Gyermekkorában is a megnövekedett derékkörfogat nagyobb kockázatot jelent az IFB betegségre
Minél nagyobb a túlsúlyos gyermek vagy serdülő derék kerülete, annál nagyobb az anyagcsere és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Ez különösen igaz a pubertás idején, és inkább a fiúkra, mint a lányokra.
Dr. Susann Blüher az Integrált Kutatási és Kezelési Központtól (IFB) Az elhízási betegségek 1278 gyermek és 11-18 év közötti serdülõ adatait elemezték egy több központos felmérés részeként. Megvizsgálták a különböző testméretek, például a derékbőség, a testtömegindex vagy a derékmagasság arányát, valamint a túlsúlyos betegségek kockázatát. Gyermekek és serdülők számára ez a kapcsolat még mindig nagyrészt nem volt világos. A tanulmány júniusban jelent meg a rangos Journal of Clinical Endocrinology and Metabolsim folyóiratban.
Főleg pubertás fiúknál, akiknek megnövekedett a derék kerülete (1), a tanulmány (2) nagyobb kockázatot talált arra, hogy már megemelkedett máj- és húgysavszint vagy alacsony „jó” HDL-koleszterinszint. Az emelkedett májértékek pl. B. kezdő májbetegségről. Ezenkívül a megnövekedett testtömeg-index (BMI) 1, különösen pubertáskor, az inzulinrezisztencia nagyobb kockázatával járt, ami a cukoranyagcsere fejlődő rendellenességére utal. A derék-magasság arány BMI-hez és a derékmérethez viszonyított mérése nem adott további információt a betegség egyéni kockázatáról.
A szokásos gyermekgyógyászati vizsgálatokhoz a vizsgálat vezetője Dr. Blüher ezért „mindig a túlsúlyos gyermekek és serdülők derékkörfogatának mérésére, főleg pubertás kortól kezdve, mert ebben a korban a megnövekedett kerület információt nyújthat a meglévő kísérő betegségekről.” Mint a felnőtteknél, az elhízás a serdülőknél is kifejezett. leginkább káros. Mivel a fiúk és a férfiak hajlamosabbak rá, a derékméret növekedésével növekszik a kockázata olyan betegségeknek, mint a 2-es típusú cukorbetegség, az arteriosclerosis vagy a zsíros májbetegség.
A lányok és fiúk felmérési adatai az Ulm APV nyilvántartásból (elhízás-prospektív utóellenőrzés) érkeztek, Prof. Reinhard Holl vezetésével. A nyilvántartás a németországi, osztrák és svájci tanúsított elhízási központok minőségbiztosítási programját képviseli, amely jelenleg mintegy 82 000 túlsúlyos és elhízott gyermek és serdülő adatait tartalmazza a három országból. A jelenlegi értékelésben a lipcsei egyetemi orvosi központ és az IFB mellett a berlini egyetemi orvosi központ (Charité), az ulmi egyetemi klinika és más német, osztrák és svájci klinikák vettek részt.
Németországban a gyermekek és serdülők több mint hat százaléka elhízott. Már ismert, hogy ezeknek a fiataloknak körülbelül 70 százaléka fizikai vagy laboratóriumi vizsgálatok során mutatja a későbbi szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőit. 30 százaléka már szenved az inzulinrezisztencia kialakulásától, ami 2-es típusú cukorbetegséghez vezethet. Mivel a túlsúlyos lányok és fiúk körülbelül 80 százaléka felnőttként is kövér marad, előreláthatóan az elhízással összefüggő betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség, a zsírmáj, az arterioszklerózis és a magas vérnyomás továbbra is emelkedni fog. A betegség jelei, amelyek már a serdülőkorban jelentkeznek, riasztóak és hangsúlyozzák a megfelelő megelőzési és terápiás programok fontosságát.
(1) A BMI a kilogrammban kifejezett testtömegből számítva, osztva a négyzetcentiméterben kifejezett magassággal. A hasi vagy derékbőség rugalmas, nem rugalmas szalaggal mérjük a legalacsonyabb borda és az elülső felső csípőgerinc közötti legszűkebb ponton. A BMI referenciaértékeként Kromeyer-Hausschild (A) szerinti BMI percentilis görbéket használtunk, a derék kerületének referenciaértékeként a KIGGS adatokat használtuk (B).
A) Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D és mtsai 2001: A testtömegindex százalékos aránya a gyermekek és serdülők között különböző regionális német kohorszokból. Havi gyermekegészségügy 149: 807-818.
B) Kromeyer-Hauschild K, Dortschy R, Stolzenberg H, Neuhauser H, Rosario A 201: Országosan reprezentatív derék kerületi százalékok 11,0-18,0 éves német serdülőknél. Int J Pediatr Obes 6: e129-137
(2) Tanulmány: Blüher S, Molz E, Wiegand S, Otto KP, Sergeyev E, Tuschy S, L'allemand-Jander D, Kiess W, Holl RW; az APV kezdeményezés és a német kompetencia nettó elhízás szempontjából. A testtömeg-index, a derékbőség és a derék-magasság arány mint a kardiometabolikus kockázat előrejelzői a gyermekkori elhízásban, a pubertás fejlettségétől függően. J Clin Endocrinol Metab. Megjelent a nyomtatás előtt, 2013. június 17-én, doi: 10.1210/jc.2013-1389.
Kulcsszavak: gyermekek és serdülők, zsírszövet és BMI, IFB kutatás, másodlagos betegségek
A klinikai vizsgálat résztvevői azt akarták
Az IFB-vizsgálatokkal kapcsolatos információk a "Részvétel a tanulmányokban" részben találhatók