Gyógyszeres zsírmáj - a rejtett, elterjedt betegség - ismeretek - Stuttgarter Nachrichten
Gyógyszer zsírmáj - a rejtett, elterjedt betegség
A zsírmájat nemcsak az alkohol, hanem a helytelen étrend is okozza. A statisztikai számok nagymértékben különböznek, és a beteg emberek száma valószínűleg nagyon magas.
Stuttgart - Naponta hárommillió májsejtnek sok tennivalója van: Méregteleníti a testet, fehérjéket termel és tárol, felhasználja a testszövetben felszabaduló zsírsavakat, megégeti vagy tárolja őket, és maguk is előállítják a zsírokat. A májsejtek jó munkát végeznek, mindaddig, amíg a zsír nem képződik korlátlanul bennük, és alkoholmentes zsírmáj (NAFDL) van jelen. Az egyik akkor beszél a NAFLD-ről, amikor a májsejtek legalább tíz százaléka zsírfelhalmozódást tartalmaz. A zsírmáj kezdetben észrevétlen marad, mert elsőre nem fáj. Ám anyagcsere-ellenőrzési feladatait már nem tudja megfelelően elvégezni. Ezért a vércukor- és vérzsírszint fokozatosan kisiklik. És sokkal több a kár.
Nem mindenki tudja, hogy a zsíros májbetegségeket nemcsak az alkohol, hanem a helytelen étrend is okozza. Tíz-20 millió német szenved alkoholmentes zsírmájban. A számok annyira változnak, mert a valós adat valószínűleg magas. Feltételezzük, hogy ebben az országban a felnőttek 25-35 százaléka él. A túlsúlyos gyermekek és serdülők májai is „zsírosak” lehetnek. Az ultrahangban a zsírmájnál bekövetkező méretnövekedés sajnos csak akkor észlelhető, ha a májsejtek 30 százaléka érintett. Az olyan májértékek, mint a GOT, a GPT és a Gamma-GT, amelyek májkárosodást jeleznek, nem nyújtanak információt az első szakaszban végzett vérvizsgálat során. "Ha valakinek olyan prediabétese van, amelynek éhomi vércukorszintje 100 és 125 mg/dl között van, és inzulinrezisztens, akkor nagy a kockázata annak, hogy zsírmáj is lesz" - mondja Norbert Stefan zsírmáj- és cukorbetegség-szakértő, az egyetemi kórház klinikai-kísérleti diabetológiai professzora. Tubingen. De nem minden NAFLD a túlevés eredménye. „A zsírmájú emberek körülbelül 30 százaléka inzulinérzékeny. A zsírmáj genetikailag inzulinrezisztencia nélkül alakul ki ”- számol be Stefan.
A zsírmáj súlyos betegségekhez vezethet
A zsírmáj kezdetben ártalmatlan. De ez más súlyos betegségek alapja lehet. Ez az eset áll fenn, amikor a májsejtek a zsír felhalmozódása miatt megsemmisülnek, és krónikus gyulladásos reakció lép fel a májban. "Az alkoholmentes zsírmájhepatitis, más néven alkoholmentes steatohepatitis (NASH), a zsírmájú betegek körülbelül 30 százalékában alakul ki" - mondja Christian Trautwein, az RWTH Aacheni Egyetemi Kórház gasztroenterológiai klinikájáról. Ebben az esetben a májértékek rendellenesekké válnak.
A gyulladás előfordulhat, ha az anyagcsere-szervben nagyon különböző mennyiségű zsír található. „Néhány ember számára enyhe zsírmáj elegendő. Ha valakinek olyan hajlamosító génjei vannak, amelyek például rontják a zsír eltávolítását a májsejtekből, enyhe zsírmájnál már gyulladás lép fel. Minél több ilyen gén van, annál könnyebben alakul ki a gyulladásos reakció ”- mondja Trautwein. A kötőszövet helyettesíti a megsemmisült májszövetet. A májcirrózis fokozatosan kialakulhat, a betegség előrehaladtával pedig a májrák.
„Ezenkívül a NASH jelenlétében gyulladásos reakció lép fel az egész testben. Ez a folyamat megmagyarázza, hogy a NASH miért negatív hatással van az anyagcserére, a szívroham és a stroke, valamint a hasnyálmirigy és a vastagbélrák kockázatára ”- figyelmeztet Trautwein. A májban fellépő gyulladásos folyamatok a koleszterinszint emelkedéséhez vezetnek a cukorbetegségben, és ezáltal az érrendszeri betegségeket is elősegítik. Ezenkívül a gyulladásos reakció káros vaslerakódásokhoz vezet a májsejtekben.
Változtassa meg az életmódot
Ami az anyagcserét illeti, az inzulinrezisztencia általában romlik, és a cukorbetegség kockázata megháromszorozódik. Stefan Norbert tanulmányai szerint ez elsősorban annak köszönhető, hogy megváltozik a májfehérjék - úgynevezett hepatokinok - vérbe jutása, amelyek gyakran negatív hatással vannak a többi szervre. Az ízületi porc is szenved, amint azt a "Scientific Reports" egyik tanulmánya nemrégiben megállapította. Tehát több szempontból is fontos a zsírmáj mielőbbi visszafordítása.
Mit tehetnek az érintettek? Először is változtasson az életmódján. Ez magában foglalja az alacsony zsírtartalmú étrendet és a rendszeres testmozgást. De nem minden beteg profitál belőle. Ezért tervezik az olyan orvosok, mint a zsírmáj-szakértő, Jörn Schattenberg, a Mainzi Egyetemi Kórházból, egyénre szabott ajánlások kidolgozását. Ebből a célból fontos az orvos és a beteg közötti konzultáció, valamint egy online visszajelzési platform.
A kutatók új gyógyszereken is dolgoznak. Sajnos a zsírmáj elleni csodatabletta még nem létezik. Zsíros májbetegségben és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél bizonyíték van arra, hogy a liraglutid gyógyszer segíthet. „A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére és a vércukorszint csökkentésére szolgál. Kimutatták, hogy a betegek ennek következtében is fogynak ”- mondja Stefan. Az ember ki akarja aknázni ezt a hatást zsírmájban. Előrehaladott zsírmájbetegségben és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél hasznos lehet a vércukorszint-csökkentő gyógyszer, a plioglitazon, amely javítja a szervezet sejtjeinek inzulinérzékenységét. És biztosítja, hogy a vérben ne legyen túl sok szabad zsírsav, amely lerakódhat a májban. "A plioglitazont azonban még nem hagyták jóvá erre az alkalmazásra" - mondta a tübingeni orvos.
Különböző készítményeket tesztelnek jelenleg a II. És III. Fázisú vizsgálatok során. "Az alkoholmentes zsírmáj gyógyszerterápiája valószínűleg gyógyszerek kombinációját igényli annak érdekében, hogy egyszerre több betegségmechanizmus is kezelhető legyen" - mondta Trautwein. Ez drágának hangzik, és hasonló a mellékhatásokhoz. Jobb lenne megakadályozni a NAFLD-t.
Így akadályozhatja meg a zsíros májbetegségeket
Cserélje ki a telített zsírsavakat telítetlen zsírsavakra. Az állati zsírok mind telítettek, és a zsírmájat részesítik előnyben. "Azoknak az embereknek, akik csak néhány telített zsírsavat fogyasztanak, valójában ritkábban van zsírmájuk" - hangsúlyozza Norbert Stefan zsírmájszakértő.
szénhidrátok
Kerülje a szénhidrátokat, amelyek gyorsan felszívódnak a vérbe, például a fehér lisztből készült termékekben. „Rövid időn belül megemelik az inzulinszintet. A magas inzulinszint növeli a zsírsavak képződését, például a májban, és gyaníthatóan a rák különböző típusainak elősegítésével járnak ”- mondja Stefan.
Fehérjék
A Német Táplálkozástudományi Intézet (DIfE) tanulmánya megvizsgálta a zsírok fehérjékkel való helyettesítésének hatását az élelmiszerekben. Az eredmény: a tesztalanyok nem sokat fogyottak - sok betegnél azonban a zsírmáj 35–48 százalékkal csökkent. A csere a zsíranyagcsere változásához vezet.
Kalóriák
Ne fogyasszon gyorséttermet vagy kompakt, kalóriatartalmú ételeket, mert a teltségérzet csak későn jelentkezik, és túl nagy, hizlaló mennyiségű ételt fogyasztanak.
italok
Nincs üdítő, ami végül csak további kalóriákat jelent. Ehelyett jobb vizet inni.
Addiktív tényezők
Kerülni kell a nikotint és az alkoholt, mint zsírmáj kofaktorát.
Sport
A lehető legtöbb fizikai tevékenységet vegye be a mindennapi életbe, és rendszeresen gyakoroljon. A testmozgás hiánya elősegíti a súlygyarapodást