Gyakori hibák a német zöld kereszt egészségvédő oltásakor e

Az oltás sok gyakorló orvos számára rutinszerű. De az ilyen szokásos tevékenységre is koncentrálni kell, mert az ajánlások megváltoznak, és hibák kúszhatnak be. Szeretnénk kiemelni néhány "faux pas" -t.

A rubeola titer meghatározása gyermekvállalás során?

Néhány orvosnak továbbra is megvan a rubeola elleni antitest-tere azoknál a nőknél, akik gyereket akarnak szülni. De ez nem szükséges: Új tanulmányok szerint a kétszer oltott nőknél már nem áll fenn annak a kockázata, hogy gyermeküket rubeola károsítsa. Természetesen biztosítani kell, hogy a nő valóban két oltást kapott. Ez azt jelenti, hogy mindkét oltást dokumentálni kell az oltási igazolásban. Ha nem ez a helyzet, vagy ha a nő csak egy oltást kapott, akkor a hiányzó oltásokat meg kell adni, megfelelő időközönként (legalább 4 hét).

Injekció az izom helyett a bőr alatti szövetbe?

Néhány oltott ember erősebb helyi reakciókban szenved az injekció beadása után. Ennek egyik oka az lehet, hogy az oltást csak szubkután, nem intramuszkulárisan adták be. Különösen az adszorbeált vakcinák esetében fontos biztosítani, hogy valóban bejussanak az izmokba, mivel a szubkután alkalmazás fájdalmas indurációhoz vezet a szúrás helyén, csomókban, cisztákban vagy tályogokban. Az élő vakcinákat általában szubkután adják be. A felszívódási idő hosszabb, mint intramuszkuláris alkalmazás esetén. Egyes élő vakcinákat szubkután vagy intramuszkulárisan lehet beadni. Néha az intramuszkuláris beadásnak ésszerűbb lehet, mert a szubkután injekció égő érzést okozhat az injekció beadásának helyén - ami különösen kellemetlen a gyermekek számára. H. Ha az oltott személy fokozottan hajlamos a vérzésre (például haemophilia miatt vagy antikoaguláns terápia részeként), akkor az intramuszkuláris injekciós technikától el kell térni, és az elhalt oltásokat kivételesen szubkután kell beadni. Ezután a betegeket tájékoztatni kell az esetleg erősebb helyi reakcióról.

Csepp az injekciós tűre

Az erősebb helyi reakció másik lehetséges oka az oltással megnedvesített injekciós tű. Ez fájdalmassá teszi az injekciót és gyulladáshoz vezethet a szúrócsatorna területén.A STIKO rámutat, hogy az injekciós tűknek mindig "száraznak" kell lenniük az oltások során. H. hogy egyetlen oltóanyag sem nedvesítheti meg a tű hegyét vagy a tű külsejét. Miután behúzta az oltóanyagot a fecskendőbe és eltávolította a jelenlévő levegőt, új kanült kell csatlakoztatni az injekcióhoz. Az a kevés levegő, amely magában a kanülben van, elhanyagolható. Ez vonatkozik az előretöltött fecskendőkre is.

Leggyakoribb hiba: nem megfelelően beoltott személyzet

Talán a leggyakoribb hiba az egészségügyi személyzet oltását érinti. Németországban a STIKO az éves influenza elleni oltást ajánlja minden orvosnak, MFA-nak és ápolónak. Az oltás bebizonyította, hogy csökkenti a betegségek és a halálozás előfordulását otthonokban és klinikákon. Ezenkívül a praxisokban, a kórházakban és az otthonokban dolgozó alkalmazottaknak megnő a kockázatuk arra, hogy megfertőzzék magukat vagy családjukat, de az influenza elleni oltást az orvosi személyzet különösen rosszul fogadja: Egy RKI tanulmány szerint az oltási arány rendkívül alacsony, 22 százalék. Nagy szükség van a fejlesztésre.

Hosszú oltási szünet után újra alapoltás?

Gyakran olyan betegek fordulnak a praxishoz, akiknek az alapimmunizálását megszakították, vagy akiket sok évvel késõbb végeztek emlékeztõ oltást. Nem szükséges új alapoltást adni, nincsenek hosszú oltási intervallumok. Minden dokumentált oltás számít. Ez egyébként a TBE-re is vonatkozik 2013 óta.
Az oltás hiányának természetesen az a hátránya, hogy a védelem nem teljes.
Figyelem: A felzárkózási oltások esetén is be kell tartani a minimális időközöket. Ha szabálytalan séma van, pl. B. a tetanus és a diftéria ellen az 1. és 2. oltás közötti intervallum nagyon hosszú, z. B. 2 év elteltével a 3. oltás az alapoltás végén még legalább 6 hónappal a második oltás után elvégezhető a tartós védelem biztosítása érdekében, és NEM korábban.

Értesítés az Állandó Vakcinázási Bizottságtól a Robert Koch Intézetnél (RKI) Az Állandó Vakcinázási Bizottság (STIKO) ajánlásai a Robert Koch Intézetnél/2014. augusztusától; Epidemiológiai Értesítő, 2014. augusztus 25./34. sz
Ley-Köllstadt, S., Arndt, U., Grüber, A. & Quast, U.: Nehéz oltási kérdések - kompetensen válaszoltak; Harmadik, átdolgozott kiadás, 2013.
A törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége: INFORMÁCIÓK A GYAKORLATHOZ - Influenza elleni oltás; 2014. szeptember