Gesztációs cukorbetegség
A cukorbetegség olyan betegség, amely terhesség alatt is előfordulhat, még olyan embereknél is, akiknek még soha nem volt ilyen. Megmagyarázzuk a terhességi cukorbetegség tüneteit, kezeléseit és a legalkalmasabb étrendet.
A cukorbetegség az élelmiszer által biztosított cukrok (a szervezet fő energiaforrása) asszimilációjában, felhasználásában és tárolásában bekövetkező rendellenesség; a cukorbetegség krónikus glükóz (cukor) felesleget eredményez a vérben, amelyet hiperglikémiának neveznek.
Normális esetben a hasnyálmirigy szabályozza az inzulin kiválasztásával a glükóz szintjét: ez a hormon valóban lehetővé teszi, hogy a glükóz bejutjon a test sejtjeibe, ahol tárolják és energiává alakulnak. Cukorbetegeknél ez a rendszer nem működik.
A cukorbetegség terhesség alatt a terhes nőknél nagyon gyakori rendellenesség, terhességi cukorbetegségnek hívják. Enyhébb esetekben elegendő lehet egy egyszerű, alkalmazkodó étrend az ellenőrzés alatt tartásához.
A terhességi cukorbetegség okai
A terhességi cukorbetegséget a terhesség alatt bekövetkező hormonális változások okozzák. Mivel a magzat továbbra sem képes önmagában cukrot termelni, a terhesség 12. hetétől kezdve a terhes nő teste biztosítja. A terhes nő egyúttal kiválaszt egy hormont, a placenta laktogén hormont (hPL), amely lehetővé teszi az anyai szénhidrátok tárolását és azok glükózzá történő átalakulását, amelyet a csecsemő könnyedén asszimilál. Ugyanez a hormon felelős az anya inzulinrezisztenciájáért és ezért a terhességi cukorbetegség kialakulásáért.
Gesztációs cukorbetegség: a kockázatok
A túl sok cukor károsíthatja mind az anya, mind a gyermeke egészségét, ezért olyan fontos a terhes nő vércukorszintjének rendszeres ellenőrzése.
1/A terhességi cukorbetegség kockázata a csecsemőre nézve
A terhes nő teste által termelt felesleges cukor zsírként felhalmozódik a magzat szubkután szövetében és szervében, ami a macrosomia (túlsúly) kockázatához vezet, ami nehéz szüléssel és terhességgel járhat.a császármetszés szükségessége. A baba születésétől kezdve légzési nehézségekben és hipoglikémiás rohamokban is szenvedhet. Ezért előnye a rendszeres vérvizsgálatnak és az ultrahangnak a terhesség alatt.
2/A terhességi cukorbetegség kockázata terhes nők számára
A terhességi cukorbetegség a terhes nők számára is következményekkel járhat: megnövekedett vérnyomás, ezért a pre-eklampsia, a placenta megszakadása, a magzati növekedés késleltetése, a hydramnios (a magzatvíz mennyiségének növekedése) és az idő előtti szülés. Ha azonban a cukorbetegséget észlelik, ha jól kezelik, akkor mind az anya, mind a gyermek kockázata csökken.
Gesztációs cukorbetegség: a diagnózis
A terhességi cukorbetegség diagnózisa a leendő anya vérében a hiperglikémia szűrését követi. Az első elemzéseket a terhesség 24. és 28. hete között hajtják végre, attól az időponttól kezdve lehetővé válik a glükóz metabolizmusának első változásainak kimutatása.
Korábban az O’Sullivan-tesztet (vagy szénhidrát-tolerancia-tesztet) alkalmazták, majd szükség esetén az OGPO-tesztet a lehetséges terhességi cukorbetegség kimutatására; Ma folytatjuk az OGTT (Hyper Glycemia Per Os) tesztet.
Ezt a vizsgálatot három szakaszban hajtják végre: az első mintát éhgyomorra veszik (H0 érték), majd egy második 60 perc elteltével 75 g glükóz (H1 érték) elfogyasztása után, végül 2 órával később egy harmadik vérmintát vesznek glükóz bevitele (H2 érték).