Gesztációs Diabetes Fókusz Orvos Keresés
Gesztációs cukorbetegség: mi ez?
Az orvosok terhességi cukorbetegségről (más néven terhességi cukorbetegségről, SS-cukorbetegségről vagy 4-es típusú cukorbetegségről) beszélnek, amikor terhes nőknél fordul elő a vércukorszint túl magas határozza meg. Az orvosok különbséget tesznek a terhességi cukorbetegség és az 1-es, a 2-es vagy a ritka 3-as típusú cukorbetegség között, amely már a terhesség előtt létezik.
A 1-es típusú cukorbetegség a test megtámadja és elpusztítja a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy már nem képes ellátni a szervezetet elegendő inzulinnal. Az inzulin az a hormon, amely szabályozza a vércukorszintet. A 2-es típusú diabétesz a test inzulint termel, de a sejtek elveszítik érzékenységüket a hormon iránt (inzulinrezisztencia). A cukorbetegség mindkét típusa azt eredményezi, hogy a test sejtjei túl kevés cukrot vesznek fel a vérből.
A ritkább, 3-as típusú cukorbetegségben az orvosok összefoglalják a cukorbetegség egyéb okait - például genetikai hibákat, fertőzéseket és a hasnyálmirigy betegségeit.
Gesztációs cukorbetegség általában a terhesség 20. hetétől alakul ki. Hozzávetőlegesen, körülbelül 100 nőből 5 terhességi cukorbetegség érinti. A gyakoriság több éve növekszik. A cukorbetegség formája az egyik leggyakoribb terhességi szövődmény és kockázatot jelenthet mind az anyára, mind a születendő gyermekre nézve.
Fennáll annak a veszélye, hogy a baba nagyobb és nehezebb lesz, mint máskor. Ez nehézségeket okozhat a szülés során. A legtöbb terhességi cukorbetegségben szenvedő nő ezt ellensúlyozhatja étrendjének megváltoztatásával. Az esetek többségében az érintettek egészséges gyermeket szülnek.
Gesztációs cukorbetegség: értékek
Az orvosok diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget, ha a vércukorszint alacsony Glükóz tolerancia teszt a következő három közül egyet Határértékek meghaladja:
- józan: 5,1 millimól/liter (92 milligramm/deciliter)
- egy óra múlva: 10 millimól/liter (180 milligramm/deciliter)
- két óra után: 8,5 millimól/liter (153 milligramm/deciliter)
A nőgyógyász beírja az eredményeket az anyasági nyilvántartásba.
Gesztációs cukorbetegség: teszt
A terhességi cukorbetegség kockázatának minimalizálása érdekében minden terhes nőnek ún orális glükóz tolerancia teszt csináld. A szűrés köznyelven cukorpróba néven is ismert. Ez az egyik korai diagnosztikai vizsgálat, amelyet a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok átvesznek.
A nőgyógyászok általában a terhesség 24. és 27. hete között végzik a szűrést. Ha a nőnek különösen fennáll a terhességi cukorbetegség kockázata, akkor korábban tesztelhetik. Mivel az orvos csak vért vesz a vizsgálathoz, az eredmény az nem veszélyezteti a születendő gyermeket.
Először az orvosok ellenőrzik a beteg vércukorszintjét Elővizsgálat (Glükóz-teszt vagy 50 gramm keresési teszt). A nő ezt a nap bármely szakában megteheti. Ehhez megiszik egy pohár vizet 50 gramm glükózzal (szőlőcukor). Egy óra múlva az orvos elveszi a vérét és meghatározza a vércukorszintet.
Ha az orvos az elővizsgálaton megnövekedett értéket talál, akkor az tényleges glükóz tolerancia teszt fordulat. Ehhez az érintett nőnek józanul kell eljönnie a gyakorlatra. Ez azt jelenti, hogy legalább nyolc órán át nem szabad enni és inni. Csak szénsavas vizet szabad fogyasztania. Ezért célszerű meghatározni a reggel dátumát.
A fő teszthez az orvos először üres állapotban vért vesz fel. Ezután a nő ismét cukoroldatot iszik - ezúttal 75 gramm glükózzal. Egy és két óra elteltével az orvos újabb vérmintát vesz. A három minta alapján meghatározza három vércukorszint.
A nagyon magas kockázatú nők esetében az orvosok a terhesség első trimeszterében előre megmérik az ún HbA1c érték. A HbA1c a vörös vér pigment része, amelyhez a cukormolekulák tapadnak. Az érték azt mutatja, hogy az elmúlt két hónapban átlagosan milyen magas volt a vércukorszint. Mólenként 40–48 millimól HbA1c jelzi a terhességi cukorbetegséget. A diagnózis felállítása érdekében az orvos megkezdi a klasszikus glükóz tolerancia tesztet.
Találja meg a megfelelő orvost a FOCUS-Gesundheit orvoskutatás segítségével:
Gesztációs cukorbetegség: okai
A terhességi cukorbetegség kiváltó okai Hormonok, mint ösztrogén, progeszteron és kortizol, amelyet a női test a terhesség alatt gyakrabban szabadít fel. Egyfajta antagonistaként hatnak az inzulinra és csökkentik annak hatékonyságát. Tehát a testnek szüksége van több inzulin mint általában.
Ezért fokozza a hasnyálmirigy termelését. Bizonyos esetekben a hasnyálmirigy nem képes elegendő inzulint biztosítani. Ezután emelkedik a vércukorszint és kialakul a terhességi cukorbetegség.
A betegség terhesség alatt bármely nőt érinthet. De vannak ilyenek Kockázati tényezők, amelyek elősegítik a terhességi cukorbetegséget:
- Elhízottság
- Cukorbetegség a családban
- Gesztációs cukorbetegség egy korábbi terhességben
- Idősebb kor
- magas vérnyomás
- A lipid anyagcsere zavarai
- Füst
- Policisztás petefészek-szindróma (PCO-szindróma)
- Bizonyos gyógyszerek, például vérnyomáscsökkentők
- D-vitamin hiány
Gesztációs cukorbetegség: tünetek
Az 1. és 2. típusú cukorbetegséggel szemben a terhes nők gyakran érzik nincs panasz. Ezért olyan fontos, hogy minden nőt teszteljenek terhességi cukorbetegség miatt. Néhány nő a következő jeleket tapasztalhatja:
- erős szomjúság
- fokozott vizelési igény
- A húgyutak és a vesék gyulladása
- Cukor a vizeletben
- Magas vérnyomás
- Fáradtság és kimerültség
- gyors súlygyarapodás
- túlzott magzatvíz és a meg nem született gyermek gyors növekedése (ultrahanggal ellenőrizve)
Gesztációs cukorbetegség: következmények
A terhességi cukorbetegség okozta megnövekedett vércukorszint mind az anyát, mind a születendő gyermeket veszélyeztetheti. A Vérnyomás nőhet például a nők száma. Ugyanakkor a test több folyadékot tárol. Az orvosok úgynevezett ödémáról beszélnek. Az anya húgyúti traktusai is gyakrabban gyulladnak terhesség alatt.
Fennáll annak a veszélye is, hogy a baba gyorsabban nő. Ha a terhességi cukorbetegséget nem kezelik, a gyermek igen születéskor gyakran nehezebb mint általában. 4000 gramm születési súlytól kezdve a szakértők magzati makrosómiáról beszélnek. Ez egyrészt oda vezethet, hogy a baba korábban születik. Egy másik számára az is lehet Nehézségek a szülés során jön.
A szülés ritka, de lehetséges szövődménye az ún Váll disztócia. Az orvosok akkor beszélnek erről, amikor a csecsemő válla beszorul az anya medencéjébe. Ekkor fennáll annak a veszélye, hogy a gyermek nem kap elegendő oxigént. Ezenkívül a baba és az anya megsérülhet a szülés során. Ennek a kockázatnak az elkerülése érdekében az orvosok bizonyos esetekben ajánlanak egyet Császármetszés (császármetszés).
A szülés után az anya vércukorszintje ismét kiegyenlítődik. A nőknek azonban fokozott a kockázata annak megszerzésére 2-es típusú cukorbetegség terhesség után hogy megkapja. Körülbelül minden második érintett embernél nyolc éven belül kialakul a 2-es típusú cukorbetegség. Különösen veszélyeztetettek azok a nők, akiknek terhesség alatt inzulint kellett beadniuk.
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a terhességi diabéteszben szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek terhességi cukorbetegségben a szülés után mélyedések Szenvedni. Ez különösen azokat a nőket érinti, akik császármetszéssel hozták világra gyermeküket.
A terhességi cukorbetegség is ezt alakítja A baba anyagcseréje az anyaméhben. Édesanyjuk betegsége miatt a gyermekek életük során fokozottan veszélyeztetik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását.
Gesztációs cukorbetegség: mit kell enniük az embereknek
A terhességi cukorbetegségben szenvedő legtöbb nő csökkentheti a szövődmények kockázatát az étrend megváltoztatásával.
Az orvosok azt tanácsolják, kevesebb, de elegendő szénhidrát befogadni. Ezeknek értékes, magas rosttartalmú forrásokból kell származniuk, például teljes kiőrlésű kenyér vagy teljes kiőrlésű rizs. A friss zöldségeknek és gyümölcsöknek minden nap szerepelnie kell az étlapon. Másrészt a terhes nőknek kerülniük kell az édességeket és a limonádét.
Az olyan fehérjék, mint a halak, a baromfi és a hüvelyesek, valamint a jó minőségű zsírok a dióból és az olívaolajból szintén fontosak a terhesség alatti kiegyensúlyozott étrend szempontjából. Összességében az étkezésnek 40-50% szénhidrátból, 20% fehérjéből és 30-35% zsírból kell állnia.
A szakértők azt is tanácsolják a terhes nőknek, hogy biztosítsanak elegendő vitamint és ásványi anyagot. Elegendő mennyiségű folsavat, B-vitamint, kalciumot, magnéziumot, vasat, jódot és D-vitamint kell kapnia.
Az egészségügyi szakemberek három közepes méretű étkezést javasolnak Főétkezések és két-három kisebb Snackek az étkezések között szétválni. A terhességi cukorbetegségben szenvedőknek ügyelniük kell arra, hogy a vércukorszint reggel a leggyorsabban emelkedjen. A reggelinek ezért kevesebb szénhidráttartalmúnak kell lennie, mint az ebédnek és a vacsorának. A sok szénhidrátot tartalmazó késői étkezés azonban megengedett.
A túlsúlyos nők esetében célszerű a napi elfogyasztott kalóriákat egy bizonyos szintre korlátozni. Annak érdekében, hogy a szervezet elegendő tápanyaghoz jusson, a nőknek nem szabad szigorú diétát követniük. A táplálkozási szakember segíthet egy konkrét étkezési terv összeállításában és a célok megvalósításában.
FÓKUSZ-DIABÉTA 03/20
A cukorbetegségről a FOCUS-DIABETES edények fitnesz című kiadványában olvashat, amely a következő címen érhető el E-papír vagy Füzet nyomtatása.
Gesztációs cukorbetegség: kezelés
A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek nemcsak étrendjüket kell megváltoztatniuk, hanem testmozgásukat is. Rendszeres testmozgás segít csökkenteni a születési szövődmények és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát a szülés után. Az orvosok könnyű állóképességi edzéseket, például sétát, kerékpározást vagy úszást javasolnak terhes nőknek. A kismamáknak ki kell egészíteniük a gyengéd erőnlétet, például egy rugalmas szalaggal. Legtöbbször elég, ha az érintettek hetente háromszor mozognak fél órán keresztül.
A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek is meg kell lenniük Ellenőrizze a vércukorszintet. A szakértők azt javasolják a terhes nőknek, hogy mérjenek a következő séma szerint:
- A diagnózis után az első két hétben a betegeknek minden nap négy értéket kell bevenniük: reggel (éhgyomorra) és minden főétkezés után körülbelül egy-két órával.
- Az éhomi vércukorszintnek 95 milligramm/deciliter alatt kell lennie. Az étkezés utáni értékek nem haladhatják meg a deciméterenként 140 milligrammot.
- Ha a vércukorérték az első két hétben rendben van, a nőknek csak a hét két napján kell leírniuk a négy értéket.
Terhes cukorbetegség esetén a kiegyensúlyozott étrend és a testmozgás általában elegendő ahhoz, hogy a vércukorszint egészséges tartományban maradjon. Csak akkor kell az érintetteket érinteni, ha a mért vércukor-adatok fele egy héten belül meghaladja a határértékeket Injektálja az inzulint. A nőgyógyásznak rendszeresen ultrahang segítségével ellenőriznie kell, hogy a baba milyen gyorsan növekszik a méhben. Ha szükséges, beállítja az inzulin mennyiségét. A szakértők általában nem javasolnak más cukorbetegség elleni gyógyszereket terhességi cukorbetegségre.
Az esedékesség közeledtével az orvosok ismét ellenőrizni fogják a születendő csecsemő súlyát és magasságát. Ha a súlyt 4500 gramm fölött becsüli, akkor általában ajánlják Császármetszés. Ez megakadályozza a komplikációkat a szülés során.
Körülbelül hat-tizenkét héttel a szülés után az orvosok megkérdezik az érintett nőt, tapasztal-e nála hangulatváltozást. Ehhez szabványosított kérdőívet használ. Meg akarják tudni, hogy a nő egyben van-e Depresszió szülés után beteg. Ebben az esetben az orvosok általában pszichoterápiát javasolnak.
Egy későbbire A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése, az orvosok rendszeres időközönként ellenőrzik őket Vércukorszint anya:
- Az orvosok általában az első mérést hat-tizenkét héttel a szülés után végzik.
- Ettől kezdve évente egyszer leírják az értékeket.
- Az érintett nőnek meg kell mérnie a vércukorszintjét is, ha ismét teherbe kíván esni.
- A következő terhességben az első trimeszterben terhességi cukorbetegséget kell vizsgálni.
A nők gyermekük szoptatásával csökkenthetik a cukorbetegség kockázatát. A szakértők ajánlanak egyet Szoptatás legalább négy hónaptól hat hónapig. Az ötödik hónaptól az anya kiegészítő ételeket adhat hozzá. De akkor is folytatnia kell a szoptatást, ameddig csak lehetséges.
Ezenkívül ugyanazok az életmódbeli változások vonatkoznak azokra az anyákra is, akik terhességi cukorbetegségben szenvedtek, mint terhesség alatt. Neked kellene Fogyasszon kiegyensúlyozottan, gyakoroljon rendszeresen és törekedjen a normális testsúlyra. A terhesség után is a nőknek feladja a cigarettát.
Gesztációs cukorbetegség: megelőzés
Az egészséges életmód elfogadásával a nők megakadályozhatják a terhességi cukorbetegség kialakulását. Ha terhességet tervez, akkor kell egészséges és kiegyensúlyozott étrend és testmozgás beilleszkedni a mindennapjaikba. Különösen igaz ez a túlsúlyos nőkre és azokra a betegekre, akiknél fokozott a terhességi cukorbetegség kockázata - például ha egy korábbi terhesség alatt ez érintett volt.
Vannak olyan étrend-kiegészítők is, mint a halolaj kapszulák (omega-3 zsírsavak) vagy a probiotikumok, amelyek állítólag védenek a terhességi cukorbetegség ellen. A vizsgálatok azonban még nem tudták kimutatni, hogy az ilyen szerek valóban segítenek.