gyomorégés
gyomorégés
Más néven: gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
Bonyodalmak
A nyelőcső üregének szűkülete a reflux okozta hegek és gyulladásos szűkületek miatt a nyelőcső teljes elzáródásáig. Ez nyelési fájdalmat és a nyelési reflex zavarait okozhatja.
A gastrooesophagealis reflux betegség számos szerves szövődményt válthat ki. Az alábbi áttekintés összefoglalja a legfontosabb szövődményeket és panaszokat:
A fogzománc eróziója (kemény foganyagveszteség a gyomorsav hatására)
A nyelőcső bélésének gyulladása (nyelőcsőgyulladás)
éjszakai gyomortartalom belélegzése (aspiráció)
Szűkületek és a nyelőcső szűkülete (szűkület, szűkület)
A fogzománc eróziója
A zománcot károsíthatja a savas gyomortartalom szájüregbe történő visszafolyása. Ez fogszuvasodást, fájdalmas fogakat, parodontitist és más gyulladásokat eredményezhet a szájüregben.
A nyelőcső bélésének gyulladása (reflux oesophagitis)
A gyomor-nyelőcső reflux betegségére jellemző, hogy mindig társul a mozgás képességének (mozgékonyság) és a nyelőcső öntisztító funkciójának (nyelőcső ürülése) megzavarásával. Ennek eredményeként a nyelőcső bélése védelem nélkül rendkívül agresszív kémiai vegyületeknek van kitéve. Bizonyos idő elteltével reagál a reflux oesophagitis nevű gyulladásos reakcióval. A refluxban szenvedő betegek 50-60% -ában reflux oesophagitis alakul ki.
Fekélyek (fekélyek)
A nyelőcső bélésének gyulladása (reflux oesophagitis) következtében fekélyek alakulhatnak ki. Ezek gyakran a nyelőcső alsó részének területén jelentkeznek a gyomorba való átmenetkor (átmeneti fekély).
Peptikus szigorúság
A gyomorsav hosszú távú, reflux okozta hatása égési sérüléseket okoz a nyelőcső nyálkahártyájában. Ez a nyelőcső hegesedéséhez és összehúzódásához vezet, egészen a szűkületig (szűkület).
A nyelőcső szűkülete (szűkület)
A nyelőcső üregének szűkülete a reflux okozta hegek és gyulladásos szűkületek miatt a nyelőcső teljes elzáródásáig. Nyelési fájdalom és a nyelési reflex zavarai jelentkezhetnek.
Barrett nyelőcsője
Barrett nyelőcsője is kialakulhat a nyelőcső bélésének gyulladása következtében. Ezt a nyelőcső felületi szövetének (laphám) átalakulása (bélmetaplázia) okozza a vékonybélré (oszlopos hám).
A Barrett-nyelőcső rákmegelőző szakasz, ezért jelentős kockázati tényező a nyelőcsőrák kialakulásában (Barrett-karcinóma). Ha a nyelőcső nyálkahártyájában jelentős változások következnek be, akkor az érintett területek endoszkópos eltávolítására kell törekedni. Ezenkívül a tanfolyam endoszkópos monitorozása ajánlott körülbelül 3 évente annak érdekében, hogy időben felismerjék az új szöveti képződményeket (neopláziák; lehetséges rákprekurzorok).
Vérzés
A fekélyek vérzéséhez és a nyelőcső bélésének felszínes ablációjához vezethet. Ezek akutan és krónikusan is előfordulhatnak. Krónikus vérzéssel vashiány és vérszegénység alakulhat ki. Ebben az esetben szükség lehet további vas felvételére, például étrend-kiegészítők formájában.
Ha szükséges, beszélje meg orvosával a lehetséges lépéseket.
A nyelőcső megsértése (perforáció)
Szélsőséges esetekben a mély fekély a nyelőcső perforációjához vezethet a mellkasüregben. Ez a súlyos szövődmény azonban nagyon ritka.
Nyelőcsőrák (nyelőcsőrák)
A savas gyomortartalom visszafolyása miatt a nyelőcső bélésében bekövetkező változások nyelőcsőrákot okozhatnak. A rák kialakulásának kockázata azonban jelentősen csökken, ha a reflux betegség megfelelő terápiáját alkalmazzák.
Milyen gyakran fordulnak elő szövődmények?
A nyugati iparosodott országok lakosságának mintegy 20% -át érinti a kóros reflux (GERD). 60% -uk nem mutatott semmilyen károsodást a nyelőcső nyálkahártyájában (NERD), amely az endoszkópon keresztül látható volt. A fennmaradó 40% -nak reflux oesophagitis (ERD) van. Ezen betegek közül minden tizediknél idővel kialakul a Barrett-nyelőcső, és minden tizediknél a nyelőcsőrák (Barrett-karcinóma).
Sajnos mind a reflux betegség, mind a nyelőcső alsó részének rákos megbetegedései az elmúlt évtizedekben folyamatosan növekedtek a nyugati iparosodott országokban.