Gyomorcsökkentés - A vékony vég utolsó - társadalom
Aktuális hírek a Süddeutsche Zeitung-ban
Irányítópult
gazdaság
München
Kultúra
társadalom
Tudás
Gyomorcsökkentés: A vékony vég az utolsó
Egyre több német hízik. Egyesek ezért gyomorcsökkenést remélnek.
Sabine Naß ismét beleillik a megerősítő perébe. Legutóbb a fesztivál napján a 40 éves férfi viselhette a fekete bársony nadrág jelmezét. Akkor 13 éves volt, és 80 kilót nyomott, túl sok a korához képest, mégis könnyű ahhoz, ami később történt.
Kép megnyitása új oldalon (Fotó: Fotó: Roselieb)
A féltett 100 kilót például, amelyet 18 évesen ért el; a 136, aki második terhességét kockáztatta - és kissé ahhoz a 150-hez képest, amelyet lemért, amikor úgy döntött, hogy megváltoztatja az életét. Ma Naß ismét 80 kilót nyom. És operált.
Sabine Nass egy hosszú asztalnál ül a frankfurti Sachsenhausen kórház kávézójában. Egy meglehetősen karcsú nő, fehér blúzban és divatos bőrkabátban sok ember között, kerek arcú és túlméretes pólókkal.
De az ellentét csak felszínes. Az itt élőknek ugyanaz a sorsuk. Azért vagy itt, mert radikális lépést akarsz tenni, vagy már megtetted, mint Sabine Naß: Művelettel le akarod kapcsolni a gyomrodat, ezt az örökké éhes állatot. És van egy közös ellenségük: az egészségbiztosító társaságok, amelyek gyakran nem fizetnek az eljárásért.
Ebben az országban sok ember küzd a túlsúlyossággal. A Német Elhízás Társasága szerint a lakosság csaknem ötöde súlyosan túlsúlyos, elhízás néven ismert, és ez a tendencia növekszik. A németek kövér néppé válnak, ha nem változtatják meg alaposan étkezési szokásaikat - figyelmeztetnek a tudósok. De a frankfurti önsegítő csoport törzsasztalához csak olyan emberek kerülnek, akik már régóta próbálkoztak.
Radikális vágás
Ez a reménytelenül túlsúlyos, az XXL-es szenvedők találkozási pontja, ahogyan ők maguk hívják magukat. Az itt élők nemcsak nehézek, hanem betegek is. Mivel a túlsúly cukorbetegséghez, ízületi károsodásokhoz és szívbetegségekhez vezet. A jelenlévők közül sokan ezért utolsó reményüket egy brutális terápiába helyezik: az úgynevezett gyomor bypass-ba.
Ez egy nehéz eljárás, amelynek során egy sebész magas ponton levágja a gyomrot és összekapcsolja a vékonybél alsó részével - ami azt jelenti, hogy a gyomor-bél traktus nagy részét elzárják. A gyomor aktív része leeresztett léggömb nagyságúra zsugorodik, és alig fér el két darab csokoládé számára.
A megrövidült gyomor-bél traktus már nem tudja megemészteni az ételt. Ezért tekintik az elkerülő utat csalásbiztosabbnak, mint a Németországban jobban ismert gyomorszalagot, amellyel egyes betegek nem fogynak, annak ellenére, hogy kénytelenek kis adagokat venni, mert továbbra is édesen esznek. A megkerülő emberek viszont már nem tarthatják maguknál az édes és zsíros ételeket. Cserébe egy ellenállhatatlan ígéret csábítja: néhány beteg a műtét után eléri a normális súlyt, olyan állapotot, amelyet a legtöbben nem is tudnak.
Az USA-ban a bypass műtétet részesítik előnyben az életveszélyes elhízás esetén. A műtét olyan országokban is gyakori, mint Svájc és Ausztria. A kórosan túlsúlyos emberek számához mérten kevesebb embert operálnak Németországban. Ok: Az OP nem része az egészségbiztosítók szokásos ellátási katalógusának. A biztosítótársaságok pedig nagyon különböző döntéseket hoznak egyedi esetekben.
Az elhízás mint betegség
Normann Henkl például 2006 májusa óta keményen küzd az operációért. A 34 éves lány leesik a székében, az asztal másik végén. Amíg csak emlékszik, Henkl mindig nehezebb volt, mint más emberek. Tizenhárom évesen kezdte az első gyermek diétáját. De aztán a szülők elváltak, és ezzel új kilók és további diéták jöttek. "Mindig voltak problémáim, hogy belemásszam magamba" - mondja Henkl.
Most 200 kilogrammot nyom. 1,75 méter magasságban eléri azt az értéket, amelyet az orvostudomány elhízás gigantea néven ír le, az elhízás veszélyes formája, amely szinte mindig más betegségekhez vezet. Henkl gerince megcsavarodott a súly alatt. Fájdalomcsillapítás nélkül három óránál tovább nem tud aludni vagy ülni. Fel kellett adnia teherautó-sofőr munkáját.
De az egészségbiztosítója megtagadja a műveletet. Idézi az egészségbiztosító társaságok orvosi szolgálatának véleményét, amely szerint a Henkl nem igyekezett annyira fogyni diétákkal. Az érv bosszantja Tim Wernert, a frankfurti ügyvédet: "Még akkor is, ha az ügyfelem fogyókúrával tíz kilót fogy, nem ér el egészséges súlyt." Az ügyvéd a bíróságon megtámadta az elutasítást.
Miért nem fizetnek az egészségbiztosító társaságok egy olyan műveletért, amely annyira hatékonyan csökkenti a súlyt és gyakran eltünteti a drága kísérő betegségeket? "Az elhízást még mindig nem ismerik el széles körben betegségként" - mondja Bernd Schultes, a St. Gallen-i interdiszciplináris elhízási központ vezetője. Sokan nem hitték abban, hogy a túlsúlyos emberek szenvednek, mert különben lefogynak.
A következő oldalon: A csodatabletta hiábavaló keresése
A vékony vég a végén jön
Csodatabletta nincs
A tanulmányok viszont azt mutatták, hogy az erősen túlsúlyos emberek már nem tudják ellenőrizni étkezési magatartásukat. "Meggyőződésem, hogy sok esetben genetikai probléma ez az agyban" - mondja Schultes. Egyes betegek túlzott ingerléssel reagáltak az édes és zsíros ételekre. A gyomor bypass olyan hormonális változásokhoz vezet, amelyek az agyat is érintik, és ezáltal megváltoztatják az étkezési magatartást.
De a művelet nem segít mindenkinek. "Van, aki a műtét után nem fogy le" - mondja Volker Schusdziarra, a müncheni rechts der Isar Klinikum táplálkozási szakértője. Azok a betegek, akik inkább a cukros italokat részesítik előnyben, még egy megkerülés mellett sem fogynának el, mivel továbbra is fogyaszthatják a folyékony ételeket.
Münchenben a gasztroenterológus egyéni étrend-változást kínál, amellyel a súlyosan túlsúlyos emberek képesek fenntartani az öt-tíz kilós súlycsökkenést. Megkerülés után a tartós súlycsökkenés nagyobb, de az eljárás kockázatosabb. Schusdziarra ezért a betegek jobb kiválasztására szólít fel.
A frankfurti kezelő főorvos, Rudolf Weiner professzor, minden ember szintén óvatos az eljárással kapcsolatban. "Néhány beteg úgy gondolja, hogy van itt egy csodatabletta számukra" - mondja. A művelet hatalmas beavatkozás, amely csak azoknak az embereknek jön szóba, akik utána képesek fegyelmezett életet élni.
Étel bőségesen
A műtét csökkenti a gyomrot, de nem az étvágyat. Weiner a díszítés nélküli irodájában ül a frankfurti klinikán, és fáradtnak tűnik, tekintve a sok beteget, aki még mindig az ajtaja előtt vár. A Sachsenhauseni Kórház az elhízási sebészet egyik vezető központja, évente több mint 1000 műtétet végez.
Ennek ellenére a sebész átgondolt: "Nem tudunk minden embert megoperálni." A társadalmi problémát egyébként sem könnyű megoldani: "50 éve az emberek egyre kevésbé mozognak. Ugyanakkor bőségesen van kaja."
Az alkoholistákhoz hasonlóan a túlsúlyos emberek soha nem szabadulnak meg az ételek kérdésétől, még akkor sem, ha a műtét után lefogynak. A mini gyomorral táplálékokat és vitaminokat kell lenyelniük tabletta formájában, és minden ételt jól meg kell rágniuk a hányás elkerülése érdekében. Az önsegítő csoport résztvevői jelentik a szövődményeket.
Egy ember összeomlott, miután megevett egy darab húst. A műtét után is sokat fogyott, de a depressziója nem. Egy nőnél gyomorfekély alakult ki. De még soha nem bánta meg a műtétet: "Bármilyen bonyodalmat is, megismételnék."
Sabine Naß is így látja. A beavatkozást követő két évben nemcsak testtömegének felét veszítette el, hanem a régi önmagát is. "Amikor ilyen fogyatékossággal élsz, mindenre igent és áment mondasz" - mondja. Ezzel vége lett. Naß már nem volt barátságos és barátságos, mivel a kövér emberek gyakran automatikusan, "darázs" lett belőle.
Újra óvónőként kezdett dolgozni, késő estig kiment és pótolta fiatalságát. Férje nem tudott megbirkózni a változással. A kettő elvált. Naß új emberrel ismerkedett meg az önsegítő csoportban. Súlyosabb, mint valaha volt. Nyugodt, barátságos ember, aki hagyja, hogy élénk barátja beszéljen. Mégis - mert egészségbiztosítója is jóváhagyta az eljárást. Éppen megműtötték.