Gyomorcsökkentés vs.
Eredeti cím:
Intenzív életmód-módosítások 3 mg liraglutiddal vagy anélkül, szemben a hüvelyes gasztrektómiával: Három karú, nem randomizált, kontrollált, kísérleti vizsgálat
DGP - A hüvelyes gyomorműtét ebben a vizsgálatban az elhízott egyének fogyásának volt a legsikeresebb. De a liraglutiddal és az életmódbeli beavatkozással kombinálva az emberek jelentősen lefogytak.
Csak néhány, túlsúlyos, azaz elhízott beteg választja a bariatriás műtétet. A bariatrikus műtéteket arra használják, hogy leírják a gyomor-bélrendszeri műtéteket, mint pl B. hüvely gyomor vagy gyomor lufi, amelynek elő kell segítenie a fogyást. A bariatrikus műtétek jelentős és tartós fogyáshoz vezetnek nagyszámú betegnél. Sok beteg, akinél ilyen műtéteket lehetne alkalmazni, elzárkózik a műtéttől, mert mint minden műtét, ez sem kockázat nélküli. Ezért súlyos elhízás esetén a sikeres fogyás alternatíváinak keresése folytatódik.
Egy német, olasz és angol kutatókkal együttműködve végzett tanulmányban most azt vizsgálták, hogy az intenzív életmódbeli beavatkozás a liraglutid gyógyszeres hatóanyaggal vagy anélkül mennyire hatékony a gyomorhüvelyes gyomorcsökkenéshez képest. A liraglutidot az elhízás kezelésére használják
Azokat az embereket, akiknek testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at, elhízottaknak nevezzük. Különbséget tesznek az elhízás különböző fokai között:
I. elhízási fokozat: BMI 30 és 34,9 között
Elhízás II. Fokozat: BMI 35 és 39,9 között
Elhízás III. Fokozat: BMI ≥ 40
Az elhízás mértékének növekedésével növekszik a társbetegségek kockázata (pl. Cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, ortopédiai problémák).
Kis tanulmány összehasonlította a súlyos elhízás három különböző kezelési lehetőségének hatékonyságát
Összesen 75 elhízott ember vett részt a vizsgálatban, csoportonként 25. Az életmódbeli beavatkozás egy nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendből állt az első hónapban, amelyet 11 hónapos magas fehérjetartalmú étrend követett
A legnagyobb fogyás a gyomor csökkentésével
Az eredmények elemzése azt mutatta, hogy az 1. csoportba tartozó (csak életmódbeli beavatkozás) emberek 14% -kal, a 2. csoportba tartozó emberek (életmódbeli beavatkozás + liraglutid) 24% -kal, a 3. csoportba tartozó emberek (gyomor-csökkentés) 32% -kal tudták csökkenteni a BMI-t. Az 1., 2. és 3. csoportba tartozó emberek súlya 15, 26 és 43 kg-mal csökkenthető. A gyomor kisebbé tételével a fogyás szempontjából a legjobb eredményeket 1 év után lehet elérni. Mivel a fogyás szempontjából lényeges, akár sovány tömegből, akár zsírtömegből áll, a kutatók sovány tömegben is meghatározták a súlycsökkenést. Az aktív izomtömeg mellett a sovány tömeg magában foglalja a szerveket is. A zsírmentes masszát diétával a lehető legnagyobb mértékben meg kell őrizni, míg a zsírtömeg csökkentése a cél. Az eredmények azt mutatták, hogy az 1. csoportba tartozók sovány tömegben 6,3 kg-ot, a 2. csoportba tartozók 8,3 kg-ot, a 3. csoportból pedig 11,6 kg-ot fogyottak.
Az inzulinrezisztencia kifejezett csökkenése
Inzulinrezisztencia esetén a testsejtek gyengébben reagálnak a hormon inzulinra, mint normális esetben az egészséges testben: a vércukorszint nem csökken annyira, mint általában ugyanannyi inzulinmennyiség esetén. Ez főleg az izmokat, a májat és a zsírszövetet érinti, mind a szervezet saját inzulinjával, mind az injektált inzulinnal. Az inzulinrezisztencia metabolikus szindrómában jelentkezik, és jelezheti a kialakuló cukorbetegséget.
Az életmódbeli beavatkozás a liraglutid (2. csoport) alkalmazásával kombinálva továbbra is a prediabéteszes betegek számának csökkenéséhez vezetett. A prediabetes egy olyan állapot, amelyben az embereknek a cukorbetegség előfutára van. Inzulinrezisztencia is
Inzulinrezisztencia esetén a testsejtek gyengébben reagálnak a hormon inzulinra, mint normális esetben az egészséges testben: a vércukorszint nem csökken annyira, mint általában ugyanannyi inzulinmennyiség esetén. Ez főleg az izmokat, a májat és a zsírszövetet érinti, mind a szervezet saját inzulinjával, mind az injektált inzulinnal. Az inzulinrezisztencia metabolikus szindrómában jelentkezik, és jelezheti a kialakuló cukorbetegséget.
A test saját hírvivő anyagát, amely a legalacsonyabb koncentrációban hatékony, hormon mirigy vagy hormonálisan aktív szövetek juttatják a vérbe, és bizonyos hatást vált ki más szervekben vagy sejtekben.
Az inzulin hormon a hasnyálmirigy bizonyos sejtjeiben, az úgynevezett béta sejtekben termelődik. A hasnyálmirigy több inzulint szabadít fel, ha szénhidrátokat fogyasztunk étellel. Az inzulin a vércukorszintet (vércukorszint) a májban vagy az izmokban szívja fel, hasznosítja vagy tárolja. Ezenkívül az inzulin elősegíti a fehérje termelését, elősegíti a növekedést és szabályozza a zsíranyagcserét.
Ezek a tanulmányi eredmények egyértelművé teszik, hogy az életmódbeli beavatkozás javított étkezési és testmozgási szokásokkal, a liraglutid hatóanyaggal kombinálva hozzájárult a BMI jelentős csökkenéséhez az elhízott embereknél, ami körülbelül kétszer akkora volt, mint azoknál, akik csak az életmódbeli beavatkozásban vettek részt . A gyomorcsökkentéssel elérhető súlycsökkenés még nagyobb volt, mint az életmódbeli beavatkozás és a liraglutid kombinációja esetén. Az életmódbeli beavatkozás jótékony hatása a liraglutiddal és a gyomor csökkentésével az is volt, hogy a kívánatos sovány tömeg viszonylag nagy része megmaradhatott.