Gyógyszer a tesztben - vas (orális injekcióhoz) - Stiftung Warentest
tartalom
Melyik hatóanyag érdekli?
Hatásmód
A vashiány ellensúlyozása érdekében a kezelést különféle vegyületekben lévő vassal végezhetjük, és lenyelhetjük vagy injektálhatjuk, az egyéni igényektől függően.
A legtöbb esetben a vasnak van értelme szájon át bevenni. A vas (II) glicin-szulfát, a vas (II) -szulfát vagy a vas (II) -glükonát alkalmas kétértékű vaskészítményként vashiány kezelésére.
Ferrum-Hausmann: Ez a szer háromértékű vasat tartalmaz egy komplex kémiai formájában. Néhány klinikai vizsgálat ellenére sem bizonyították kellőképpen, hogy a vas-III polimaltóz-komplex a tablettákban található kétértékű vas-sókhoz hasonló módon felszívódik a szervezetben. Ezért a szer bizonyos korlátozásokkal alkalmas.
Vas beadására vagy infúziójára nagyon ritkán van szükség, mert a vas tabletták jól működnek. Ha a vasat nagyon gyorsan ki kell cserélni (pl. Műtétek, balesetek után), a vérátömlesztés általában elkerülhetetlen és elegendő vasat biztosít.
A vénába injektált vas alkalmas, ha a vas tabletták nem működhetnek, pl. Például, ha a belek annyira gyulladtak, hogy nem szívják fel a vasat (pl. Crohn-betegség esetén), vagy ha a vas tablettákat nem tolerálják. A vas tablettákkal összehasonlítva az injektált vagy infúziós vas készítmények kevésbé jól tolerálhatók. Elszigetelt esetekben súlyos allergiás reakciókra kell számítani. Az eddigi kutatási eredmények azt sugallják, hogy az intolerancia reakciók kockázata különösen alacsony a FerMed-mel, mivel a vas vas-szacharózként van jelen.
Alkalmazás
Orális vas
A vashiányos vérszegénység ajánlott kezelése 100-200 milligramm vas naponta. Nagyobb mennyiség lenyelése esetén a vasraktárak nem töltődnek fel gyorsabban, de a nemkívánatos hatások kockázata nagyobb. A test akkor tudja a vas (II) sókat a legjobban hasznosítani, ha egy pohár vízzel vagy gyümölcslével beveszi őket egy órával étkezés előtt. Ha a vas tabletták gyomor-bélrendszeri problémákat okoznak, jobb étkezés közben vagy után lenyelni.
A Ferrum-Hausmannt a vas-III-polimaltóz komplexszel viszont étkezés közben kell bevenni a jobb felszívódás érdekében.
A hemoglobinszint naponta legfeljebb 0,1 gramm/dec. Vérszérummal emelkedhet. Ez öt-hét napon belül észrevehető a vérképben, majd a tünetek is javulnak.
Amikor a vérérték normalizálódik, folytassa a vas tabletta szedését további két-négy hónapig, hogy feltöltse a készleteket.
Ne aggódjon, ha a széklet fekete színű - ez a vasnak köszönhető, és ártalmatlan, ha a széklet színe normális volt a vasbevitel előtt.
Vas permetezéshez
Az adagolás a testtömegtől és a vér hemoglobinszintjétől függ. Naponta legfeljebb egy ampulla Ferrlecit-et használhat. A Ferinject infúzióval nem adható hetente 1000 milligrammnál többet.
A FerMed-et csak intravénásan szabad beadni. Ha az izmokba fecskendezik, a szövet elhalhat (nekrotikus változások). Napi legfeljebb 200 milligramm vasat és hetente legfeljebb 600 milligramm vasat kell beadni.
Az injekció vagy az infúzió során súlyos allergiás reakció léphet fel. Ezért az orvos praxisának rendelkeznie kell a szükséges eszközökkel a sürgősségi ellátás lehetővé tételéhez keringés összeomlása esetén. Az injekció beadása után az egészségügyi személyzetnek legalább 30 percig figyelnie kell. Ezt az óvintézkedést akkor is meg kell tenni, ha egy korábbi injekciót jól toleráltak.
Amikor az injekcióról a tabletta kezelésre vált, várjon öt napot, mielőtt bevenné az első vas tablettát. Ennyi ideig akadályozza a vas felszívódását a gyomor-bél traktusból.
Veszély
Ügyeljen arra, hogy a tablettákat gyermekektől elzárva tartsa. Két évesnél fiatalabb gyermekeknél akár egy-két gramm vas, azaz kb. 10–20 tabletta, egyszerre lenyelve halálos kimenetelű lehet.
Ferrum-Hausmann oldat/szirup: Ezek a termékek parabéneket tartalmaznak tartósítószerként. Ha allergiás a para-anyagokra, nem szabad ezeket használni.
Ellenjavallatok
Ha nem tudja megfelelően használni a vasat, vagy ha megnövekedett mennyiségű vasat szív fel a belekből (vasraktározási betegség, hemochromatosis - a felesleges vas ezután lerakódik a szövetekben és a szervekben, és nem ürül ki), nem szabad vaskészítményt bevenni.
Ha gyomornyálkahártya-gyulladása, gyomor- vagy nyombélfekélye vagy gyulladásos bélbetegsége van (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás), a vaspótlók alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.
Ferrlecit: Ne használja ezt a terméket, ha súlyos gyulladásos máj- vagy vesebetegsége van.
Az orvosnak gondosan mérlegelnie kell az intravénás vaskezelés előnyeit és kockázatait a következő feltételek mellett:
- A máj nem működik megfelelően. Ekkor fennáll annak a veszélye, hogy a vas túlzottan felhalmozódik a szervezetben.
- Allergiája van, súlyos asztmája van, vagy neurodermatitisben szenved, krónikus gyulladásos betegségben, például reumatoid artritiszben, fekélyes vastagbélgyulladásban vagy Crohn-betegségben. Ezután megnő a súlyos túlérzékenységi reakciók kockázata.
Interakciók
Gyógyszerkölcsönhatások
A vaskészítés során a következőket kell szem előtt tartani:
- A savmegkötő szerek (antacidok, gyomorégés ellen) és a kolesztiramin (a magas vérzsírszint esetén) csökkentik a vas felszívódását a belekben. Ezért körülbelül két órás különbséggel kell megtennie a jogorvoslatokat.
- Ezzel szemben a vas csökkenti a különféle gyógyszerek felszívódását a szervezetben. Ide tartoznak az antibiotikumok, például a ciprofloxacin, a levofloxacin vagy a doxiciklin (bakteriális fertőzések esetén), valamint a biszfoszfonátok (csontritkulás ellen), a penicillamin (reuma esetén), a levotiroxin (a hypothyreosis kezelésére) és a metildopa (a magas vérnyomás ellen). Körülbelül két órával a vaspótlás előtt meg kell tennie ezeket a gyógymódokat.
- Az entakapon hatóanyag (Parkinson-kórban) gyengén oldódó vegyületeket képez a vasban a gyomorban. Ebben a formában mindkét hatóanyag nem képes felszívódni a szervezetbe. Ezért körülbelül két órás időköznek kell eltelnie a vaskiegészítők és az entakapon bevétele között.
Interakciók ételekkel és italokkal
A vas tartalmú termékeket lehetőleg gyümölcslével vegye be, mert a gyümölcssavak elősegítik a vas felszívódását. Alternatív megoldásként lenyelheti az alapokat vízzel. Más italok, különösen a fekete tea, a kávé és a tej akadályozzák a vas felszívódását, ezért fogyasztásra alkalmatlanok.
Mellékhatások
Nincs szükség semmilyen műveletre
Emésztőrendszeri panaszok, például hasi fájdalom és hányinger jelentkezhetnek. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, annak ellenére, hogy a tablettákat étkezés közben, nem éhgyomorra veszi be, beszélje meg orvosával, hogy csökkentheti-e az adagot.
Fejfájás, az arc kipirulása, szívdobogás, szédülés, émelygés, hasi, mellkasi és hátsó fájdalom, a bőr bizsergése, valamint izom- és ízületi fájdalom jelentkezhet az injekció beadása során. A vérnyomás emelkedhet vagy csökkenhet. Az orvos nagyrészt elkerülheti ezeket a tüneteket, ha az injekció beadása közben lefekszik, ha elkerülik a túladagolást és a folyadékot nagyon lassan injektálják.
Tízből kezelt embernél több mint egy átmeneti ízzavart tapasztalhat az injekció beadása után.
Mintegy 10-ből fájdalmat fog tapasztalni az injekció beadásának helyén, de hamarosan elmúlik.
Figyelni kell
Ha a székrekedés továbbra is fennáll, beszéljen orvosával arról, hogyan lehet ellensúlyozni (pl. Magas rosttartalmú étrend, testmozgás), vagy hashajtókra van-e szükség.
Pezsgőtabletta, csepp vagy szirup használatakor 100-ból kb. 1 felhasználó elszínezheti fogát. Ezt elkerülheti egy szívószál használatával, ha szükséges, vagy intenzív fogmosással az alkalmazás után.
Ha a bőr vörös és viszkető lesz, és hólyagos kiütés alakul ki, allergiás lehet a gyógyszerekre. Akkor állítsd meg őket. Ha néhány nappal később a bőrtünetek nem csillapodtak, orvoshoz kell fordulnia. Vasfecskendővel 100-ból 1-10 embernél jelentkeznek ezek a jelek az injekció beadásának helyén.
Azonnal orvoshoz
Ha a viszketés és a kiütés fokozódik, és szívdobogást, légszomjat, gyengeséget és szédülést is tapasztal, azonnal hívja a sürgősségi orvost (telefon: 112), mert az allergia életveszélyes lehet. De ez csak egyedi esetekben fordul elő.
Különleges utasítások
18 év alatti gyermekek és fiatalok számára
Gyermekeknél az orális vas-kiegészítőket a testsúlytól és az életkoruktól függően adagolják. A napi adag általában négy milligramm testtömeg-kilogrammonként, és két-három egyedi adagra oszlik.
Ferinject: Mivel nincs elég tapasztalat, a 14 évesnél fiatalabb gyermekek és serdülők nem kaphatják meg a gyógymódot.
FerMed: Mivel nincs elegendő tapasztalat, ezt a szert nem szabad tizenkét évesnél fiatalabb gyermekeknél alkalmazni.
Ferrlecit: Elegendő tapasztalat hiányában a hat évnél fiatalabb gyermekeknek nem szabad megadni az orvosságot. Hat éves kortól a hatóanyagot a testtömegnek megfelelően adagolják. A 40 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek és serdülők felnőtt adagot kapnak.
Terhességre és szoptatásra
Terhesség és szoptatás idején történő alkalmazáshoz kevés tapasztalat áll rendelkezésre az injekcióhoz szükséges vas kezeléséről. A terhesség első három hónapjában a kezelést igénylő vashiány általában jól kezelhető orális vaskészítményekkel. A terhesség következő hónapjaiban az orvosnak gondosan mérlegelnie kell az injekciós vas-kiegészítők használatának előnyeit és kockázatait.
A terhes nők csak akkor használhatnak vas-kiegészítőket, ha a ferritinszint 30 mikrogramm/liter alatt van. Kérdezze meg orvosát a megfelelő értékekről. Akkor elég, ha 60-120 milligramm vasat vesz be naponta.
Ha gyomor-bélrendszeri problémái vannak a vaskészítmények miatt, megbeszélheti orvosával, hogy a tablettákat csak minden második vagy harmadik napon szedje-e. A terhes nőkön végzett klinikai vizsgálatok eddigi eredményei szerint a vas-tabletták két vagy három naponta történő bevitele hasonló hatással volt a gyermekek születési súlyára vagy esedékességére és az anya vérértékére, mint naponta, de kevesebb mellékhatással volt összefüggésben.
Az alapok átjuthatnak az anyatejbe. Valószínűtlennek tűnik azonban, hogy ez ártson a csecsemőnek.
Mostantól csak a következővel kapcsolatos információkat lát: $.