Gyakori hipermobilitás; t és fibromyalgia - krónikus fáradtság szindróma - fibromyalgia - 2020
Tartalomjegyzék
Számok és LCM többszöröse, legkevésbé gyakori többszörös | Matematika: Daniel Jung (2020 november).
A fibromyalgia tünetei átfedhetik az autoimmun betegségeket és más ízületi gyulladásos betegségeket, megnehezítve a diagnózist. A fibromyalgia meghatározó tünetei gyakran társulnak más szubjektív és objektív tünetekkel, amelyek kombinációban fordulnak elő. Úgy gondolják, hogy a fibromyalgia oka ugyanolyan összetett, mint annak klinikai megjelenése. A fibromyalgia pontos oka még mindig nem jól ismert. A javasolt mechanizmusok a következők:
- Kóros fájdalomérzet
- alvászavarok
- A legfontosabb neurokémiai anyagok kóros keringési koncentrációi
- Strukturális vagy funkcionális vázizom rendellenességek
Azt is felvetették, hogy az ízületi hipermobilitás (JH) összekapcsolható a fibromyalgia patológiájával.
Gyakori hipermobilitás
Az ízületek hipermobilitását a "kicsi és nagy ízületek kórosan megnövekedett mobilitása határozza meg fiziológiai mozgásuk határain túl". Az ízületi hipermobilitás fiatal nőknél gyakori, és az egészséges felnőtt lakosság körülbelül 5% -ában fordul elő. Ha a mozgásszervi tünetek hipermobil embereknél jelentkeznek, és nincsenek egyéb szisztémás reumatológiai rendellenességek, akkor ezt "hipermobilitás szindrómának" nevezik. Az ízületi hipermobilitás az Ehlers-Danlos-szindróma (EDS) nevű állapot jellemzője is, amelyet a test kötőszövetének gyengesége jellemez.
tanulmány
A Journal of Rheumatology folyóiratban megjelent tanulmány megvizsgálta az ízületi hipermobilitás és az elsődleges fibromyalgia kapcsolatát. A vizsgálati csoport 88 betegből állt (minden nő, átlagéletkor 34 év), széleskörű fájdalommal, klinikailag fibromyalgiaként diagnosztizálva, és 90 egészséges kontrollból (minden nő, átlagéletkor 36 év). A következőket kizárták a vizsgálatból:
- Egyéb reumatológiai vagy szisztémás rendellenességekben szenvedő betegek.
- Egyéb gyulladásos folyamatokban vagy degeneratív ízületi gyulladásban szenvedő betegek.
- Aki gyógyszert kapott.
A betegeket egy reumatológus nem diagnosztizálta fibromyalgiával a vizsgálat előtt, és nem kezelték őket fibromyalgia miatt.
Tanulmányi folyamat
Az összes beteget 3 hónapnál hosszabb fájdalom miatt vették fel. A betegeket és a kontrollokat ezután először reumatológus értékelte. A betegeket további és specifikusabb vizsgálatnak vetették alá két másik klinikus (elvakítva a kezdeti értékeléstől), hogy meghatározza a fibromyalgiát és az ízületek hipermobilitását.
A fibromyalgiát minden betegnél a betegséggel kapcsolatos gyakori panaszok felmérésével értékelték. Fibromyalgiát diagnosztizáltak náluk, ha teljesítették az American College of Rheumatology (ACR) kritériumait a fibromyalgia osztályozásához és diagnosztizálásához. Az ízületi hipermobilitást Beighton Carter-féle változásának és Wilkinson-féle kritériumoknak tekintették az együttes hipermobilitásra a betegeknél.
A tanulmány eredményei
A kezdetben fibromyalgiára hasonlító 88 széles körű fájdalommal rendelkező beteg közül 56 megfelelt a fibromyalgia ACR kritériumainak, míg a 90 egészséges kontroll közül 6 megfelelt az ACR kritériumoknak. A fibromyalgiában szenvedő vagy anélkül szenvedő betegeket összehasonlították az ízületi hipermobilitás gyakoriságával is. A megosztott hipermobilitás gyakorisága a következő volt:
- 8% a fibromyalgiában szenvedő betegeknél.
- 6% a fibromyalgia nélküli betegeknél.
Ízületi hipermobilitást találtak a fibromyalgiában szenvedő 32 beteg közül 10-ben is, akik nem feleltek meg pontosan az ACR kritériumoknak. A megosztott hipermobilitás jelenléte ebben a csoportban gyakoribb volt, mint a kontrollokban.
Következtetések
A fibromyalgia és az ízületi hipermobilitás közötti kapcsolat nem teljesen ismert. Az ízületek hipermobilitása széles körű arthralgiához vezethet a betegeknél, a hipermobil mozgásokkal való visszaélés vagy túlzott használat miatt.
A tanulmány adatai azt mutatták:
- A fibromyalgia tipikus tüneteit főleg olyan betegeknél figyelték meg, akik megfeleltek az ACR kritériumoknak.
- Néhány olyan betegnél, akik klinikailag tapasztalják a fibromyalgia tüneteit, de nem felelnek meg az ACR kritériumoknak, az ízületek hipermobilitása valóban fibromyalgiaként diagnosztizálható.
A gyakori hipermobilitást 1967-ben említették először a reumatológiai szakirodalomban. Ma a megosztott hipermobilitás jobban érthető és széles körben elismert. További kutatásra és kutatásra van azonban szükség az ízületi hipermobilitás és a fibromyalgia közötti kölcsönhatás jobb megértéséhez.
- Ossza meg
- Flip
- szöveg
- Gyakori hipermobilitás és primer fibromialgia: Klinikai rejtély, Journal of Rheumatology, 2000. július (27: 1774-6)