Gyógyszer-inkontinencia: A gyógyszerek gyengíthetik a hólyagot
Néhány embernek nincs csak egy betegsége, és gyakran több gyógyszert is előírnak. Ez különösen igaz az idősebb betegekre, akik gyakran függnek különböző gyógyszerektől, például szív- és érrendszeri, vese- és/vagy anyagcsere-betegségek kezelésére. Ezek között számos olyan gyógyszer szerepel, amelyek negatívan befolyásolhatják a húgyhólyag működését.
A Witten/Herdecke Egyetem tanulmánya szerint például azoknak a betegeknek csaknem háromnegyedénél, akiknek több gyógyszert kell szedniük, az úgynevezett alsó húgyúti tünetek jelentkeznek, például éjszakai vagy gyakori vizelés, nem kívánt vizeletvesztés, például testmozgás vagy vizelés közben.
A gyógyszerek befolyásolják a hólyag működését
A gyógyszerek számos módon befolyásolhatják a hólyag működését. Néhányan közvetlenül a hólyagra hatnak, például gyengítik vagy erősítik a hólyag izomzatát. Mások a hólyag záróizmára hatnak, és így súlyosbíthatják a fennálló stressz inkontinenciát. Ezenkívül a gyógyszerekkel összefüggő megnövekedett vizeletmennyiség károsíthatja a hólyag működését, vagy éppen ellenkezőleg, vizeletretenciót okozhat.
Fokozott vízkiválasztás vízhajtókkal
Mely gyógyszerek befolyásolhatják a húgyhólyagot? Ide tartoznak például a vizelethajtók ("vizetabletták"), amelyeket például magas vérnyomás vagy szívelégtelenség kezelésére használnak. Fokozott folyadékkiválasztáshoz vezetnek. A megnövekedett vizeletmennyiség problémákat okozhat a húgyhólyagban, és túlterhelheti annak kapacitását. A gyakori vizelés és a vizelés szükségessége következményekkel járhat.
Egy másik példa az alfa-receptor blokkolók, amelyeket férfiaknál a prosztata jóindulatú megnagyobbodásának (jóindulatú prosztata hiperplázia, BPH) kezelésére vagy magas vérnyomás kezelésére alkalmaznak. Csökkentik a húgyhólyag záróizom feszültségét, amely mindenképpen szükséges a BPH-ban. De más alkalmazási területeken vizeletinkontinenciához vezethetnek, vagy súlyosbíthatják annak tüneteit.
Más gyógyszerek megnehezítik a hólyag ürítését azáltal, hogy csökkentik az izmok összehúzódási képességét (kontraktilitás). Ide tartoznak például bizonyos fájdalomcsillapítók, például indometacin, antidepresszánsok vagy megfázás. A vizelet visszatartása és a túlfolyó inkontinencia lehetséges következményei lehetnek.
A vérnyomást csökkentő ACE-gátlók közvetett módon növelhetik a meglévő stressz vizeletinkontinenciát. Ezeknek a hatóanyagoknak a mellékhatása a száraz köhögés, amely növeli a hasi nyomást és ezáltal nem kívánt vizeletvesztéshez vezet. Vannak más gyógyszerek is, amelyek káros hatással lehetnek a vizeletinkontinenciára.
Hagyja abba a gyógyszer szedését?
Mit tehetek a gyógyszeres kezelés okozta vizeletinkontinencia ellen? Először is fontos, hogy az orvos tudjon a hólyag problémáiról. Az érintetteknek ezért nem kell félniük, hogy erről beszéljenek orvosukkal. Csak így tudja meghatározni a kiváltó okokat és azt, hogy az előírt gyógyszer (vagy több) az egyik kiváltó ok-e.
Ha a gyógyszerek felelősek a vizeletinkontinenciáért vagy a fokozott tünetekért, az orvos például ellenőrizheti, hogy feltétlenül szükséges-e szedni őket. További lehetőségek közé tartozik a gyógyszerek cseréje vagy a bevitel több kisebb egyedi adagra osztása. Az egyén számára megfelelő intézkedések különböző tényezőktől függenek, és ezeket meg kell beszélni az orvossal.