Gynecomastia (férfi mell, férfi mell) - hormonális rendellenesség
Ha a férfi emlőmirigyek megnagyobbodnak, és a mell nőies formát ölt, az az érintett számára kényelmetlen lehet. Ezután az orvosok gynecomastia-ról beszélnek. Ezt azonban meg kell különböztetni a pseudogynecomastia-tól (lipomastia). A gynecomastia-val ellentétben a lipomastia nem növeli az emlő szövetét, csak a zsírszövetet tárolja. Mindkét forma gyakran befolyásolja a férfi pszichéjét. A megnagyobbodott és nőies mell sok férfinak szégyent okoz. Különböző becslések szerint a férfiak legalább egyharmadát érinti lipomastia vagy gynecomastia.
Meghatározás: mi a gynecomastia?
A valódi gynecomastia az emlőmirigy szövetének erőteljes növekedése a férfiaknál, amely azonban jóindulatú és erőssége változhat. Gyakran ez kíséri a zsír tárolását.
Tünetek
A gynecomastia az, amikor a férfi emlőmirigyei megnagyobbodnak az egyik vagy mindkét oldalon. Három osztályt különböztetnek meg, amelyek vizuálisan a kis férfi mellétől a lány melléig, a mellkas alatti redőkkel rendelkező, nőnek tűnő mellig terjednek. Az érintett férfiak néha feszültséget éreznek a mellkasban, vagy magas érzékenységre panaszkodnak, amikor megérzik a mellbimbókat. Másrészt a megnagyobbodott emlőmiriggyel közvetlen kapcsolatban lévő fájdalom nagyon ritka. A gynecomastia maga is tünet, amely jelezheti az alapbetegséget. Például a férfiak mellrákja hasonló tünetekkel társulhat.
okoz
Az igaz gynecomastia számos oka lehet. A férfiak hormonális egyensúlyának változásai itt alapvető szerepet játszanak. Gyakran érinti azokat a férfiakat, akiknél kiderült, hogy csökkent a tesztoszteron termelés vagy a női nemi hormon ösztrogénfeleslege van. Egyéb lehetséges okok lehetnek a krónikus máj- vagy veseelégtelenség, valamint a Klinefelter- és Gilbert-szindróma. A tünetet a hormonális egyensúlyt befolyásoló gyógyszerek, valamint a gyógyszerek is okozhatják. Az egyoldalú gynecomastia az emlőrák indikációja is lehet.
Az étrend azonban gyakran fontos tényező. Azok a férfiak, akik gyakran nagy mennyiségű sört isznak, nagyobb valószínűséggel érintettek. Állítólag a hormonok húsipari felhasználása is elősegíti a gynecomastia terjedését.
Az említett kóros gynecomastia okai mellett fiziológiai formák is ismertek. Ezek túlsúlyos embereknél, újszülötteknél, pubertás korú fiúknál és idősebb férfiaknál fordulnak elő. A fiziológiai okok azonban általában csak zsírraktározást (lipomastia) eredményeznek. Sajnos nem mindig lehet meghatározni a megnagyobbodott férfiak és fiúk pontos okait.
Vizsgálat és diagnózis
A vizsgálat és a diagnózis során az orvos először beszélgetést folytat a pácienssel annak érdekében, hogy kizárja a gyógyszeres kezelés vagy az alkohol okát. Ezután az orvos tapintja a mellkasát. Így tudja megkülönböztetni a valódi és a hamis nőgyógyászatot. Ezenkívül a diagnózis ultrahang segítségével is elvégezhető. Ezután kutatják a megnagyobbodott mellnövekedés okát. Ehhez bizonyos mennyiségű vért vesznek ki az emberből, és a máj, a vese és a hormon értékét a laboratóriumban vizsgálják. A gyanútól függően ultrahangvizsgálatokra lehet szükség a test más részein, valamint számítógépes tomográfiára és röntgenvizsgálatra. Fontos, hogy a diagnózis során a férfit emlődaganat szempontjából is megvizsgálják.
Kezelési módszerek és a siker esélyei
Az emlőmirigy szövetének jóindulatú növekedése nem feltétlenül igényel kezelést. Ezt azonban akkor kell megtenni, amikor az „ember melle” megterheli a beteget. Gyakran azonban csak a tünetet kezelik, amelynek oka gyakran felderítetlen marad, ezért nem kezelik. A nőgyógyászat diagnosztizált okának kezelése mellett lehetőség van gyógyszerek alkalmazására is a mell növekedésének megakadályozására. Ebben az esetben az orvos az ösztrogén gátlására vagy a tesztoszteron közvetlen ellátására szánt gyógyszert ír fel. Az étrend megváltoztatása gyakran a kívánt sikerhez vezet.
Ha ezekkel a terápiákkal nem érhető el javulás, akkor lehetséges az emlőmirigy szövetének és a környező zsírnak a műtéti eltávolítása is. Az eljárást andromastectomiának (mellkorrekció) nevezik. Ezt a lépést azonban sok orvos csak akkor javasolja, ha a mellnövekedés a férfi számára jelentős pszichológiai teherré vált, és más terápiás formákkal nem sikerült kielégítő eredményt elérni.
A műtétet általában általános érzéstelenítésben hajtják végre, de kisebb beavatkozás esetén helyi érzéstelenítésben is elvégezhető. Az érzéstelenítés megkezdése után a sebész kis bemetszést végez a mellbimbó környékén. A mell újbóli növekedésének megakadályozása érdekében a plasztikai sebészek eltávolítják az egész emlőmirigyet. Ezenkívül a mell zsírját gyakran kiszívják. A következő hat hétben a betegnek kompressziós mellényt kell viselnie, és tartózkodnia kell a sporttevékenységektől vagy más fizikai megterheléstől.
Még akkor is, ha ezt a műveletet biztonságosnak tekintik, és ehhez képest kevés komplikációval jár, vannak bizonyos kockázatok. Az olyan problémák, mint a zúzódások, nem zárhatók ki teljesen, különösen az érzéstelenítés és a sebgyógyulás kapcsán.