Gyomorégés - okai, tünetei, kezelése

Gyomorégés, gyomorégésnek is nevezik, égő érzés a mellkasban, a szegycsont mögötti területen vagy az epigastriumban. Így működik, mi okozza a gyomorégést és hogyan kell kezelni.

Tartalom:

Mi a gyomorégés?

Gyomorégés Az alkalmi tünetek gyakoriak, és nem okozhatnak riasztást. A legtöbb ember képes kezelni a gyomorégés okozta kellemetlenségeket speciális orvosi segítség nélkül, életmódbeli változásokkal és vény nélkül kapható gyógyszerekkel.

Rendszerint társulhatnak a gyomorsav regurgitációjával (gyomor-reflux), amely a gasztroezofagealis reflux betegség (GERD) fő tünete.

Ha a gyomorégés egyre gyakoribbá válik, és hátrányosan befolyásolja a mindennapi életet, akkor ez egy súlyos állapot tünete lehet, amely orvosi ellátást igényel.

tünetek

A fájdalom gyakran a mellkasig emelkedik, és a nyakig vagy az állkapcsig sugározhat.

A gyomorégés tünetei a következők:

égő érzés, fájdalom kíséretében a mellkasban, amely általában étkezés után, különösen éjszaka jelentkezik
mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik, amikor a beteg lefekszik vagy lehajol.

Sürgősségi orvosi ellátást (mentő, sürgősségi helyiség stb.) Kell kérni, ha a mellkasi fájdalom súlyos, különösen más jelekkel és tünetekkel kombinálva, például kar- vagy állkapocsfájdalommal vagy nehézlégzéssel. lehelet. Az akut mellkasi fájdalom a szívroham tünete lehet.

Riasztási jelek

Javasoljuk, hogy időpontot egyeztessen sürgősségi szakemberrel, ha:

gyomorégés hetente több mint kétszer fordul elő
a tünetek a vény nélküli antacidok alkalmazása ellenére is fennállnak
nyelési nehézség
hányinger vagy tartós hányás tünetei vannak
a beteg étvágyhiány vagy étkezési nehézség miatt fogy.

A gyomorégés tünetei vagy gyomor ég a leggyakoribbak a nyugati országokban élők körében, ahol a becslések szerint a prevalencia 20-30 százalék körül mozog. Így az American College of Gastroenterology úgy véli, hogy csak az Egyesült Államokban több mint 60 millió amerikai szenved gyomorégéstől havonta legalább egyszer, és legalább 15 millióan szenvednek naponta.

okoz

Gyomorégés akkor jelentkezik, amikor gyomorsav visszatér a musculomembranous tubusba (nyelőcső), amely az ételtálat a szájüregből a gyomorba viszi.

Normális esetben, amikor a szájüregben rágott ételt lenyelik, az alsó nyelőcső izomgyűrűje (az alsó nyelőcső záróizom) ellazul, hogy az étel és a folyadék a gyomorba kerülhessen. Ezután az izom ismét megfeszül.

Ha az alsó nyelőcső záróizom rendellenesen ellazul vagy gyengül, a gyomorsav visszaáramolhat a nyelőcsőbe (gyomor-nyelőcső refluxja), ami gyomorégést okozhat. Ez a jelenség felerősödik, ha az illető fekve vagy fekve fekszik.

Kockázati tényezők

Számos, az életmóddal kapcsolatos kockázati tényező segíthet kiváltani a gyomorégést:

elhízottság
dohányzó
felesleges só
sós, savanyú vagy fűszeres ételek fogyasztása
alacsony rosttartalmú étrend
a fizikai mozgás hiánya
gyógyszeres kezelések, beleértve az asztmás gyógyszereket, antihisztaminokat, fájdalomcsillapítókat, nyugtatókat és antidepresszánsokat.

Diagnosztikai

Az első, akivel az ilyen tünetekkel küzdő beteg kapcsolatba kerül, a háziorvos lesz, aki súlyosságától függően gasztroenterológushoz küldi.

Ha az életmód megváltoztatásával és a vény nélkül kapható gyógyszerek (savas reflux kezelésére szolgáló gyógyszerek) alkalmazásával a tünetek nem javulnak, a gasztroenterológus javasolja, hogy a beteg végezze el a következő vizsgálatokat:

Endoszkópia, a nyelőcső és a gyomor belsejének vizuális vizsgálatának módja. Az endoszkópia során az orvos egy vékony, hajlékony csövet helyez el, amely fénnyel és kamerával (endoszkóppal) van ellátva a szájüregben, egészen a nyelőcsőig és a gyomorig.

biopszia

Az orvos endoszkópiát is használhat szövetminta (biopszia) gyűjtésére a további elemzés céljából.

Radiográfia (a nyelőcső, a gyomor és a nyombél képalkotása)

Ez az eljárás magában foglalja az emésztőrendszer belsejét kitöltő meszes folyadék beadását, majd röntgenfelvételt készítenek. A folyadék lehetővé teszi az orvos számára, hogy egyértelműen megkülönböztesse a nyelőcső, a gyomor és a felső bél (duodenum) kontúrját.

Nyelőcső-manometria

Olyan tesztet jelent, amely a nyelőcső mozgékonyságát (mozgás és nyomás a nyelőcsőben) méri. A vizsgálat során katétert helyeznek a nyelőcsőbe az orron keresztül. A nyelőcső manometria segítségével kiemelik a nyelőcső motoros rendellenességeit (nem hatékony vagy hiányzó perisztaltika, nem perisztaltikus összehúzódások) és az alsó nyelőcső záróizomzatot (rendellenes nyugalmi nyomás, nem megfelelő lazítás nyeléskor).

PH monitorozás

A nyelőcső és a gyomor savasságának mérésére szolgáló modern módszert képviseli, amelynek során egy szondát (csövet) helyeznek be, nagyon vékony és rugalmas, az orron keresztül a nyelőcsőbe, a szondába, amelynek végén van egy eszköz sav mérésére (érzékelő) 24 órán át. Az eszköz azonosítja, hogy a gyomorsav mikor és meddig regurgitál a nyelőcsőbe. Az eredményeket egy kis számítógépre továbbítják, amelyet a beteg a dereka körül visel, vagy hevederrel kötve a vállára. Az eljárás után az orvos értelmezi a rögzített eredményeket, korrelálva a beteg által jelentett tünetekkel.

Kezelés

A savas refluxot ismételten tapasztaló emberek fő kezelési lehetősége a protonpumpa-gátlók (röviden PPI-k) néven ismert gyógyszercsoport. .

A protonpumpa-gátlók hatásmódja a gyomorszekréció savasságának csökkentésével, a savtermelők egy részének blokkolásával történik.

A protonpumpa inhibitorok a következők:

rabeprazol
ezomeprazol
lansoprazol
omeprazol
pantoprazol
omeprazol, szódabikarbóna azonnali felszabadításával.

A protonpumpa-gátló gyógyszerek általában biztonságosak és hatékonyak, de, mint minden vényköteles gyógyszer, ezek sem alkalmasak minden reflux betegségben szenvedő ember számára, és mellékhatásokat okozhatnak.

A savtermelést csökkentő egyéb gyógyszereket hisztamin H-2 receptor blokkolóknak nevezzük.

Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a cimetidin, famotidin, nizatidin vagy ranitidin. A H-2 receptor blokkolók nem működnek olyan gyorsan, mint az antacidok, de hatékonyabban csökkentik a gyomorsav-szekréciót akár 12 órán keresztül.

Ezek gyógyszerek általában jól tolerálhatók, de hosszú távú alkalmazásuk a csonttörések és a B-12-vitamin-hiány enyhe fokozott kockázatával járhat.

Azoknak az embereknek, akik ritkán szenvednek gyomorégéstől vagy emésztési zavaroktól, esetleg bizonyos ételek és italok alkalmi kombinációja révén, a gyomor savasságának csökkentésére szolgáló kezelések recept nélkül kaphatók a gyógyszertárakban.

savkötők gyors, rövid távú segítséget nyújt, a savasság puffereléséhez, a gyomor tartalmának egyszerű kémiai reakciójával. Ehelyett nem hatnak a gyomornyálkahártya savtermelő sejtjeire, amelyek olyan kémiai vegyületeket tartalmaznak, mint kalcium-karbonát, szódabikarbóna, alumínium és magnézium-hidroxid.

Ritka esetekben a gyomor-nyelőcső reflux betegségéből eredő gyomorégés tünetei, amelyek súlyosak és nem reagálnak az orvosi kezelésre, indokolttá tehetik a műtétet fundoplikációnak nevezett eljárás formájában.

Természetes kezelések

Fitoterápia

A gyomorégés tüneteinek kezelésére alkalmazható növényi gyógymódok: édesgyökér, szil, kamilla, bazsalikom, körömvirág, mályva, gyömbér és mások. A gyógynövényes gyógyszerek befolyásolhatják a gyógyszereket, ezért ajánlott orvoshoz fordulni az adagolás és az alkalmazás módja tekintetében.

Relaxációs terápiák

A stressz és a szorongás leküzdésére szolgáló technikák csökkenthetik a GERD jeleit és tüneteit.

akupunktúra

Az akupunktúra vékony tűk behelyezésével jár a test bizonyos pontjain. Számos pozitív eredményt értek el gyomorégéstől szenvedőknél, de egyelőre nem végeztek jelentős tanulmányokat ennek a terápiának az előnyeiről.

Gyomorégés esetén engedélyezett ételek

A gyomor égő érzését az okozza gyomorsav amely a nyelőcsövet érinti, helyi irritációt és fájdalmat okozva. A következő ételeket integrálja étrendjébe, és enyhíti a tüneteit:

zöldségek: zöldbab, brokkoli, spárga, karfiol, burgonya, uborka.
Gyömbér: természetes gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és alkalmas gyomorégésre, de egyéb gyomor-bélrendszeri problémákra is.
Zab: Kiváló rostforrás, amely képes felszívni a gyomorsavat és jelentősen csökkenti a reflux tüneteit. Választhat teljes kiőrlésű kenyér fogyasztása mellett is.
gyümölcsök: banán, alma, körte.
Tojás: csak tojásfehérjét fogyaszthat, mert a tojássárgája, bár természetes zsírokban gazdag, égő érzést válthat ki a gyomorban.
Egészséges zsírok:avokádó, diófélék, magvak, extra szűz olívaolaj, szezámolaj, napraforgóolaj.

Gyomorégés esetén tilos ételek

A kényelmetlenség enyhítése érdekében távolítsa el étrendjéből a következő ételeket:

zsírok: hasábburgonya, hagymakarikák, tejtermékek (sajt, tej, tejföl), szalonna, desszertek, salátaöntetek vagy sütemények.
Paradicsom és citrusfélék: narancs, grapefruit, citrom, ananász, paradicsom, paradicsomszósz.
Fokhagyma, hagyma, fűszeres ételek és fűszerek.
Menta vagy menta ízű termékek: rágógumi, cukorka.

Gyomorégés terhesség alatt

Terhesség alatt a szervezet hormonszintjének megváltoztatása lelassítja az emésztőrendszert, gyengíti a nyelőcső záróizomzatot, ezáltal nyomja a gyomorsavat.

Sok terhes nő égő érzést tapasztal a gyomorban, amely a terhesség alatt súlyosbodhat.

Ezért íme néhány megoldás, amely orvosolja a kényelmetlenség érzését:

Kerülje az olyan ételeket és italokat, amelyek: citrusféléket, fűszeres, zsíros (sült) fűszereket, koffeint, szénsavas italokat tartalmaznak.
Egyél keveset és gyakran a nap folyamán.
Ne egyél gyorsan, élvezz minden ételt.
Fogyasszon sok folyadékot, de ne étkezés közben.
Kerülje az evést vagy az ivást legalább 3 órával lefekvés előtt.
Kerülje az étkezés után azonnal lefekvést.
Beszéljen orvosával olyan gyógyszerekről, amelyek terhesség alatt gyomorégésre alkalmasak.

Életmód

Az életmódbeli változások csökkenthetik a gyomorégés gyakoriságát. Vegye figyelembe a következő jelzéseket:

Fenntartani az egészséges súlyt

A súlyfelesleg nyomást gyakorol a hasra, felfelé nyomja a gyomrot és savasságot okoz a nyelőcsőben. Ha a súly normális, próbálja meg fenntartani. Ha túlsúlyos vagy elhízott, próbáljon lassan fogyni, legfeljebb heti 0,5–1 kilogramm. Kérje meg orvosát, hogy segítsen Önnek egy súlycsökkentő kezelés kialakításában.

Kerülje a szoros ruházatot

A derék körül feszes ruhák nyomást gyakorolnak a hasra és az alsó nyelőcső záróizomra.

Kerülje a gyomorégést kiváltó ételeket és italokat

Mindegyiknek számos élelme van, amelyek fogyasztása égési sérülést okoz. Néhány gyakori étel, például zsíros vagy sült ételek, paradicsomszósz, alkohol, csokoládé, menta, fokhagyma, hagyma és koffein még több gyomorégést okozhat. Kerülje azokat az ételeket, amelyekről tudja, hogy gyomorégést vált ki.

Egyél kis ételeket

Kerülje a túlevést mennyiségileg csökkent étkezés fogyasztásával.

Vacsora után ne feküdjön le

Várjon legalább három órát étkezés után, mielőtt lefekszik vagy lefekszik.

Emelje fel a fejét az ágyról

Ha rendszeresen gyomorégést tapasztal éjszaka vagy alvás közben, tegye a munkához a gravitációt, gyökereztesse az ágy végét, ahol ül, 6–9 cm-es fejjel. Ha nem lehet megemelni az ágyat, tollat helyezhet a matrac és a rugók közé, hogy a testet deréktól felfelé emelje.Az extra párnák használata a fej felemeléséhez nem hatékony.

Leszokni a dohányzásról

A dohányzás csökkenti az alsó nyelőcső záróizom optimális működését.