktivitás nem befolyásolja a GERD-vel kapcsolatos égető fájdalmat. Mindenesetre még azoknak az embereknek is szükségük lesz olyan vizsgálatokra, akiknek a GERD-re jellemző tünetei vannak, és megállapítják, hogy ezeket a tüneteket nem szívroham okozza.
A GERD egyéb tünetei közé tartozik a regurgitáció (amikor egy lenyelt étel vagy folyadék felemelkedik a torokhoz vagy a szájhoz), savanyú vagy keserű íz a torokban vagy a száj hátsó részében, a nyál túltermelése, váladékozás, gyomorrontás vagy hányás. A savas refluxot belélegző felnőtteknek és gyermekeknek köhögése, rekedtsége vagy zihálása lehet. A GERD tünetei étkezés után általában súlyosabbak.
Ha a GERD kezelése nem megfelelő, idővel más szövődmények is kialakulhatnak. Ezek közül megfigyelhetjük:
- nyelőcső szűkület (hegek képződése a nyelőcsövön), amely csökkenti a nyelőcső átmérőjét és megnehezíti a nyelést;
- nyelőcsőgyulladás (nyelőcsőgyulladás), amely fájdalmat okozhat a nyelésben;
- torokgyulladás (torokgyulladás), amely befolyásolja a hangszalagokat, és megváltozott hangként nyilvánulhat meg;
- fogászati problémák a savas refluxból származó üregek vagy fogkárosodás fokozott kockázataként;
- asztma vagy krónikus köhögés, különösen felnőttek számára;
- Barrett hiperpláziája vagy Barrett nyelőcsője amely akkor fordul elő, amikor a nyelőcső nyálkahártyájának egy területe rendellenesen hegesedik és egy fekély tönkremegy (a szokásos bélést helyettesíti egy szövet, amely hasonlít a gyomor vagy a belek szövetéhez. Az ilyen állapotú betegeknél nagyobb lehet a nyelőcső kockázata rák.).