Glükózamin
A glükózamin egy aminosav vagy amino-szacharid, amely a testben egy aminosav, a glutamin glükózjából képződik. A glikozaminoglikán-láncok bioszintézisének előnyös szubsztrátja, amely az ízületek porcának, a proteglikánoknak, az alapanyagoknak a részét képezi.
A kereskedelmi célú glükózamint a laboratóriumban szintetizálják a rákok (garnélák, langustinok, rákok, homárok) héjából kivont kitinből. A kitin a cellulózhoz hasonló polimer, kivéve, hogy amino-glükózból áll. A kitin kezelése megfelelő körülmények között lehetővé teszi glükózamin vagy kitozán előállítását.
Általában glükózamin-szulfátként található meg, de megtalálható glükózamin-hidrokloridként és N-acetil-glükózaminként (NAG) is.
A szakértők nem értenek egyet bármelyik forma hatékonyságával kapcsolatban, de eddig a tanulmányok döntő többségét glükózamin-szulfáttal végezték. A glükózamin fájdalomcsillapító és kondroprotektív hatékonyságát mutató osteoarthritisben szenvedő betegek többségét glükózamin-szulfáttal végezték. Mivel a szulfát a porc egyik építőköve, egyesek úgy vélik, hogy hozzájárulhat a glükózamin jótékony hatásához.
A glükózamin tartósan befolyásolja a fájdalmat és az ödémát, vagyis a glükózamin terápiás hatása még 2 héttel is folytatódik a kezelés abbahagyása után, míg az ibuprofiné rosszabbodik (a fájdalom és az ízületi funkció károsodása esetén), kevesebb mellékhatással, mint az ibuprofin.
Bár egyes klinikai vizsgálatok negatív eredményeket hoztak, az eddigi kutatások bizonyítékai azt mutatják, hogy a glükózamin legalább enyhén enyhíti a kisebb vagy mérsékelt osteoarthritis tüneteit.
Mellékhatások
Minden tanulmány megerősíti a glükózamin alacsony toxicitását. Kevés a mellékhatás, kivéve a hasmenést.
Mindazonáltal a tenger gyümölcseire allergiás betegek számára javasoljuk, hogy maradjanak óvatosak. Bár a mai napig nem jelentettek allergiás esetet, egyesek azt javasolják, hogy a kagylókra allergiás emberek körültekintően járjanak el, mivel a kagylóból kivont kitinből kereskedelmi glükózamint szintetizálnak.
Ezenkívül egyes tápszerek káliumot tartalmaznak: kerülni kell azokat a betegeknél, akiknek korlátozni kell a káliumbevitelt.
Cukorbetegség. Viták vannak a glükózamin inzulinra és glükózszintre gyakorolt hatásáról. Egyes szerzők azt állítják, hogy a glükózamin növeli az inzulinrezisztenciát és súlyosbítja a cukorbetegséget, míg mások éppen ellenkezőleg, azt állítják, hogy a glükózamin a glikémia (a vércukorszint) csökkenését okozhatja. Egy nemrégiben végzett vizsgálat II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél kimutatta, hogy a glükózamin-hidroklorid (1500 mg) és a kondroptin-szulfát (1200 mg) 90 napos adagolása semmilyen módon nem befolyásolta a kezelést és a glükózszintet. Másrészt a cukorbetegeknél, akik részt vettek a hároméves Reginster-vizsgálatban, a vércukorszint-kontroll javulni látszott, nem pedig romlott. Ezért orálisan alkalmazva a glükózaminnak nincs negatív hatása a cukorbetegségre, sőt pozitív hatása is lehet. A szedni kívánt cukorbetegnek azonban ébernek kell maradnia.