Gyógyszerek és termikus kényelmi index

Mindannyian szenvedünk a nyár folyamán, amikor egy bizonyos hőmérsékleti komfort-index * túllépésre kerül, de vannak olyan lakossági kategóriák, amelyek érzékenyebbek és élesebben érzik ezt a kényelmetlenséget, akkor is, ha a hőmérséklet nem éri el a riasztási határértéküket. Ide tartoznak az idősek (65 év felettiek), a krónikus betegségekben - szív- és érrendszeri megbetegedések vagy cukorbetegség - szenvedők, de azok is, akik bizonyos betegségek krónikus kezelésében részesülnek.

Valamennyi gyógyszert az adott egészségi állapotra gyakorolt jótékony hatásuk miatt adják meg, de nem azelőtt, hogy kiszámítanák (és minden orvosnak ez az állandó mentális gyakorlása van) az előny/káros hatás arányát. Gyakran ugyanaz a hatásmechanizmus, amely felelős a jótékony hatásért (vagy néha más mechanizmusok, a test más szintjein), okozhat kellemetlen hatásokat, amelyekről a beteg számára jó tájékoztatni. Ebben a tekintetben egyes gyógyszerek különböző hatásmechanizmusok révén növelik a hőstressz kockázatát, és néhány példát hozok az ilyen kezelésekre, amelyek befolyásolhatják a test alkalmazkodóképességét a hő alatt.

Egyes gyógyszerek központilag (az agyban) hatva befolyásolják a bőr azon képességét, hogy ezen a szinten - izzadás révén - biztosítsák a test hőszabályozását. Ebbe beletartozik:

antidepresszánsok (eléggé használtak, csak ha belegondolunk, hogy mennyire ismerősek olyan nevek, mint a Prozac, a Zoloft, a Coaxil, amelyeket pl. depresszió vagy pánikrohamok kezelésére használnak)
antihisztaminok (Zyrtec, Claritine, Aerius, mindenféle allergiás betegségben alkalmazzák)
fenotiazinok (antipszichotikus hatású gyógyszerek - klórpromazin, de néhány antiemetikum is, pl. Emetiral)
antikolinerg szerek (Atropin és származékai az emésztőrendszer görcseinek kezelésében - Scobutil, parkinsonizmus vagy hörgőtágítók adjuváns gyógyszereként - Atrovent)

A béta-blokkolók és a diuretikumok hazánkban a lakosság nagy része által használt kategória, amely továbbra is az első helyen áll Európában a szív- és érrendszeri megbetegedések okozta halálozás szempontjából.
De:

a béta-blokkolók csökkenthetik a szív és a tüdő alkalmazkodóképességét bizonyos stresszhelyzetekhez, beleértve a hőt is.
a diuretikumok növelik a vese folyadék clearance-ét, ezért meleg időben az ilyen típusú gyógyszert használó betegeknél fokozott a kiszáradás kockázata, ha nincs elegendő folyadékfogyasztásuk.

Az amfetaminok (szabadidős gyógyszerek vagy bizonyos kategóriákban a teljesítmény növelésére szolgálnak - diákok, katonaság, teljesítménynövelők) növelik a testhőmérsékletet.

Az opioidok (morfin és származékai) és a nyugtatók (Seconal, Xanax, Imovane) csökkenthetik a hőérzékenység tudatosságát, így a hő okozta betegség tüneteit figyelmen kívül lehet hagyni.

Néhány kereskedelmi nevet felsoroltam itt, de ez egy tájékoztató jellegű lista. Csak érveket akartam felhozni annak az elképzelésnek az alátámasztására, hogy a krónikus kezelésben részesülő betegek számára fontos ezeket a kérdéseket megvitatni személyes orvosával, különösen, ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy ezek közül a gyógyszerek közül sok kapható a gyógyszertárakban vény nélkül.

Itt kell megemlíteni azt a kábítószer-kategóriát is, amelyet az év bizonyos szakaszaiban külön kezelni kell, például:

A pajzsmirigy-eltávolító műtétet követő állandó pajzsmirigy-pótló gyógyszerek - az Eutirox miatt a dózis napi kiigazítására lehet szükség a nyár folyamán, mivel a hypothalamus - hipofízis - pajzsmirigy aktivitását a környezeti hőmérséklet befolyásolja, és a pajzsmirigyhormon-pótlás alacsonyabb lehet nyarak (alacsonyabb adagok), mint a tél.
Ugyanez vonatkozhat az inzulinigényre olyan betegeknél, akik inzulinigényes cukorbetegségben szenvednek (pl. Lansulin R/N). Megállapították, hogy néhány betegnek kisebb adagokra van szüksége nyáron, mint télen.

Ezért ezeket a betegeket klinikailag - paraklinikusan - a két évszak (meleg/hideg/meleg) átmeneténél figyelemmel kell kísérni az optimális kezelés érdekében.

Bár ez nem gyógyszer, de hasonló hatásokkal bírhat, mint egyes gyógyszerek, itt szeretném megemlíteni a túlzott alkoholt, mint a hőstressz kockázati tényezőjét - perifériás értágító hatása, kombinálva az agy központi idegrendszeri hatásával, nyugtató hatású megakadályozni, hogy a test forró időjárási viszonyok között reagáljon, és gyorsabban kialakuljon a hő okozta betegségek egyike. Ezek olyan betegségek kategóriája, amelyeket néha alul diagnosztizálnak vagy késleltetett diagnózissal jelentkezhetnek, az izomgörcsöktől (általában az alsó végtagok) és a termikus szinkóptól kezdve a hősokkig - kalória, súlyos állapot, akár 75% -os halálozással is. amikor a kezelés gyors.

* Termikus kényelmi index = olyan index, amely megerősíti a levegő hőmérsékletét relatív páratartalommal (fizikai méret megegyezik a levegő és a víz gáznemű keverékében meglévő vízgőz mennyiségével), hogy meghatározza a látszólagos hőmérsékletet - amelyet az emberi test érez.
Normális esetben a test izzadással hűl, amely folyamat során a víz elpárolog, és ennek eredményeként a visszatartott hő csökken. Ha a relatív páratartalom magas, a víz párolgási sebessége csökken. Ez a test lassabb lehűlését jelenti, amely több hőt tart vissza, mint száraz levegőn.
A termikus kényelmi index kritikus küszöbértéke 80. Ahol a termikus kényelmi index értéke 80 vagy annál nagyobb, a lakosságot megfelelően védeni kell.