Glutén intolerancia; elismerik és kezelik az egyenlőséget a
Definíció - glutén intolerancia mi ez?
A glutén intolerancia, más néven coeliakia vagy sprue a vékonybél gyulladásos, autoimmun betegsége. A gluténintoleranciában szenvedők reagálnak a gluténre, az úgynevezett gluténfehérjére, amelyet olyan közönséges gabonatípusok tartalmaznak, mint a búza, az árpa, a tönköly, a rozs és a zöld. A glutén még az ősi gabonákban is megtalálható, például a kamutban és a emmerben. A lisztérzékenység diagnózisa után a glutént tartalmazó gabonaféléket az egész életen át el kell kerülni.
A lisztérzékenység esetén a tünetek gyakran tudat alatt járnak. Ezek a legváltozatosabb formákban és testrégiókban nyilvánulnak meg. Az emésztési problémák mellett, mint a hasmenés, hasi fájdalom és puffadás, a legyengült immunrendszer, a bőrproblémák, fáradtság, kimerültség, fejfájás és akár depressziós hangulatok is lehetnek a lisztérzékenység tünetei. Sok olyan tünet, amely első pillantásra nem kapcsolódik azonnal a glutén intoleranciához.
Egészséges emberekben a tápanyagok a vékonybélben felszívódnak az ún Villi. Ezek a vékonybél belsejében található apró bőrráncok, amelyek biztosítják, hogy a tápanyagok nagyon jól felszívódjanak ezeken a kibővített területeken keresztül. A gluténtartalmú ételek fogyasztása glutén intoleranciában szenvedőknél ahhoz vezet, hogy a bél nyálkahártyája meggyullad, a bélbolyhok kisebbek lesznek és a bél nyálkahártyája súlyosan károsodik.
Ha a betegséget nem ismerik fel vagy nem diagnosztizálják hibásan, akkor végzetes következményekkel járhat. Az idő múlásával a vékonybélben az élelmiszerek gyenge anyagcseréje nemcsak hiánytüneteket eredményez, amelyek hosszú távon általában további egészségügyi problémákhoz vezetnek, hanem a bélben állandó gyulladásos gócokat is jelentenek, fokozva a vastagbélrák kockázatát.
A Deutsche Zцliakie Gesellschaft 1: 100 érintett ember gyakoriságát feltételezi. A lisztérzékenység kialakulását még nem vizsgálták teljes körűen. Vannak arra utaló jelek, hogy mind a genetikai hajlam, mind az immunrendszer felépítése/működőképessége, valamint az egyéni táplálkozási és környezeti hatások szerepet játszhatnak. A lisztérzékenység bármely életkorban előfordulhat, de a DZG (német coeliakia-társadalom) szerint a betegség jelentős gyakorisággal rendelkezik 1 és 8 éves kor között, valamint 20 és 50 év között.
Tünetek
A glutén intolerancia lehetséges jelei.
A glutén intoleranciában szenvedők nagyon különböző tüneteket mutatnak. Az emésztési problémák, például a hasmenés, a hasi fájdalom, a székrekedés és a puffadás nyilvánvalóbb indikátorai a probléma lehetséges forrásának, mint sok más panasz, amely a celiaciával fordulhat elő.
Másrészt olyan tünetek esetén, mint fáradtság, fáradtság, kimerültség, ingerlékenység és depressziós hangulatok, nehezebb a tüneteket a vékonybél diszfunkciójához kapcsolni.
Gyermekeknél növekedési rendellenességek, fogyás, étvágytalanság, puffadt gyomor vagy késői pubertás is a celiakia tünetei lehetnek. A nyafogó és morcos gyermekeket, akik nem szeretnek játszani, szintén meg kell vizsgálni a lisztérzékenység szempontjából.
Pontosan ebben a különböző tünetek körében merül fel a celiacia diagnosztizálásának és felismerésének nehézsége. Ha gyanú merül fel, minden esetben orvosi diagnózist kell felállítani.
Diagnózis és tesztek
Hogyan ismerik fel a glutén intoleranciát?
Az első gyanú esetén a háziorvos (ideális esetben az étrend gluténmentes étrendre történő megváltoztatása előtt) vérvizsgálattal meghatározhatja a szöveti transzglutamináz IgA és/vagy az endomysium IgA antitesteket. A vérvizsgálatot a szakember (gasztroenterológus) vékonybélbiopsziával kell követnie. A vékonybél biopsziában különféle felvételeket készítenek a vékonybélben kamera szonda segítségével, és szövetmintákat vesznek. Ez egy rutinszerű eljárás, és általában legfeljebb 15 percet vesz igénybe. E vizsgálat előtt nincs értelme megváltoztatni az étrendet gluténmentes étel helyett, így a vizsgálat eredményeit nem hamisítják meg.
Az úgynevezett gyorsteszteket az interneten és az üzletekben is kínálják. Hirdetik, hogy a lisztérzékenység néhány perc alatt diagnosztizálható egy vérvizsgálat segítségével. A DZG azonban nem javasolja az ilyen tesztek alkalmazását. A teszt eredményétől függetlenül mindenképpen szakértő orvossal kell fordulni. Ezért egy ilyen gyorsteszt csak egy újabb költségtényező, amely elvileg elkerülhető, és nem megbízható diagnosztikai módszer.
A szakember által végzett diagnózis általában két lépésben történik. Első gyanú esetén az antitesteket vérvizsgálattal (szöveti transzglutamináz IgA és/vagy endomysium IgA antitestek) határozzuk meg. A második lépésben vékonybél biopsziával végzett gasztroszkópiát (gasztroszkópiát) hajtanak végre, amelynek során a vékonybél felső részében a nyálkahártya kis szövetmintáit veszik. Ezzel a szövetmintával megbízhatóan meghatározható, hogy van-e villous atrophia és így celiacia.
kezelés
Mit kell tenni a diagnózis után.
A lisztérzékenység diagnózisa után egy életen át tartó gluténmentes étrend ajánlott. A német Zцliakie Gesellschaft az egész életen át tartó gluténmentes étrendet nevezi meg az egyetlen, jelenleg tudományosan bizonyított terápiás formának. A diéta gluténmentes ételekre történő következetes megváltoztatásával a vékonybél nyálkahártyájában található villi az idő múlásával megújul és a tünetek javulnak. Sajnos a szigorú gluténmentes étrend és a tünetek nélküli idő után sem lehet újra elkezdeni gluténmentes ételeket fogyasztani. Bárkinek, akinek segítségre van szüksége étrendjének gluténmentesről gluténmentes ételre történő megváltoztatásához, szakértő táplálkozási szakemberekhez vagy étrend-asszisztensekhez fordulhat, akik általában az ételintoleranciára és különösen a gluténintoleranciára/a lisztérzékenységre szakosodtak.
Táplálkozás és élelmiszerek
Hogyan változtathatja meg egyszerűen étrendjét.
Még akkor is, ha rövid időn belül a diagnózis után összeomlik egy világ az érintettek körében, manapság a gluténmentes élet sokkal könnyebbé és változatosabbá vált, mint néhány évvel ezelőtt. Számos tippet és érdekes tényt állítottunk össze Önnek a következő néhány oldalon.
Gyakran különösen nehéz megtenni olyan szeretett finomságok nélkül, mint a sütőben friss tekercs a pékségből, vagy a kedvenc olasz pizzája és tészta. De fellélegezhet, mert a kedvenc ételeinek gluténmentes és ízletes alternatívái nem olyan kicsiek, mint azt valószínűleg az elején sejtette.