Gyomorégés Alexis Medical Center
Feladva: 2015.09.08
Az alkalmi gyomorégés gyakori tünet, és nem okozhat riasztást. A legtöbb ember képes kezelni a gyomorégés okozta kellemetlenségeket speciális orvosi segítség nélkül, életmódbeli változtatásokkal és vény nélkül kapható gyógyszerekkel.
Rendszerint társulhatnak a gyomorsav regurgitációjával (gyomor-reflux), amely a gasztroezofagealis reflux betegség (GERD) fő tünete.
Ha a gyomorégés egyre gyakoribbá válik, és hátrányosan befolyásolja a mindennapi életet, akkor ez egy súlyos állapot tünete lehet, amely orvosi ellátást igényel.
A gyomorégés tünetei a következők:
• égő érzés, fájdalom kíséretében a mellkasban, amely általában étkezés után, különösen éjszaka jelentkezik
• mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik, amikor a beteg lefekszik vagy lehajol.
Sürgősségi orvosi ellátást (mentő, sürgősségi helyiség stb.) Sürgősen fel kell hívni, ha a mellkasi fájdalom súlyos, különösen más jelekkel és tünetekkel kombinálva, például kar- vagy állkapocsfájdalommal vagy nehézlégzéssel. lehelet. Az akut mellkasi fájdalom a szívroham tünete lehet.
Javasoljuk, hogy időpontot egyeztessen szakemberrel, ha:
• Gyomorégés hetente több mint kétszer fordul elő
• a tünetek a vény nélkül kapható antacidok alkalmazása ellenére is fennállnak
• nyelési nehézség
• hányinger vagy tartós hányás tünetei vannak
• a beteg étvágyhiány vagy étkezési nehézség miatt fogy.
A gyomorégés vagy a gyomorégés tünetei a leggyakoribbak a nyugati országokban élők körében, ahol egyes becslések szerint a prevalencia 20-30 százalék körül mozog.
Így az American College of Gastroenterology úgy véli, hogy csak az Egyesült Államokban több mint 60 millió amerikai szenved gyomorégéstől havonta legalább egyszer, és legalább 15 millióan szenvednek naponta.
A gyomorégés akkor fordul elő, amikor a gyomorsav visszatér az izom-membrán csőbe (nyelőcső), amely az ételtálat a szájüregből a gyomorba viszi.
Normális esetben, amikor a szájüregben rágott ételt lenyelik, az alsó nyelőcső izomgyűrűje (az alsó nyelőcső záróizom) ellazul, hogy az étel és a folyadék a gyomorba kerülhessen. Ezután az izom ismét megfeszül.
Ha az alsó nyelőcső záróizom rendellenesen ellazul vagy gyengül, a gyomorsav visszaáramolhat a nyelőcsőbe (gyomor-nyelőcső refluxja), ami gyomorégést okozhat. Ez a jelenség akkor erősödik meg, amikor az illető fekszik vagy fekszik.
Kockázati tényezők
Számos, az életmóddal kapcsolatos kockázati tényező segíthet kiváltani a gyomorégést:
•
• elhízás
• dohányzás
• felesleges só
• sós, savanyú vagy fűszeres ételek fogyasztása
• alacsony rosttartalmú étrend
• a fizikai mozgás hiánya
• gyógyszeres kezelések, beleértve az asztmás gyógyszereket, antihisztaminokat, fájdalomcsillapítókat, nyugtatókat és antidepresszánsokat.
Az első, akivel az ilyen tünetekkel küzdő beteg kapcsolatba kerül, a háziorvos lesz, aki súlyosságától függően gasztroenterológushoz küldi.
Ha az életmód megváltoztatása és a vény nélkül kapható gyógyszerek (savas reflux gyógyszerek) nem javítják a tüneteket, a gasztroenterológus javasolja, hogy a beteg végezze el a következő vizsgálatokat:
endoszkópia, a nyelőcső és a gyomor belsejének vizuális vizsgálatának módja. Az endoszkópia során az orvos egy vékony, hajlékony csövet helyez be, amely fény és kamerával (endoszkóppal) van ellátva a szájüregben, egészen a nyelőcsőig és a gyomorig.
Alternatív kezelések
Fitoterápia. A gyomorégés tüneteinek kezelésére használható növényi gyógymódok: édesgyökér, szil, kamilla, bazsalikom, körömvirág, mályva, gyömbér és mások. A növényi gyógymódok befolyásolhatják a gyógyszereket, ezért ajánlatos konzultálni kezelőorvosával az adagolás és az alkalmazás módja tekintetében.
Relaxációs terápiák. A stressz és a szorongás leküzdésére szolgáló technikák csökkenthetik a GERD jeleit és tüneteit.
Akupunktúra. Az akupunktúra vékony tűk behelyezésével jár a test bizonyos pontjain. Számos pozitív eredményt értek el gyomorégéstől szenvedőknél, de jelenleg nem végeztek jelentős tanulmányokat ennek a terápiának az előnyeiről.
biopszia. Az orvos endoszkópiát is használhat szövetminta (biopszia) gyűjtésére a további elemzés céljából.
radiográfia (a nyelőcső, a gyomor és a nyombél képalkotása) . Ez az eljárás magában foglalja az emésztőrendszer belsejét kitöltő meszes folyadék beadását, amely után röntgenfelvételt készítenek. A folyadék lehetővé teszi az orvos számára, hogy egyértelműen megkülönböztesse a nyelőcső, a gyomor és a felső bél (duodenum) kontúrját.
Nyelőcső-manometria. A nyelőcső mozgékonyságát (nyelőcső mozgását és nyomását) mérő teszt. A vizsgálat során katétert helyeznek a nyelőcsőbe az orron keresztül. A nyelőcső manometria segítségével kiemelik a nyelőcső motoros rendellenességeit (nem hatékony vagy hiányzó perisztaltika, nonperisztaltikus összehúzódások) és az alsó nyelőcső záróizomzatot (rendellenes nyugalmi nyomás, nem megfelelő relaxáció nyeléskor).
PH monitorozás. A nyelőcső és a gyomor savasságának mérésére szolgáló modern módszert képviseli, amelynek során egy nagyon vékony és hajlékony szondát (csövet) helyeznek az orron keresztül a nyelőcsőbe, egy olyan szondát, amelynek a végén van egy eszköz sav (szenzor) mérésére egy ideig. 24 órán át. Az eszköz azonosítja, hogy a gyomorsav mikor és meddig regurgitál a nyelőcsőbe. Az eredményeket egy kis számítógépre továbbítják, amelyet a beteg a dereka körül visel, vagy hevederrel kötve a vállára. Az eljárás után az orvos értelmezi a rögzített eredményeket, korrelálva a beteg által jelentett tünetekkel.
Az életmódbeli változások csökkenthetik a gyomorégés gyakoriságát. Vegye figyelembe a következő jelzéseket:
Fenntartani az egészséges súlyt. A súlyfelesleg nyomást gyakorol a hasra, felfelé nyomja a gyomrot és savasságot okoz a nyelőcsőben. Ha a súly normális, próbálja meg fenntartani. Ha túlsúlyos vagy elhízott, próbáljon lassan fogyni, legfeljebb heti 0,5–1 kilogramm. Kérje meg orvosát, hogy segítsen Önnek a fogyás kezelésének kidolgozásában.
Kerülje a szoros ruházatot. A derék körül feszes ruhák nyomást gyakorolnak a hasra és az alsó nyelőcső záróizomra.
Kerülje a gyomorégést kiváltó ételeket és italokat. Mindegyiknek számos élelme van, amelyek fogyasztása égési sérülést okoz. Néhány gyakori étel, például zsíros vagy sült ételek, paradicsommártás, alkohol, csokoládé, menta, fokhagyma, hagyma és koffein még rosszabb gyomorégést okozhat. Kerülje a gyomorégést kiváltó ételeket.
Egyél kis ételeket.mennyiségben. Kerülje a túlevést mennyiségileg csökkentett ételek fogyasztásával.
Vacsora után ne feküdjön le. Várjon legalább három órát étkezés után, mielőtt lefekszik vagy lefekszik.
Emelje fel a fejét az ágyról. Ha rendszeresen gyomorégést tapasztal éjszaka vagy alvás közben, tegye a munkához a gravitációt, gyökereztesse az ágy végét, ahol ül, 6–9 cm-es fejjel. Ha nem lehet megemelni az ágyat, éket illeszthet a matrac és a rugók közé, hogy a testet deréktól felfelé emelje.Az extra párnák használata a fej felemeléséhez nem hatékony.
Leszokni a dohányzásról. A dohányzás csökkenti az alsó nyelőcső záróizom optimális működését .