Gyakori problémák a serdülőkori nőgyógyászatban
A pubertás fejlődése
A 10 és 12 év közötti lányoknál a pubertást gyakran először a szeméremszőr növekedése jelzi (Pubarch). Csak néhány hónappal később a mell is növekszik (Thelarche). A lányok körülbelül 20% -ában ennek az ellenkezője igaz, a mellnövekedés jelenti a pubertás első jeleit. A mell fejlődése gyakran először az egyik oldalon kezdődik, a mell feszes és gyengéd lehet. Később a mellek szimmetrikusabban nőnek, de gyakran van egy bizonyos méretbeli különbség. 13 és 15 éves kor között a mell átlagosan "teljesen megnőtt" (és csak a terhesség alatt nő meg, vagy ha a nő hízik).
Az első menstruációs időszak általában csak akkor kezdődik, amikor a mell már kifejlődött, átlagosan körülbelül 2-3 évvel azután, hogy a mell növekedni kezdett.
Jellemzően a hüvely fehéres váladékot képez, amelyet fehér áramlásnak hívnak, körülbelül egy évvel a menstruációs vérzés megjelenése előtt. Ez normális válasz a hormonális változásra.
A maximális fizikai növekedés körülbelül 1 évvel a menstruáció kezdete előtt figyelhető meg.
Az első menstruációs időszak
Hogy a első menstruációs időszak (Menarche) az elmúlt évtizedekhez képest egyre korábban kezdődik, korántsem biztos. Számos iparosodott ország adatai azt mutatják, hogy a lányok első menstruációjukat átlagosan korábban és korábban kezdték el, 1960 körüli időtartamra, de mivel ez az időpont meglehetősen állandó, körülbelül 12–13 év, ezen tanulmányok szerint 90% -uk 13 ¾ és 98% -uknak volt első korszaka 15 éves korban. A lányok csak 10% -ának van menstruációja 11 éves kora előtt. A több zsírlerakódású lányok átlagosan valamivel korábban vannak, és a sötét bőrű férfiak is valamivel korábban.
Menstruációs rendellenességek
A menstruációs ciklus serdülőkorban gyakran szabálytalan: a vérzés 2–7 napig tart, és 20 nap elteltével - de 60 vagy annál hosszabb idő után is - visszatérhet. Legtöbbször a menstruációs időszak 21–45 nap között van. Három év leforgása alatt a menstruációs ciklus rendszeresebbé és meglehetősen rövidebbé válik. 3 év után a fiatal nők 75% -ának ciklusintervalluma a felnőtt nőknél jellemző 21–34 nap. A ciklus azonban csak a menarche után 6 évvel követ hosszú távon stabil mintát.
A ciklus hosszának változásai. Még akkor is, ha a lányok vérzése nagyon távol állhat egymástól, nagyon szokatlan, hogy 90 napnál tovább megállnak. Akárcsak a felnőtt nőknél, ennek oka lehet terhesség, távolsági utazás, sok sport, szokatlan egyéb terhek (stressz, aggodalmak), olyan betegségek, mint az étvágytalanság vagy súlyos elhízás és hormonális betegségek.
Fokozott menstruációs fájdalom (Dysmenorrhoea): A lányok ezt gyakrabban szenvedik, mint a felnőtt nők - ennek az az oka, hogy a hormonok havi hullámvölgyei még nem rendeződtek. Sok lánynak a nőgyógyász javasolja bevenni a tablettát menstruációs fájdalom esetén, még akkor is, ha még nem volt szexuális kapcsolat. Ez rendben van, mert a „tabletta” nemcsak megakadályozza a fogamzásgátlást, hanem stabilizálja a ciklust és általában csökkenti a szervezet saját hormontermelését. Mindkettő azt jelenti, hogy a menstruációs időszakokat könnyebb elviselni és rövidebbé válni. Egyébként: Az a korábban feltételezett kockázat, hogy a tabletta korai bevétele csökkentené a termékenységet a későbbi években, nem igazolódott be. A tabletta mellett más alternatív orvosi terápiás lehetőségek is vannak. A menstruációs fájdalom hat hónap után szinte mindig javul, de legkésőbb 1-2 évvel a menstruáció kezdete után. Tehát, ha elviseli a fájdalmat, eleinte lemondhat az orvosi tanácsról és várhat.
Fokozott menstruációs vérzés (Hypermenorrhoea) nem ritkán társul menstruációs fájdalommal (dysmenorrhoea), de saját speciális okaik is vannak, amelyek megfelelnek a felnőtt nőknél jelentkezőknek. A korábban feltételezettnél gyakrabban a vér alvadási rendellenessége az alapja, z. B. a (Willebrand-Jürgens szindróma)
Mikor a nőgyógyászhoz
Javasoljuk a nőgyógyász látogatását:
- Súlyos menstruációs fájdalom vagy erős váladékozás esetén
- Nagyon szabálytalan időszakokra (pl. Ha az időszak hiányzik 60-90 napig)
- A hüvely és a külső nemi szervek gyulladásai esetén
- A normán kívüli foltozással
- Homályos kismedencei fájdalom esetén
- Ha a menstruáció nem 16 évesen kezdődött.