Gyakran Ismételt Kérdések; Sjogren
1. Mi Sjogren-szindróma, mindenki számára érthető?
A Sjogren-szindróma egy autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy az ember vérében lévő fehérvérsejtek megtámadják saját mirigyeiket, amelyek nedvességet termelnek a testben (pl. Mirigyek, amelyek könnyeket, nyálat, légúti váladékot termelnek stb.).
2. Ki hajlamos megbetegedni?
A nőknél 9-szer gyakrabban alakul ki Sjogren-szindróma, mint a férfiaknál. A diagnózis felállításának átlagéletkora kb. 40 év körüli, de bárki bármely életkorban megbetegedhet, még gyermekek is.
3. Melyek a tünetek?
A leggyakoribbak: szemszárazság, szájszárazság, fáradtság, izom- és ízületi fájdalom. A tünetek betegenként változnak, nincs két betegnek pontosan ugyanaz a tünete, ezért fontos, hogy mindenki orvoshoz menjen, és helyesen diagnosztizálják.
4. Melyik orvoshoz kell fordulnom?
A reumatológus szakorvos, aki kezeli a Sjogren-szindrómát, de a beteget más szakemberek is kezelhetik, például szemész, fogorvos és mások, az egyes esetek tüneteitől és szövődményeitől függően.
5. Nehéz a diagnózis? Miért?
Igen, ez nehéz, és gyakran a betegség diagnosztizálatlanul vagy téves diagnózisban marad. Ennek oka, hogy a Sjogren tünetei utánozhatják a menopauza tüneteit, az allergiákat vagy egyes gyógyszerek mellékhatásait, vagy más autoimmun betegségek (pl. Lupus, fibromyalgia, sclerosis multiplex stb.) Tüneteiként értelmezhetők.
Mivel a Sjogren a test különböző szerveit érinti, amelyek nyilvánvalóan nem kapcsolódnak egymáshoz, és nem egyszerre, a beteg szemészhez vagy fogorvoshoz fordulhat, és külön tünetet kezelhet, anélkül, hogy bárki észrevenné, hogy ez szisztémás betegség. egész test.
Ezen kívül nincs egyetlen teszt a diagnózis megerősítésére, ami tovább növeli a helyes diagnózis nehézségeit. Megmagyarázzák, hogy az átlagos időtartam a tünetek megjelenésétől a diagnózishoz képest 3,9 év.
6. Mi a különbség az elsődleges és a másodlagos Sjogren-szindróma között?
SD. A Sjogrent az orvosok elsődleges és másodlagos osztályba sorolják.
SD. Az elsődleges Sjogren önálló betegség, míg az sd. A másodlagos szjogrén olyan betegeknél fordul elő, akiknek már van egy másik autoimmun betegségük.
Ez a besorolás azonban nem korrelál a tünetek vagy a szövődmények súlyosságával: függetlenül attól, hogy primer vagy másodlagos Sjogren-ben szenved-e, a betegség ugyanolyan súlyos, és a betegnek ugyanolyan mértékű kényelmetlensége van, és ugyanazok a szövődmények lehetnek.
7. A Sjogren-szindróma kezelhető?
Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely teljes mértékben meggyógyítja a betegséget, de számos hatékony kezelés létezik, amely enyhíti a tüneteket és megakadályozza a szövődményeket. Vannak vényköteles gyógyszerek száraz szemre vagy szájszárazságra, valamint különféle vény nélkül kapható gyógyszerek, amelyek hatékonyan küzdenek a szárazság ellen a test különböző részein. Súlyosabb esetekben immunszuppresszív kezeléseink is vannak.
8. Sjogren-szindróma súlyosbodhat-e az idő múlásával? Rövidítheti az életemet?
SD. A Sjogren súlyos, de nem életveszélyes betegség lehet, ha bármilyen szövődményt észlelnek és időben kezelnek. Kiegyensúlyozott életmóddal, helyes kezeléssel és az orvossal való jó együttműködéssel a Sjogren-ben szenvedő beteg hosszú és aktív életet élvezhet. Gondoskodni kell a belső szervek, az egyéb kapcsolódó autoimmun betegségek vagy egyéb szövődmények megjelenéséről, a legveszélyesebb a limfóma kialakulása.
9. A Sjogren-szindrómát súlyosbítja a stressz?
Maga a stressz nem felelős a betegség súlyosbodásáért, de a stressz következményekkel járhat a pszichológiai egyensúlyra, különösen azoknál az embereknél, akiknél már pszichés törékenység van, és akiket nem kezeltek megfelelően. Azok a szorongó és depressziós hajlamú emberek, akik negatívan gondolkodnak, nem bíznak a gyógyszerek hatásában és elutasítják őket, elhanyagolva kezelésüket, súlyosbíthatják betegségüket.
A stressz érzelmi sokkot, pszichés traumát, túlterhelést vagy "poszttraumás stresszt" jelent az ember pszichés destabilizálódása egy súlyos esemény (baleset, katasztrófa stb.) Után, amely félelem, kétségbeesés állapotává válik, az illető már nem tud gondolkodni a megrázó eseménytől élt.
Van olyan szorongás is, amely a betegség tüneteinek megjelenésekor és a krónikus betegség diagnosztizálásakor jelentkezik. Ezek az események kiválthatják a harag reakcióit ("miért történik velem?"), Az elutasítást ("nem igaz, hogy mi történik velem, ez nem lehet"), a kétség ("talán orvos hibája?"), elérve a betegség tagadását és a kezelés elutasítását.
A stressz kifejezés arra is szolgál, hogy meghatározza bizonyos helyzetek túlzott félelmét, különösen azok kialakulása előtt (pl. Félelem a vizsgák előtt), a bűntudat érzését és a büntetéstől való öntudatlan félelmet, a baleset bekövetkeztének érzését stb.
Ha ezek az érzések átmenetiek, nem befolyásolják negatívan az autoimmun betegség kialakulását, de ha megismétlődnek (naponta többször) és hosszabb ideig (hetek, hónapok), akkor konzultálni kell pszichológussal és kövesse a megfelelő kezelést. Forrás: www.niams.nih.gov/health_info/Sjogrens_Syndrome/default.asp#symptom
10. Teherbe eshet-e egy Sjogrentől szenvedő nő? Hogyan befolyásolja a betegség a terhességet és a babát?
SD. A Sjogren elsősorban a menopauzás nőket érinti, de a termékeny időszakban is nő lehet. A teherbe esésről és a terhesség határidőre történő elhatározásáról előzetesen meg kell vitatni a kezelőorvost, és a döntést adott esetben együtt kell meghozni.
Meg kell jegyezni, hogy a termékenységet általában nem befolyásolja az sd. Sjogren, az alacsony termékenységi esetek ritkák (különösen azok, akik immunszuppresszív kezelésen estek át). SD. A lupushoz kapcsolódó Sjogren külön megbeszélést igényel.
A terhesség általában nem befolyásolja a betegség tüneteit. Ha ízületi fájdalom jelentkezik, paracetamolt vagy kortikoszteroidokat lehet használni kis adagokban. Rendkívül ritkák azok az esetek, amikor a Sjogren terhesség alatt súlyosbodik.
A terhesség nyomon követésének a beteg, a kezelőorvos és a szülész közötti jó együttműködésen kell alapulnia.
Ha SSA antitestek vannak az anyában, akkor rendszeresen ellenőrizni kell a magzati pulzusszámot (a terhesség 14. és 26. hete között). Forrás: Eric Hachulla professzor (Lille Egyetemi Kórház)
11. Fogorvosi implantátumot kaphatok, ha Sjogrentől szenvedek?
Igen, a fogimplantátumokat el lehet készíteni, mivel az Sd Sjogren nem jár a fog gyökere körüli csontmennyiség csökkenésével. Sőt, az implantátum ezután a hidak és protézisek támaszpontjaként szolgálhat, tekintettel arra, hogy a szájszárazsággal küzdő betegek nehezen tudják támogatni a csak az ínyen támasztott mobil protéziseket. Forrás: Dr. Christophe Deschaumes (Clermont-Ferrand Egyetemi Kórház)
12. Figyeljen a lymphomára, de ne féljen tőle!
A Sjogren-ben szenvedő betegeknél fennáll a lymphoma kialakulásának kockázata. Az esetek nagyon ritkák, és a Sjogren-ben szenvedő betegek összes lymphoma-esetek fele MALT-limfóma ("Malignant Associated Lymphoid Tissue"), a nem Hodgkin-limfóma egyik altípusa. A Helicobacter pylori a gyomor limfómájához kapcsolódik. A gyomor MALT lymphoma tünetei: gyomorégés, fogyás és sötét széklet, koromsötét.
A limfómák korai tünetei a következők: a nyaki csomók duzzanata a fültő, a nyak vagy a hónalj (hónalj), erős éjszakai izzadás, fáradtság, kiütés és bőrviszketés. Ezek azonban atipikus tünetek, és nem tudják diagnosztizálni a limfómát.