Glutén - súlyosbító tényező a sclerosis multiplexben

Mi a sclerosis multiplex?

Szklerózis multiplex (SM) a a központi idegrendszer krónikus gyulladásos autoimmun betegsége, ami különösen az agyat, a gerincvelőt és a látóidegeket érinti. A sclerosis multiplexet (MS) a demyelinizációs folyamatok jelenléte jellemzi a központi idegrendszerben.

A mielinhüvelynek nevezett fehérjebevonat körülveszi és megvédi az idegrostokat, amikor a mielin gyullad vagy megsemmisül, a demielinizációnak nevezett folyamat, az idegi impulzusok normális áramlása leáll a központi idegrendszernél. Nagy valószínűséggel a mielinfehérjék ellen irányított autoimmun mechanizmusokon alapszik, amelyeket a T-limfociták közvetítenek, és amelyeket még hiányosan felfedezett külső tényezők váltanak ki, amelyek degenerációs folyamathoz és rendellenes oligodedrocita-működéshez, valamint egy személy axon-degenerációjának folyamatához kapcsolódnak. genetikai fogékonysággal a betegségre.

Körülbelül világszerte 2,5 millió ember szenved sclerosis multiplexben, és Romániában több mint 10 000 diagnosztizált beteg van ezzel a feltétellel. Átlagosan a szklerózis multiplexben szenvedés esélye 750-ből egy, és kétszer akkora hatást gyakorol a nőkre, mint a férfiakra. A családtörténetben szenvedők esetében a kockázat 1 és 40 között van, de ennek a betegségnek nem csak a genetikai tényezők a felelős okai.

Még magasabb előfordulási gyakoriságot figyeltek meg a májusban születettek körében, mint a novemberben születettek. Általában a fiatal felnőttek érintettek, az első tünetek a 17 és 35 év közötti egyéneknél jelentkeznek, de a közelmúltban előfordultak olyan esetek a gyermekek körében. Az állapot kiszámíthatatlan és súlyossága egyénenként változik, egyesek csak enyhe formát tudnak kialakítani, mások a kezdetektől elérik a fogyatékosságot.

tényező

A sclerosis multiplex négyféleképpen alakulhat ki:

  • visszaesés-remisszió, amikor a tünetek enyhülhetnek, majd véletlenszerűen újra megjelennek, sok éven át gyakorlatilag gyulladásos és fokális demyelinizációs epizódok jelentkeznek. A sclerosis multiplexben szenvedő betegek többségének ez a formája a diagnózis idején az esetek 60-70% -ában fordul elő, nőknél fordul elő gyakrabban (női/férfi arány = 1,8), és leggyakrabban 30 éves kor körül kezdődik.
  • progresszív másodlagos, amely kezdetben egy relapszus-remisszió evolúciót követ, később pedig a betegség fejlődése az axonális degeneráció miatt folyamatosan progresszívvé válik. Ez progresszív és visszafordíthatatlan fogyatékosságot okoz
  • elsődleges progresszív, amikor a betegség kezdettől fogva progresszíven fejlődik. Az ilyen sclerosis multiplexben szenvedők általában 40 évnél idősebbek, amikor a betegség első jelei megjelennek.
  • progresszív visszaesés, amikor az idegműködés állandó romlása a tünetek első megjelenésével kezdődik. A tünetek megjelennek és eltűnnek, de az idegkárosodás folyamatos.

glutén

Szklerózis multiplex ez nem fertőző betegség és bár előfordulásának pontos okai nem ismertek, számos kockázati tényező befolyásolhatja a betegség kialakulását, mint például: Epstein-Barr vírusfertőzések, genetikai öröklődés, dohányzás, D-vitamin hiány.

A sclerosis multiplex diagnózisa az Ian McDonald és munkatársai által kidolgozott kritériumokon alapuló klinikai és paraklinikai tünetek társításán alapul, amelyet először 2001-ben tettek közzé. A sclerosis multiplex diagnózisának legszuggesztívebb klinikai megnyilvánulásai érzékeny rendellenességekbe, motoros rendellenességekbe, vizuális rendellenességekbe, kisagyi rendellenességekbe sorolhatók., agytörzsi rendellenességek és ritkábban, de még mindig előforduló hólyag rendellenességek, szexuális diszfunkciók és kognitív rendellenességek.

A szklerózis multiplex diagnosztikai bizottságának MRI által végzett diagnosztikai kritériumai szerint a betegség diagnosztizálásához a következő kritériumok közül legalább 3-nak meg kell felelnie:

  • 1 gadolinium befogó elváltozás vagy 9 hiperintenzív T2 elváltozás (ha nincs gadolinium befogó elváltozás)
  • Legalább 1 infratentorialis elváltozás
  • Legalább 1 juxtacorticalis elváltozás
  • Legalább 3 periventrikuláris elváltozás

A figyelembe vett elváltozások átmérőjének legalább 3 mm-nek kell lennie. A sclerosis multiplex társulhat más autoimmun betegségekkel, például celiaciával. Úgy gondolják, hogy a coeliakia és más autoimmun betegségek közötti kapcsolat genetikai hajlamú. 11% -os arányban fordultak elő sclerosis multiplexben szenvedő betegek, akik szintén coeliakia-ban szenvednek, ez az előfordulás gyakorlatilag nagyon magas a populáció többi részéhez képest.

glutén

A gluténmentes étrend milyen mechanizmusokkal javíthatja a sclerosis multiplexben szenvedő betegek egészségét?

1. A legújabb kutatások kimutatták, hogy ez a diéta igen közvetlen hatással van a rendszerre immunrendszer. Ismeretes, hogy az anyagcsere fontos szerepet játszik az immunsejtek működésében. Receptoraik lehetővé teszik számukra, hogy kapcsolatba lépjenek és kommunikáljanak más sejtekkel. Segíti a vékonybél felépülését, növeli a vitaminbevitelt (különösen a D-vitamint és a többszörösen telítetlen zsírsavakat, amelyek előnyösek a szívkoszorúér-betegségre hajlamos emberek számára).

A "jó" zsírok telítetlen zsírok (többszörösen és egyszeresen telítetlenek). Főleg növényi olajokban, minőségi kenhető margarinokban, zsíros halakban, diófélékben és olajos magvakban találhatók.

2. Közvetett hatások a bélflóra helyreállításával. A magas zsírsavtartalmú ételek segítenek fenntartani a vastagbél egészségét. Az étrendben található, zsírsavakban gazdag egyes élelmiszerek segítenek fenntartani a vastagbél egészségét

3. A diéta oda vezethet a bélbaktériumok megváltozása (a jó baktériumok/rossz baktériumok arányának megváltoztatása), ezáltal megváltoztatva az immunrendszer cselekvési irányát (gyulladáscsökkentő).

4. A metabolikus változások működhetnek közvetlenül az idegrendszer sejtjein (például a neuronokon), védve őket. Egyes betegeknél, akik sclerosis multiplexben szenvednek és szenvednek feladta a glutént jelentős javulás volt megfigyelhető egészségükben. Sajnos mások számára ez nem volt elég, és azt ajánlották, hogy az összes tejterméket töröljék ki az étrendből. Ha Japánban gondosan elemzik a sclerosis multiplex epidemiológiai térképét, ahol szinte nem használnak tejet az étrendben, akkor ennek a betegségnek az előfordulása nagyon kicsi.

Tehát egy olyan étrend, amely kizárja a gluténtartalmú gabonák és az összes tejtermék fogyasztását az étrendben, létfontosságú lehet mindenki számára, aki sclerosis multiplexben szenved. De vannak más ételek, amelyeket kerülni kell ezeknél a betegeknél, például:

1. Koffein és alkohol - A sclerosis multiplexben szenvedő betegeket gyakran érintik alvási problémák, például álmatlanság.

2. Mesterséges édesítőszerek - ezek az adalékok irritálhatják a hólyagot, és a hólyagszabályozási problémák a sclerosis multiplexben szenvedők legalább 80% -át érintik.

3. Édes snack - A fáradtság problémát jelenthet, és ha fáradt vagy, csábító édességeket fogyasztani, például csokoládét vagy kekszet, amelyeket a boltban vásároltak. Sajnos ez nem jó ötlet ennek a betegnek. Ehelyett egyél sok gyümölcsöt.

4. Sófelesleg - Tanulmányok azt mutatják, hogy a magas nátriumtartalmú étrend fogyasztása a betegség kedvezőtlen fejlődéséhez vezethet. Fogyasszon friss ételeket antioxidánsokban gazdag gyógynövényekkel és fűszerekkel.

Ezeket az elveket figyelembe véve a következő étrendek előnyösek a sclerosis multiplexben szenvedő betegek számára:

glutén

Paleolit ​​diéta

A paleolit ​​étrend azon a feltételezésen alapul, hogy testünk nem elég fejlett ahhoz, hogy a mezőgazdaság fejlődéséből fakadó modern étrendeket feldolgozza. Visszatér minket abba az időbe, amikor őseink vadászó-gyűjtögető életmódot folytattak. A paleo étrend a Whals protokoll részét képezi, amelyet Dr. Terry Wahls érintett - Útmutató a paleolit ​​étrendhez

A Paleo diéta első lépése a természetes ételek fogyasztása és a túlfeldolgozott ételek kiküszöbölése, különösen a magas glikémiás indexűek (szénhidrátok, amelyek nagyon gyorsan növelik a vércukorszintet). A paleo diéta feldolgozatlan húst és növényeket (gyümölcsök, gyökerek, zöldségek és diófélék) tartalmaz, a gabonafélék kivételével. Az állati fehérjéknek ajánlott a napi összes kalória 30-35% -ának forrása, és a telített és telítetlen zsírok aránya 1,4-2: 1 legyen egy modern étrendhez képest, ahol az arány közel 10: 1. . A Paleo diéta 45-100 g/nap rostban is nagyon gazdag, olyan rostokban, amelyeknek nem szabad a gabonafélékből származniuk. Kerülje a magas glikémiás indexűnek tartott burgonya fogyasztását. Ne fogyasszon tejtermékeket, tojásokat és gluténtermékeket.

A paleo étrend követéséből adódó lehetséges hiányosságok a következők: folsav, B1 vitamin, B6 vitamin, kalcium és D-vitamin hiány.

Gluténmentes étrend

Ez egy olyan étrend, amelyből teljesen kizárták az esetlegesen glutént tartalmazó termékeket és származékokat, ez egy diéta, amelyet celiakia, de herpetiform dermatitis esetén is tartanak. Nagyon jó eredményei vannak a reumás ízületi gyulladásban is. Ebben az étrendben nincsenek táplálkozási hiányosságok.

Swank étrend

A Swank-étrendet Dr. Roy Swank írta le, és évek óta alkalmazza sclerosis multiplexben szenvedő betegek kezelésére. Nagyon alacsony zsírtartalmú étrend, amelynek középpontjában a telített és a telítetlen zsírok csökkentése áll. Ebben az étrendben a telített zsírokat napi 15 gramm alatt, a telítetleneket pedig 20-50 gramm/nap alatt kell tartani. Telített zsírokat tartalmazó feldolgozott termékeket nem fogyasztanak. A tejtermékeknek kevesebb, mint 1% zsírtartalmat kell tartalmazniuk. Az első évben nem szabad vörös húst enni, az első év után legfeljebb heti 90 gramm vörös húst szabad fogyasztani. A hal bármilyen mennyiségben megengedett, valamint csirke, de bőr nélkül. Halolaj és multivitamin-kiegészítők fogyasztása ajánlott. Egész szemek fogyaszthatók. Előfordulhat A-, C-, E-vitamin és folsav hiánya.