Gerinc - lehetséges problémák gyermekkorban; Dr.
A gerinc csontoszlopként jelenik meg, amely 33-34 csigolyából áll, amelyekből: 7 nyaki, 5 ágyéki, 12 háti, 5 szakrális és 4-5 coccygealis. A normál, fiziológiai görbék nagy rugalmasságot adnak a gerincnek, a szagittális síkban 4, a frontális síkban pedig 3 van. A sagittális görbék szerepet játszanak a gerinc erejének növelésében, és előrefelé konvexitással (lordosis) és hátra konvexitással (kyphosis) orientálódnak. Ezek a következők: nyaki lordosis, mellkasi kyphosis, ágyéki lordosis és sacro-coccygeal kyphosis. Ha a természetes görbék eltúlzottak vagy rendellenesen csökkennek, akkor kóros jelentőségük van. A frontális síkban lévő görbék (kevésbé hangsúlyosak, mint az első) három számban vannak, és kompenzáló szerepük van a test egyensúlyának megteremtésében. A "balkezes" embereknél ezek a görbék ellentétes irányba mutatnak.
A scoliosis, az isiász és a lordosis olyan betegségek, amelyek a gerinc tengelyében kóros változásokat képviselnek. A gerinc patológiás eltéréseinek gyakorisága gyermekeknél nagyon magas, a szakemberek becslése meghaladja az összes közösségben értékelt gyermek 50% -át. A legtöbb esetben azonban nincs kóros jelentőségük (scolioticus attitűdök az összes vizsgált gyermek 2-3% -át képviselik).
A kyphosisok a gerinc eltérései a sagittális (függőleges) síkban, a gerinc normál görbéinek eltúlzásával. Ez a gerinc túlzott görbületével nyilvánul meg az elülső mellkasi régióban, aminek következtében a púp, amelyet a nyaki és ágyéki területeken fellépő hyperlordosis (előre hajlítás) kompenzál, a gerinc egyensúlyának megteremtése. Csecsemőknél a kyphosis normális, amíg sikerül felülnie, és ahogy a háta megnő, kiegyenesedik.
A scoliosis a gerinc elülső síkbeli eltérései, amelyekre jellemző a csigolyatestek konvex oldalú elfordulása, olyan fordulatok, amelyek a bordákat is magukban foglalják, és a covex oldalán púpot okoznak. A gerinc ezen új helyzete a vállak és a lapockák aszimmetriáját eredményezi. Skoliotikus attitűdről beszélünk, amikor a görbék könnyen kiegyenesedhetnek, és valódi scoliosisról, amikor csontelváltozások történtek. A gerincferdülés a gyermek vizsgálata során, a törzs előre hajlításával történik, amely helyzetben a gibositás megjelenik a gerincferdülés oldalán. A scoliosis előfordulása világszerte viszonylag állandó, 2 esetben fordul elő 1000 lakosra, és gyakoribb a nők körében. A gerincferdülés lehet egyetlen görbület (a legtöbb) - „C” betű alakú - és 2 vagy 3 görbével - „S” betű alakú.
A lordózisok a gerinc elülső domborúságú eltérései, amelyeket a gerinc normális görbéinek eltúlzása okoz. A psoas izom megnövekedett tónusa és a hasizmok tónusának gyengülése miatt a medence előre tolódik, ezzel eltúlozva az ágyéki görbületet.
Melyek azok a fő okok és tényezők, amelyek a gerinc kóros eltéréseinek kialakulását okozhatják?
A scoliosis eseteinek 90% -ában a betegség eredete ismeretlen (idiopátiás scoliosis), és a scoliosis 10% -ában a következők következhetnek be: csigolya rendellenességek, csigolyatörések, neuromuszkuláris betegségek, Recklinghausen-kór, alsó végtagok egyenlőtlensége stb. Általában gyermekkorban vagy serdülőkorban alakul ki.
A kyphotikus attitűd vagy általános gyengeség, vagy helytelen helyzet miatt (bankban, munkahelyen stb.) Jelenik meg, de fejlődése myopia jelenlétében is előnyben részesíthető. A valódi kyphosis azon a traumán alapul, hogy egy csigolya egy éles szögben előre lapul (felfelé), ami a gerincnek a sérült csigolya fölötti és alatti szöget zárja be.
A nőknél a lordosis kedvező oka a magas sarkú cipő viselése, amelynek következtében a medence előre és a törzs visszahajlik a lordosis megjelenésével. Jelen van veleszületett bilaterális csípő diszlokációban, spondylolisthesisben is.
Egyéb orvosi okok, amelyek ezeket a körülményeket kiválthatják: az angolkór, a rövidlátás, a hallásbeli változások, amelyek aszimmetrikus vagy helytelen hozzáállásra kényszerítik a gyermeket, a hiba kijavítására a test normál helyzetének kárára.
Mik a megoldások?
A gyermek vagy serdülő rendszeres orvosi vizsgálatokon való bemutatása fontos annak érdekében, hogy a betegség előrehaladása és a szövődmények előfordulása megakadályozható legyen. Ha a gerincben változások vannak (kyphosis, scoliosis, lordosis) vagy az alsó végtagokban (térd az "X" -ben, lapos láb), forduljon szakemberhez. Vigyázz, a gerincferdülés nem árt! A kyphotikus gyermek feje és a törzs felső fele sokkal elöl hajlik, a medence kiemelkedése látható. Mindezeket a változásokat közölni kell a szakemberrel
A diagnózis a teljes klinikai és a radiológiai vizsgálaton alapul. Néha MRI (magmágneses rezonancia) és laboratóriumi vizsgálatokra lehet szükség.
A leggyakoribb kezelés nem műtéti, és a deformitás típusától függően áll: az egyes deformitások orvosi torna, fűző viselése a görbület hangsúlyozásának megakadályozására, masszázs. A sebészeti kezelést nagy scoliotikus eltérések esetén gyakorolják.
Hogyan előzhetjük meg a gerinc patológiás deformitásának előfordulását?
Még akkor is, ha a gerincferdülés 90% -ának ismeretlen oka van, a higiéniai-étrendi normák betartása fontos a gyermek harmonikus fejlődése szempontjából. Ezért fontosak:
• a gyermek helyes nevelése a széken, a padon, az asztalnál vagy a számítógép előtt (otthon vagy az iskolában);
• a szék, az asztal megfelelő magassága és megfelelő fényforrás biztosítása annak érdekében, hogy a gyermek ne hajoljon az asztal fölé, hanem egyenes háttal legyen (a helyes helyzet a szék alatt lévő lábakkal és a háttal egyenes, a háttámlához ragasztva)
• a hátizsák vagy a hátizsák felváltva hordva a kezét vagy a hátát, elősegítve a gerinc megfelelő helyzetét;
• sportolás (úszás, atlétika) óvodás kora óta a gerinc izmainak megerősítése és fejlesztése érdekében;
• kiegyensúlyozott étrend, amely harmonikus fizikai és szellemi fejlődéshez vezet.