Gyógyszerek Reuma Rheumatoid Arthritis
megjegyzés
Az itt megadott dózisok csak tájékoztató jellegűek. Mindenesetre meg kell beszélni őket a háziorvossal vagy a gyógyszerésszel!
Megkülönböztetés
A reuma különböző formái miatt számos különféle gyógyszer is létezik (Gyulladáscsökkentő gyógyszerek). Alapvetően megkülönböztetik a hatóanyagok következő csoportjait:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők
- Glükokortikoidok
- "Alapvető terápiák"
- A porc degenerációját gátló anyagok
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők helyi alkalmazásra
Nem szteroid gyulladáscsökkentők
Mindenkivel együtt leszel gyulladásos reumás Használt betegségformák. Ez az egészen heterogén anyagcsoport mindkettővel rendelkezik gyulladáscsökkentő továbbá fájdalomcsillapító Tulajdonságok és főleg felezési idejükben különböznek egymástól. Ez azt jelenti, hogy akut panaszok (reggeli merevség) esetén rövid felezési idejű (rövid távú hatású) gyógyszereket alkalmaznak. A hosszú hatású gyógyszereket krónikus fájdalom esetén alkalmazzák (pl. Bechterew-kór).
Mellékhatások
Jellemző mellékhatások a gyomor-bélrendszeri panaszok (néha vérzés, gyomorfekély), veseelégtelenség, bőrreakciók és fejfájás, vérképződési rendellenességek, májkárosodás, központi idegrendszeri rendellenességek, például fejfájás, szédülés stb.
Hatóanyagok
- Acetilszalicilsav (pl. Aszpirin, paracetamol)
- Indometacin
- Diklofenak (pl. Voltaren)
- Ibuprofen
Glükokortikoidok
A mellékvesekéregben termelődő hormonok (pl. Kortizol, kortizon) nagy dózisban adják be akut problémák esetén. A terápiát azonban csak rövid ideig szabad alkalmazni, mivel egyébként jelentős mellékhatások (pl. Cushing-kór) várhatók. A hosszú távú terápia alacsony dózisú kezelése egyedi esetekben hasznos lehet. Nem valószínű, hogy itt mellékhatások jelentkeznének.
A kortizolból mesterségesen előállított prednizolon (vagy a kortizonból származó prednizon) körülbelül négyszer hatékonyabb, mint a kiindulási termék.
Mellékhatások
- Emésztőrendszeri panaszok (gyomorfekély kockázata, különösen nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kombinálva)
- megnövekedett fertőzésveszély
- késleltetett sebgyógyulás
- A D-vitamin gátlása miatt kialakuló csontritkulás
- Cushing-szindróma (a zsírszövet újraeloszlása)
- Magas vérnyomás, vízvisszatartás, mentális rendellenességek, a diabéteszes anyagcsere-helyzet súlyosbodása
Alapvető terápiák
Szembetűnő nevük ellenére ezek a gyógyszerek csak egyértelmű diagnózissal és inban alkalmazhatók előrehaladott betegség Megjelenik. Ezek hosszú hatású gyulladáscsökkentők, amelyek csak hosszabb ideig (hetektől hónapokig) működnek, és főleg rheumatoid arthritisben alkalmazzák. Nem alkalmasak a degeneratív reumás változások kezelésére. Jelenleg a következő anyagokat alkalmazzák alapvető terápiás szerként:
Hatóanyagok
- Arany készítmények
- D-penicillamin
- Szalazoszulfapiridin
- Immunszuppresszánsok és immunmodulátorok
A porc degenerációját gátló gyógyszerek
Ezek olyan anyagok, amelyek ellensúlyozzák az ízületi porc kopását és célja a részleges regeneráció. E készítmények hatékonysága ellentmondásos. Mellékhatásokként anafilaxiás sokkig tartó allergiás reakciókat figyeltek meg.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők helyi alkalmazásra
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek beadása kenőcsök, gélek vagy spray-k formájában is lehetséges. A hatékonyság sokkal alacsonyabb, mint a szájon át történő bevitel.