Glottikus görcs - okai, tünetei és kezelése
A Gluteális görcs görcs, amely megakadályozza a folyadék felszívódását az ott található izmok tartós összehúzódásával. A glottikus görcsöt általában a belélegzett vízcseppek okozzák, és különösen veszélyes a vízi sportok szerelmeseinek. Az izomrelaxánsok beadása megállítja a görcsöt.
Tartalomjegyzék
Mi a glottikus görcs?
A glottis az orvostudományban glottis néven is ismert. Ezek a hanghajtó készülékek, a glottisok és a hozzájuk tartozó porcszerkezetek. A Gluteális görcs a glottis és a gége görcsbe rándul.
Ezt a jelenséget nevezzük is Laryngospasmus vagy Glottikus görcs ismert és védő mechanizmus, amelynek önmagában nincs kóros értéke. Ahelyett, hogy betegséggel társulna, a glottikus görcs megakadályozza a folyadékok bejutását a közeli szellőzőcsőbe. Még akkor is, ha eszméletlen vagy, a görcs nem oldódik fel automatikusan.
Amíg a glottis területén az izmok összehúzódnak, a szellőzőcső úgyszólván zárva van, és így biztonságos az anyagok bejutásától. Az altatásban azonban az automatikus és önkéntelen védőmechanizmus az egyik legpusztítóbb szövődmény. A negatív nyomás, amelyet egy glottikus görcs kiválthat, klinikailag is releváns. Ez a negatív nyomás elősegítheti az ödéma kialakulását.
okoz
Mivel a görcs nem mindig oldódik meg ájulás után sem, a glottisú búvárok gyakran elfojtanak a görcs következtében. Ezt a fajta fulladást a légutak tartós elzáródása miatt száraz fulladásnak is nevezzük. A fulladás oka azonban nem maga a glottis görcse.
A görcs kiváltó okát a ténylegesen tervezett köhögési reflex nem tudja kiküszöbölni víz alatt. Ez a kapcsolat csak a glottikus izmok görcsét váltja ki. A vízi sportoktól függetlenül a glottis görcsök néha jelentkeznek az anesztézia kiváltása vagy leadása során, mivel a légutak manipulációja és gerjesztése az intubáció vagy az extubálás során regisztrálva van.
Tünetek, betegségek és tünetek
A glottis görcs. Az érintettek önkéntelenül kiváltott, hosszan tartó és erőteljesen összehúzódják a glottus izmokat. A görcs gyakran társul többé-kevésbé súlyos fájdalommal, amelyet az izmok szokatlanul erőszakos összehúzódásai okoznak.
A glottikus görcs nem klónikus, hanem tonikus görcs. Tehát az összehúzódás viszonylag statikus és állandó. Általában hosszú ideig állandó erővel tart. A tartós görcs alatt a betegek abbahagyják a légzést és a pánikot. Minél jobban bepánikolnak, annál gyorsabban veszítik el az eszméletüket. Görcs esetén negatív nyomásviszony alakul ki, amely elősegítheti a kísérő tüneti ödémát.
Ez a vízvisszatartás nagyon rövid időn belül duzzanatot okozhat. Ha ödéma alakul ki, akkor a glottikus görcs életveszélyes állapotgá válhat. Ez különösen igaz a felső légutak érintettségére, ahol az ödéma befolyásolja a légzést, ezért azonnali beavatkozást igényel.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A glotticus görcs diagnózisát, ha van ilyen, a sürgősségi orvos állapítja meg. A legtöbb esetben a kiváltó helyzet kontextusa és a vizuális diagnózis elegendő információt nyújt a diagnózishoz. A sürgősségi orvos diagnosztizálása és kezdeti kezelése után a beteget kórházba kell hozni.
Ez azért fontos, hogy kizárjuk az ödéma kialakulását a felső légutakban. A glottikus görcsök önmagukban kedvező prognózissal rendelkeznek. Kivételt képeznek azok, amelyek a víz alatt vagy a vízben játszódnak le, és amelyek miatt az érintettek elájulnak.
Bonyodalmak
A glotticus görcsöknél fellépő erőszakos összehúzódások a betegség előrehaladtával különféle tüneteket okozhatnak. A fájdalom általában súlyos, nyelési és légzési problémákat okoz. Ha ödéma alakul ki, a glottis görcsök életveszélyes szövődményeket okozhatnak.
A károsodott légzés ezután légszomjhoz, légszomjhoz vagy aspirációhoz vezet. Az érintettek általában pánikba esnek és hiperventilálódnak, ami végül eszméletvesztéshez vezet. Ha a görcsöt legkésőbb addig nem kezelik, az érintett megfulladással fenyeget. A sürgősségi orvosi ellátás kockázatot is hordoz. A pozitív nyomású szellőzés nyomáspontokat hozhat létre, vagy a légutak kiszáradását okozhatja.
A nem megfelelő tömlők használata szemirritációt okozhat. Az egyidejűleg alkalmazott szukcinilkolin szív- és érrendszeri problémákat, izomfájdalmat és intraokuláris nyomászavarokat okozhat. Ezenkívül allergiás reakciók léphetnek fel, vagy a beteg interakciókat tapasztalhat, például szívritmuszavarokat vagy gyomor-bélrendszeri panaszokat egy másik betegség miatt.
További szövődmények merülhetnek fel, ha a beteg rendszeresen más gyógyszereket szed vagy fizikailag nagyon gyenge. A gyógyszerek beadását ezután minden esetben orvosnak ellenőriznie kell.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha vízi sport tevékenységek, úszómedence vagy szabadidős medence alatt történő úszás közben véletlenül lenyelik a vízcseppeket, ez általában nem jelent további problémákat. Rövid a légszomj, amely általában néhány másodpercen belül automatikusan szabályozza magát. Ezekben az esetekben orvoslátogatás nem szükséges. A természetes köhögési reflex miatt a folyadék rosszul irányított részei a megfelelő helyekre kerülnek, vagy újra a szájból kerülnek elszállításra.
Ha azonban a bevitt folyadék görcsöt vagy tudatzavart okoz, intézkedésre van szükség. Ha fájdalmat vagy szokatlan összehúzódást tapasztal a nyak területén, keresse fel orvosát. A szorongást vagy a pánikbetegségeket terapeutával vagy orvossal is meg kell beszélni. Ha duzzanat, hangváltozás vagy tartós hányinger jelentkezik, tanácsos további vizsgálatokat végezni. Az ok tisztázása szükséges ahhoz, hogy hosszú távon változásokat lehessen elérni. Az ödéma kialakulása és a légutak egyéb duzzanatai életveszélyes állapotot válthatnak ki. Ezért légszomj vagy légszomj esetén forduljon orvoshoz.
A torok szorongása az egészségügyi probléma jele, és további vizsgálatot igényel. Eszméletvesztés esetén a sürgősségi szolgálatot azonnal riasztani kell. A jelenlévőket elsősegély-nyújtási intézkedések meghozatalára kérik.
Kezelés és terápia
A glotticus görcsök sürgősségi orvosi kezelésének egyik első lépése a pozitív nyomású szellőzés a maszkon keresztül. Enyhe esetekben ez az intézkedés nemcsak a görcsöt oldja meg, hanem megakadályozza az ödéma kialakulását is. Sok esetben ezen intézkedés után nincs szükség további terápiára a görcs tünetei miatt, mivel a görcs önmagában feloldódott, és a kiváltó ok régóta megszűnt.
A görcs erejétől és a kiváltó ok intenzitásától függően az ájulás kezdete kiváltja az összehúzódásokat, és a légzés újra kezdődik. Mivel az eszméletvesztésnek nem feltétlenül kell a görcsök tüneteinek megszűnéséhez vezetnie, egyedi esetekben további kezelésre lehet szükség. A kezelést általában izomrelaxánsok beadásával hajtják végre.
Például a szukcinilkolin beadása másodpercek alatt felszabadítja a görcsöt. Mivel azonban ezek a gyógyszerek a légzőizmokat is befolyásolják, beadásakor a beteget intubálni kell. Ebben az esetben mesterséges lélegeztetést alkalmaznak, amíg az izom relanxacia elveszíti hatását. Ha ödéma minden intézkedés ellenére kialakul, ezt az ödémát a kórházban kell megoldani. Ez a felbontás általában gyógyszeres kezelés, de orvosi felügyeletet igényel, ha a felső légutak érintettek.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A glotticus görcs megelőzhető. Különösen a vízi sportok kedvelőinek kell intézkedniük a vízcseppek felszívásának elkerülése érdekében. Az érzéstelenítés során a glottus görcsöket az aneszteziológusnak meg kell akadályoznia a légutak túlzott irritációjának elkerülésével az extrubálás és az intubálás során. Az anesztézia szövődményeként a glottikus görcsök meglehetősen ritkák lettek a most szigorított megelőző intézkedések miatt.
Utógondozás
A glotticus görcs utólagos kezelése az októl és a lefolyástól függ. Általában a glottikus görcs elmúlik magától. A ravasztól függően a betegnek gyakran orvosi segítségre van szüksége. A glottikus görcs általában csak egyszer fordul elő. Miután kiderült az ok és a pácienst elengedték, általában nincs szükség további utóvizsgálatokra.
Ha a fájdalom továbbra is fennáll, a kezelés részeként gyógyszert írnak fel. Ezeket gondosan el kell távolítani. Ezt általában a felelős orvos ellenőrzi a szövődmények elkerülése érdekében. Ha ödéma alakult ki, műtétre van szükség. Ezután a páciensnek néhány napot a kórházban kell töltenie utókezelés céljából.
Ha a sürgősségi orvosi ellátás során vannak nyomáspontok, az utókezelés részeként gondosan ellenőrizni kell az érintett területet. Ellenkező esetben a légutak kiszáradhatnak és további kellemetlenségeket okozhatnak. Kardiovaszkuláris panaszok vagy intraokuláris nyomás rendellenességek esetén, amelyek a helytelen sürgősségi orvosi kezelés miatt jelentkezhetnek, további ellenőrzés szükséges a klinikán.
A glotticus görcsök utókezelését a sürgősségi orvos és a háziorvos végzi. Az októl függően más szakemberek, például fül-orr-gégész orvos vagy belgyógyász hívhatók be. Ha a glottist motoros rendellenességek okozzák, a fizioterápiás kezelés hasznos lehet.
Ezt megteheti maga is
A vízi sportok gyakorlása során az érintettnek jó előre meg kell gyakorolnia a víz használatát. A víz és a fizikai sport tevékenységek kölcsönhatását úgy kell gyakorolni, hogy ne álljon fenn egészségkárosodás. Ehhez különösen fontos, hogy átgondolja saját készségeit. Magad túlértékelése rendellenességekhez vagy betegségekhez vezethet.
Ehelyett segédeszközök használata vagy a légutak megfelelő védelme ajánlott. Különböző termékek vannak a piacon, amelyek megakadályozzák a víz behatolását a légutakba, amikor a sporttal foglalkoznak a vízzel. Kifejezetten erre fejlesztették ki őket, és gyakran használják a csíkos sportolók. Az érintettnek ki kell próbálnia, hogy jobban van-e az ilyen eszközökkel, és figyelmen kívül kell hagynia a vizuális kényelmetlenséget.
Ha egészségügyi problémák merülnek fel, mindig nyugodjon meg. Segítséget kell hívni, és kerülni kell a mozgalmas mozdulatokat. Ezek a tünetek növekedéséhez vezethetnek, és életveszélyes állapotot válthatnak ki. Ezért hasznos a mindennapi életben, ha előzetesen megállapodást kötünk a társadalmi környezetben élő emberekkel, akik a sport tevékenységek közvetlen közelében vannak. A kézjelekről megállapodhatunk, hogy szükség esetén azonnal reagálhassunk. Különösen a gyermekekkel való foglalkozás esetén a figyelmeztető jelzéseket előzetesen meg kell magyarázni.