Gyógyszerek és élelmiszerek A nyolc leggyakoribb interakció PZ - Gyógyszerészeti Újság
| PZ/AK Alsó-Szászország |
| 2019.03.09. 15:14 |
A grapefruit és nedve elfoglalja a máj citokróm rendszerét. Számos gyógyszerrel nagy az interakciós potenciál./Fotó: Adobe Stock/Светлана арафонова
A jelenlegi sajtóközleményben az Alsó-Szászországi Gyógyszerész Kamara elmagyarázza a nyolc leggyakoribb interakciót, és azt tanácsolja a betegeknek, hogy amennyiben nem biztosak benne, kérjenek tanácsot a gyógyszerésztől.
1. legjobb: alkohol
Az alkohol a gyógyszerkölcsönhatások első számú kellemetlensége. Problémák várhatók, különösen olyan gyógyszerekkel, mint altatók, nyugtatók, antidepresszánsok vagy más pszichotróp gyógyszerek. Az alkoholhoz hasonlóan ezek a gyógyszerek is depresszív hatással vannak a központi idegrendszerre. Ez kölcsönös megerősítéshez vezethet - szélsőséges esetben légzési vagy szívmegálláshoz vezethet.
Az alkohol megváltoztatja az anyagcserét, így egyes hatóanyagok lassabban bomlanak fel. A hatások és a mellékhatások ezért tovább tarthatnak. Legrosszabb esetben ez mérgezéshez vezethet. Ha a beteg bizonyos antibiotikumokat, például metronidazolt szed, még kis mennyiségű alkohol is öblítési reakciókhoz vezethet, például hányingerhez, arcvörösséghez és szívdobogáshoz, mert ezek a gyógyszerek lassítják az alkohol lebontását .
Különös óvatosság szükséges a paracetamol és az alkohol szedésekor. Az alkohol fokozza a gyógyszer májkárosító hatását, amely potenciálisan életveszélyes következményekkel járhat. Ezért elvben a következők érvényesek: Aki drogozik, annak jobban kerülnie kell az alkoholt, vagy legalább konzultálnia kell orvosával vagy gyógyszerészével.
A 2. és a 3. helyezett: kávé és tea
A koffein növeli a vérnyomást, ahogy sokan tudják. A reakció fokozódik, ha bizonyos antibiotikumokat, különösen giráz inhibitorokat, egyidejűleg szednek. A szervezet ezután rosszabban bomlhatja le a koffeint. Ennek eredményeként szívdobogás és alvászavarok jelentkezhetnek. Emiatt kerülni kell a koffein egyéb forrásait, például a fekete, a zöld vagy a matateát és a kólát.
A fekete teában lévő csersav jelentősen akadályozza számos gyógyszer felszívódását. Például a vas szilárdan meg van kötve. Ennek eredményeként inkább kiválasztódik, ahelyett, hogy a bélfalon keresztül a véráramba kerülne. Két óra múlva a probléma megoldódik. Ha olyan gyógyszereket szednek, amelyeknél az állandó vérszint elengedhetetlen, például pszichotróp és asztmaellenes szereket, akkor a tanninokat tartalmazó italokat teljesen el kell kerülni.
A 4. legjobb: tejtermékek
Számos gyógyszer lényegesen rosszabbul működik a kalcium kapcsán, amelyet többek között releváns mennyiségben tartalmaz kvark, joghurt és tej. Főleg néhány olyan antibiotikumot érint, amelyek a bélben lévő kalciumhoz kötődnek. Ez a vegyület már nem képes teljesen felszívódni, így túl sok hatóanyag marad a belekben és kiválasztódik.
A csontritkulásban szenvedő betegeknek különösen ébereknek kell lenniük, bőséges kalcium-ellátásra van szükségük. A biszfoszfonátok bevételének napjain az étkezés előtt legalább egy órával és az étkezés után legalább két órával következetesen tartózkodnia kell a kalciumtartalmú termékek szedésétől. Egyébként a test nem tudja felhasználni a hatóanyagokat. Néhány Parkinson-kór elleni gyógyszer nem kombinálható fehérjét tartalmazó ételekkel.
Top 5: grapefruit és grapefruit juice
A grapefruitnak mindene megvan. Már négy órával a grapefruit vagy a grapefruit juice bevétele után az anyagcsere szinte kiszámíthatatlan sok gyógyszer hatását tekintve. Ez a hatás sok órán át fennáll, így önmagában a késleltetett bevitel nem elegendő.
Ezért: a grapefruitot teljesen el kell kerülni, ha drogot szed. Különösen ügyelni kell a szildenafil hatóanyagú merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerekre, a szimvasztatin hatóanyagot tartalmazó koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekre, a zolpidemet tartalmazó altatókra vagy az amlodipinnel és verapamillal kombinált vérnyomáscsökkentőkre.
6. legjobb: édesgyökér
A magas vérnyomásban szenvedő betegek vigyáznak, mert nagy mennyiségű édesgyökér fogyasztása problémát okozhat számukra. Változás tapasztalható az ásványi anyagcserében, nátrium-felhalmozódással és káliumvesztéssel. Az eredmény: ödéma, azaz vízvisszatartás a szövetekben és izomgyengeség. A magas vérnyomásban szenvedők mellett a szív- és érrendszeri betegeknek, a cukorbetegeknek és a terhes nőknek lehetőség szerint kerülniük kell az édesgyökeret.
A 7. legjobb: ásványvíz
Egyes betegek kalciummal és vasal dúsított ásványvizet vásárolnak maguk kezelésére. Sok gyógyszer azonban ezekre az ásványokra reagálva csökkenti hatékonyságukat. Például a csontritkulás és a pajzsmirigy-készítmények hatékonysága romolhat. A gyógyszereket ezért legjobb csapvízzel bevenni. Ha a gyógyszeres kezelés és az ásványi anyagok szedése között legalább két óra van, a betegek biztonságban vannak, ha a gyógyszeres kezelés hatékonyságáról van szó.
8. legjobb: Saláta és zöld zöldség
A szervezetnek K-vitaminra van szüksége a véralvadáshoz. Ez a tulajdonság kifejezetten a K-vitamin működésének blokkolására és a vér hígítására szolgál. Az úgynevezett K-vitamin-antagonisták, például a fenprokumon (Marcumar® és a generikus gyógyszerek) csökkentik a véralvadást. A vérrög kockázatának csökkentésére és a stroke megelőzésére szolgálnak.
A véralvadó gyógyszereket szedő betegeknek ezért figyelniük kell étrendjükre: A K-vitaminban gazdag ételek, például saláta, spenót, kelkáposzta vagy kelbimbó csökkentik e gyógyszerek hatékonyságát. A levélsalátát és társát ezért csak mértékkel szabad fogyasztani. Ha biztosított a zöldségfélék rendszeres ellátása, a gyógyszer adagja szükség esetén módosítható.