GLUCOPHAGE - Metformin-hidroklorid - Adagolás, Mellékhatások, Terhesség - Doctissimo

Ezt a gyógyszert általában a következőkre írják fel:

Jelzések + -

A 2-es típusú cukorbetegség kezelése, különösen ha túlsúlyos, amikor az étrend és a testmozgás nem elegendő a vércukorszint visszaállításához.

mellékhatások

Felnőtteknél a GLUCOPHAGE monoterápiában vagy más orális antidiabetikus gyógyszerekkel vagy inzulinnal kombinálva alkalmazható.

10 évesnél idősebb gyermekeknél és serdülőknél a GLUCOPHAGE monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva alkalmazható.

A cukorbetegséggel összefüggő szövődmények csökkenését figyelték meg a túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtt betegeknél, akiket diéta kudarc után első sorban metforminnal kezeltek (lásd 5.1 pont).

Hogyan kell szedni + -

Normál vesefunkciójú felnőttek (GFR ≥ 90 ml/perc)

Monoterápiában vagy más orális antidiabetikumokkal kombinálva

A szokásos kezdő adag 500 mg vagy 850 mg metformin-hidroklorid, naponta 2 vagy 3 alkalommal, étkezés közben vagy után.

10-15 nap elteltével az adagot a vércukorszintnek megfelelően állítják be. A dózis fokozatos növelése javíthatja a gyomor-bél toleranciáját.

A metformin-hidroklorid maximális ajánlott adagja napi 3 g, 3 részre osztva.

Ha egy másik orális antidiabetikus gyógyszer helyettesítését fontolgatják, az előző kezelést le kell állítani, és a fentiekben megadott dózisban metforminnal kell helyettesíteni.

Inzulinnal kombinálva

A metformin és az inzulin kombinálható a jobb glikémiás kontroll elérése érdekében.

A metformin-hidroklorid szokásos kezdő adagja 500 mg vagy 850 mg, naponta 2 vagy 3 alkalommal, és az inzulin adagját a vércukorszintnek megfelelően módosítják.

Tekintettel az idősek vesefunkciójának lehetséges csökkenésére, a metformin adagját a vesefunkcióhoz kell igazítani, és ez utóbbit rendszeresen ellenőrizni kell (lásd 4.4 pont).

A metformint tartalmazó gyógyszeres kezelés megkezdése előtt és azt követően legalább évente egyszer meg kell mérni a GFR-t. A progresszív vesekárosodás kockázatának kitett betegeknél és az idős betegeknél a vesefunkciót gyakrabban kell értékelni, például 3-6 havonta.

Maximális teljes napi adag (napi 2-3 adagra kell osztani)

Egyéb megfontolandó dolgok

A dózis csökkentése megfontolható a vesefunkció romlásától függően.

A metformin-kezelés megkezdése előtt felül kell vizsgálni azokat a tényezőket, amelyek növelhetik a tejsavas acidózis kockázatát (lásd 4.4 pont). A kezdő adag nem haladhatja meg a maximális adag felét.

A metformin ellenjavallt.

Monoterápiaként vagy inzulinnal kombinálva

A Glucophage 10 évesnél idősebb gyermekeknél és serdülőknél alkalmazható.

A szokásos kezdő adag 500 mg vagy 850 mg metformin-hidroklorid naponta egyszer, étkezés közben vagy után.

10-15 nap elteltével az adagot a vércukorszintnek megfelelően kell beállítani. A dózis fokozatos növelése javíthatja a gyomor-bél toleranciáját. A metformin-hidroklorid maximális ajánlott adagja napi 2 g, 2 vagy 3 részre osztva.

Lehetséges mellékhatások + -

  • Tejsavas acidózis
  • Csökkent B12-vitamin felszívódása
  • A szérum B12-vitamin szintjének csökkenése
  • Megaloblasztos vérszegénység
  • Ízzavar
  • Emésztőrendszeri rendellenességek
  • Hányinger
  • Hányás
  • Hasmenés
  • Hasi fájdalom
  • Étvágytalanság
  • Kóros májfunkciós tesztek
  • Májgyulladás
  • Bőrreakció
  • A bőr erythema
  • A bőr viszketése
  • Urticaria
  • Acidotikus nehézlégzés
  • Hypothermia
  • Izomgörcs

A kezelés kezdetén a leggyakoribb mellékhatások az émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és étvágytalanság, amelyek a legtöbb esetben önmagában megszűnnek. Ezen mellékhatások megelőzése érdekében ajánlott a metformin adagját napi 2 vagy 3 adagra osztani, és az adagokat fokozatosan növelni.

A metforminnal történő kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek. A gyakoriság a következőképpen van meghatározva: nagyon gyakori: ≥ 1/10; gyakori: ≥ 1/100, www.signalement-sante.gouv.fr.

Ellenjavallatok + -

  • Metformin túlérzékenység
  • Cukorbetegség ketoacidosis
  • Diabéteszes precoma
  • Veseelégtelenség (Clcr + Több megjelenítése - Kevesebb megjelenítése

Túlérzékenység a metforminnal vagy az Összetétel részben felsorolt ​​bármely segédanyaggal szemben.

Bármilyen típusú akut metabolikus acidózis (például tejsavas acidózis, diabéteszes ketoacidózis).

Súlyos veseelégtelenség (GFR) Akut állapotok, amelyek befolyásolhatják a vese működését, például: kiszáradás, súlyos fertőzés, sokk.