Gilchristverband - kezelés, hatások és kockázatok
A Gilchristverband egy speciális kötés, amelyet a váll és a felkar sérülései esetén alkalmaznak az érintett terület stabilizálására és immobilizálására. A kötést vállműtétek, kulcscsont laterális törései, válltörései és a váll vagy az AC ízület kisebb sérülései után alkalmazzák. Ha teljes rögzítésre van szükség, az öltözködés nem megfelelő.
Tartalomjegyzék
Mi az a Gilchristverband?
A váll vagy a felkar sérülései gyakran megkövetelik az érintett kar rögzítését. Az immobilizáció elősegíti az érintett szövetek helyreállítását, és szükséges például törött végtagokkal is, hogy a törés megfelelően meggyógyuljon, és a töredékek ne csúszjanak el.
Thomas C. Gilchrist amerikai bőrgyógyász speciális kötést fejlesztett ki a váll és a felkar immobilizálására a 19. században. Ez a klasszikus kötésváltozat ma Gilchristverband néven ismert. A 21. században az egyesületek előregyártott konstrukciókként, különböző méretben kaphatók. Ez azt jelenti, hogy bármilyen termetű betegeket közös kötéssel lehet ellátni. A Gilchrist kötés házon belüli gyártása is lehetséges, és nem igényel sok anyagot, és nem igényel kiterjedt orvosi ismereteket.
A váll és a felkar erősen rögzítve van egy Gilchrist kötéssel, és alig tudják elhagyni a nyugalmi helyzetet. A társulás pontossága döntő kritérium. Az illesztés nem optimális pontossága néha veszélyeztetheti a társulás célját.
Funkció, hatás és célok
A kötés egyéb jelzései a vállízület, más néven AC ízület kisebb sérülései. A kötést felkar törések, válltörések vagy oldalsó kulcscsont törések esetén is fel lehet használni. Bizonyos esetekben a kötés a vállműtétek, általában a vállízület endoszkópiájának utólagos lépése is, és ebben az esetben a műtött terület mozgásképtelenné tételére is szolgál. Különböző méretű kész Gilchrist kötszereket használnak a betegek ellátására.
A kötszerek a megfelelő egészségügyi intézményekben vannak elosztva, újrafelhasználhatók, és tépőzáras rögzítőkkel rögzíthetők és eltávolíthatók. Az előre gyártott Gilchrist kötszerekkel a csomagolás lépése szinte teljesen megszűnik.
A kész kötést egy bizonyos szélességű mellkaspánt, valamint a felső és az alsó kar rögzítése alkotja. Az érintett karnak derékszöget kell hajlítania a páciensnek a könyökízületben. A kéz a köldök irányába mutat, és ebben az irányban néz ki a kötésből.
Az érintett kar teljes immobilizálása nem a Gilchrist Association célja. Inkább a betegnek az érintett oldal kezét kell használnia, bizonyos korlátozásokkal. A kötszer helyszíni részén heveder van, amelyet a beteg nyakára helyeznek. A mellkas körüli szalag háti helyzetben tartja a karját, és hátrafelé húzza. Ha maga szeretne Gilchrist kötszert készíteni, használjon egy hosszú, cső alakú gézdarabot, amely párnázással vagy kötésvattával van felszerelve, és két-négy biztonsági csap van hozzáerősítve. A saját készítésű Gilchrist kötszer azonban szoros rugalmas kötésekkel is megvalósítható, és ebben az esetben be van csomagolva.
A gyógyszerét itt találja
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A kötés megfelel a rugalmas kötéseknek vagy bizonyos esetekben a testcső kötésének. A Default kötést legfeljebb három hétig lehet használni. Ha további immobilizációra van szükség a következő hetekben, a Gilchristverband ettől az időponttól helyettesítheti az erősebb kötést. A Gilchrist kötszer kevésbé alkalmas a kulcscsonttörésekre is. Az ilyen típusú töréseknél a vakolat gyeplőkötéseket nagyobb valószínűséggel használják a gyermekeknél. A felnőttek hátizsákkötései is alkalmasabbak ezekre a törésekre, mint egy Gilchrist kötés.
A hátizsák kötszerek hatékonysága a kulcscsontot rögzítő vállkötésen alapul. Ezekkel a kötésekkel a váll visszahúzódik. A kötés biztosítja az egyenes hátsó testtartást, és a kulcscsont nem nő össze rövidített helyzetben. Ha a betegek hátizsák-kötszer helyett Gilchrist kötést helyeznek a kulcscsont frakcióira, akkor ez a kulcscsökkenést eredményezheti. A legtöbb esetben egy ilyen rövidítést meg kell nyitni és műtéti úton meg kell szakítani annak érdekében, hogy visszataláljon az anatómiai helyzetbe.
Ha súlyos válltörés esetén a Desault kötést és ezáltal az abszolút immobilizációt mellőzik, ez a vállízület tartós merevedését vagy funkcionális károsodását eredményezheti. A Gilchristverband önálló létrehozása előtt feltétlenül orvoshoz kell fordulni. A kötés semmiképpen sem alkalmas a felkar és a váll minden sérülésére, hanem csak ésszerűen és szövődmények nélkül, speciális célokra használható.
A kötés ellenére a beteg továbbra is fájdalmat érezhet, mivel a Gilchrist kötés nem rögzíti teljesen a sérült struktúrákat.