Gyomorrák - jelek, okok, terápia, rehabilitáció

A gyomorrák egy a gyomor rosszindulatú daganatos betegsége és csak Németországban évente 15 000 embert érint. Általában a gyomornyálkahártya degenerált sejtjeiből indul ki. Hosszú ideig a betegség alig okoz tüneteket és akaratot gyakran késői stádiumban diagnosztizálják. A gyógyulás esélye a legjobb, ha a daganatot korán fedezik fel és még mindig meg lehet operálni. Ha a gyomor területén szokatlan tünetek jelentkeznek, tanácsos minél előbb orvoshoz fordulni. Ha a gyomorrák tüneteit korán észlelik, a gyógyulás esélye jó.

A gyomorrák okai és kockázatai

A egyértelmű oka a gyomorrák kialakulásához eddig nem ismert. Számos Kockázati tényezők Azonban önmagukban vagy kombinációban elősegíthetik a gyomorrák kialakulását.

Fontos szerepet játszani bizonyos étkezési szokások. Azok, akik gyakran fogyasztanak erősen sózott, fűszeres, sült, pácolt és füstölt ételeket, növelik kockázatukat. Az ilyen ételek nitrátokat tartalmaznak, amelyekből rákot okozó nitrozaminok képződnek a gyomorban.
Túlzott fogyasztása Alkohol és nikotin elősegíti a gyomor gyulladását és fekélyeit. Ezek gonoszul elfajulhatnak.
A baktérium Helicobacter pylori megtelepedhet a gyomorban. Ez a baktérium elősegíti a nitrátok nitritté alakítását. Ez különösen akkor áll fenn, ha az étrend sok húsból áll.
Gyomor rendellenességek mint például a gyomorfekély és a krónikus gyomornyálkahártya-gyulladás kockázati tényezőknek számít. Néhány speciális, ritka gyomorbetegség is növeli a betegség kockázatát, például bizonyos gyomorpolipok, autoimmun gyomorhurut és Ménétrier-szindróma (óriási gyomorhurut).
Genetikai tényezők valószínűleg szerepet is játszik. Ez a betegség gyakran fordul elő családokban. Nem könnyű azonban megkülönböztetni a családi étkezési szokások és a genetikai hatások hatását.

A gyomorrák tünetei

A gyomorrákra jellemző, hogy nincsenek tünetek, vagy csak homályos tünetek vannak sokáig okozta. Az első tünetek gyakran érzékeny gyomorral magyarázhatók hónapok és évek alatt. Ezért gyomorrákká válik gyakran viszonylag későn diagnosztizálják.

Ha van egy vagy több panaszokat követően ismételten előfordul, hamarosan orvoshoz kell fordulnia.

Újonnan kialakult ellenszenvet érez bizonyos ételek, például a hús iránt.
A tested érzékenyen reagál azokra az ételekre, amelyeket addig jól toleráltál.
Olyan tünetekkel küzd, mint étvágyhiány, gyomorégés, puffadás vagy hányinger.
Fogyásban szenved.
Fájdalmat vagy nyomásérzetet érez a has felső részén.
Fáradtnak, kedvetlennek érzik magukat, teljesítményük korlátozott.
Vérzel hányt, fekete széklet jelenik meg, és vízvisszatartást észlel a gyomor területén.
Egy másik jel a vérszegénység. Krónikus vérveszteség miatt alakul ki.

Gyomorrák tünetei im haladó szakasz:

Van egy nem kívánt fogyás. Ha a karcinóma a gyomor kimeneténél van, akkor akadályozhatja az étel átjutását a belek irányába, és teltségérzet, hányinger és hányás érezheti magát.
Egyre tompább fájdalom a has felső részén, fájdalom a mellcsont mögött, torokfájás és nyelési nehézség a későbbi szakasz egyéb tünetei.
A daganat néha a has felső részén érezhető.
A teljesítmény csökkenésével általános gyengeségérzet alakulhat ki.

ban,-ben későbbi fázis tud Metasztázisok más szervekben fejleszteni:

Az ascites azért fordul elő, mert a tumor megtámadta a hashártyát.
Májműködési zavar lép fel. A vörösvértestek bomlástermékei már nem válhatnak ki az epével, és lerakódhatnak a bőrben. A nyálkahártya és a bőr megsárgul (sárgaság).
Ha a petefészkek áttétet képeznek, szexuális közösüléses fájdalom és hüvelyi vérzés léphet fel.

Kísérő tünetek a gyomorrákban:

38 Celsius fok feletti láz
Éjjeli izzadás
Jelentős súlycsökkenés, az eredeti testsúly több mint 10 százaléka

Hogyan állapítja meg az orvos a diagnózist?

Az orvos felemeli az övét anamneses, először kérdezzen a tünetekről és a korábbi betegségekről, és kérdezzen a gyomortumor lehetséges jeleiről. A fizikális vizsgálat a has bármely változására és a nyirokcsomók tapintható megnagyobbodására összpontosít. A gyomorbetegség gyanúja esetén a legfontosabb módszer az egyik A nyelőcső, a gyomor és a felső vékonybél vizsgálata tükrözéssel megközelíteni.

A Szövetminta laboratóriumban vizsgálható annak megállapítására, hogy vannak-e tumorsejtek. Egy is Gyarmatosítás Helicobacte-talr tesztelhető és Vér- és székletvizsgálatok kell elvégezni. A diagnózis megerősítéséhez olyan vizsgálatok, mint pl

Ultrahangos
A has számítógépes tomográfiája
Mellkas röntgen
a csontok szcintigráfiája

Ezek a vizsgálatok metasztázisokat is feltárnak, például a kis medencében, a tüdőben és a májban, a csontokban és az agyban. Ezek a diagnózisok fontosak a daganat pontos stádiumának és típusának meghatározásában. A további kezelés attól is függ.

A gyomorrák szakaszai

A gyomorrákot rosszindulatúsága szerint osztályozzák. A nyirokcsomókra vagy a test más részeire való elterjedését szintén osztályozzák.

Az úgynevezett "osztályozás" is rögzít négy szakasz (G1 – G4), mennyire különböznek a rákos sejtek az egészséges sejtektől. Minél magasabb a stádium, annál előrehaladottabb a betegség. A daganat méretének diagnózisát, a nyirokcsomók érintettségét és az áttétek jelenlétét rögzítik és megnevezik.

A daganat terjedése

Mennyire terjedt el a tumor a környező szövetekben? Ez a TNM osztályozás (T = tumor, N = nyirokcsomók, M = metasztázisok) rögzíti és feltérképezi.

Daganat mérete (T):

T1: korai tumor, a gyomor nyálkahártyájára korlátozódik
T2: a tumor a gyomor simaizomrétegére is kiterjed
T3: a tumor a gyomor külső kötőszöveti rétegét is érinti
T4: a tumor átterjed a környező szervekre

Nyirokcsomók (N):

N1: Egy vagy két nyirokcsomó rákos
N2: Három-hat nyirokcsomó érintett
N3: Több mint hét nyirokcsomó érintett

Metasztázisok (M):

M0: Nincs távoli áttét
M1: Távoli áttétek vannak más szervekben.

Gyomorrák terápiája

Ahhoz, hogy a szervezet lassan megszokja a különleges helyzetet, az ételt a műtétet követő napokban gyomorcsövön keresztül táplálják be. Ezt egy kiépítési szakasz követi, amely körülbelül három hétig tart. Az egész Diétaváltás több hónapot vesz igénybe.

Ha szükséges, a járóbeteg vagy fekvőbeteg rehabilitációs intézkedés csatlakozzon. A testre és a pszichére egyaránt vigyáznak. A rehabilitáció során a betegnek meg kell tanulnia, hogyan lehet a legjobban kezelni betegségét.

Kísérő segítség Relaxációs eljárás mint például a jóga és a progresszív izomlazítás Jacobson szerint, önsegítő csoportok, terápiás csoportos és egyéni beszélgetések. Alternatív módszerek segíthetik a gyógyulást. Alternatív gyógyítási módszerek, például akupunktúra is alkalmazhatók a fájdalom enyhítésére vagy az émelygés kezelésére. Nagy jelentőségű az Táplálkozási tanácsok.

A legközelebbi terápia az sebészet. Megpróbálják a tumor teljes eltávolítását.

Amikor a gyomorrák egyben nagyon korai szakaszban felismerik, lehetőség van egy minimálisan invazív eljárásra. Ez a „kulcslyuk-művelet” gasztroszkópia során a bőr apró bemetszésein keresztül távolíthatja el a daganatot. Ezt az eljárást azonban csak akkor lehet sikeresen alkalmazni, ha a daganat nem terjedt tovább a gyomor nyálkahártyájánál.

ban,-ben későbbi fázis Ha csak kicsi a daganat, akkor a gyomor és a legközelebbi nyirokcsomók részleges eltávolítása sikeres lehet. A legtöbb esetben a A gyomor teljesen eltávolítva (Gasztrektómia). Ha lehetséges, a sebész a vékonybél egy részét használja fel a gyomorpótlás létrehozására.

Sugárzás és kemoterápia csak részben sikeresek. Egyedül vagy előrehaladott stádiumban lesznek támogatásként használt. A kemoterápiát néha az eljárás előtt kezdik meg a daganat előzetes visszaszorítása és a műtét megkönnyítése érdekében.

ban,-ben Terminál szakasz gyakran egy Antitest terápia Megjelenik. Ha a gyógyítás már nem lehetséges, a beteg csatlakozhat palliatív intézkedések kezelni kell. Az orvosok megpróbálják meghosszabbítani az életet, fenntartani az életminőséget és enyhíteni a tüneteket. Egy újabb kezelési megközelítés az antitest terápia, amely állítólag gátolja a tumor növekedését.

Egyes gyomorrákos betegeknél van ilyen mesterséges táplálkozás kívánt. Akkor az egyik lesz PEG szonda (PEG = perkután endoszkópos gasztrotomia). A mesterséges etetőcső közvetlenül a hasfalon keresztül nyúlik a gyomorba. Az erős fájdalomcsillapítók megbízhatóan enyhíthetik a tüneteket és jelentősen javíthatják az érintettek életminőségét.

A A gyógyulás esélyei a gyomorrákban a daganat stádiumától és mértékétől függ. ban,-ben 1. szakasz A statisztikák szerint még mindig vannak 70-80 százalék. A 4. és a legújabb szakasza hazudnak 5 százalék alatt van. De még gyógyíthatatlan formák esetén is a diagnózis utáni élettartam lényegesen hosszabb, mint 20 évvel ezelőtt volt.

Gyomorrák műtét utáni rehabilitáció

A gyomorrák kezelésére hatékony kezelési módszerek állnak rendelkezésre sebészeti eljárásokkal és modern citosztatikus kemoterápiával. Mind a felső emésztőrendszer daganatos megbetegedései, mind a szükséges terápiák azonban gyakran jelentős funkcionális rendellenességeket hagynak maguk után. Ezek az életmód, az étrend és a mindennapi élet viselkedésének szükséges változásaihoz vezetnek.

A terápiás intézkedések, amelyeket a kezelőorvosok a rehabilitáció kezdetén és a pácienssel konzultálva határoznak meg, mind a testi, mind a pszichés zavarokat figyelembe veszik. Mivel minden ember nagyon különböző módon reagál azokra a terápiákra, amelyek megfelelő másodlagos rendellenességekkel történtek, az egyedi kezelések és konzultációk kiemelkedő jelentőségűek. Ezeket a kezeléseket speciális klinikákon kínálják onkológiai rehabilitáció céljából. Fontos, hogy rendelkezzen szakmai hozzáértéssel a felső emésztőrendszer műtéti beavatkozásai után, például a teljes gyomor eltávolítása után (gyomor eltávolítása a gyomor felhúzása után) vagy a gyomor részleges eltávolítása után.

A rehabilitációs tartózkodás kezdetén az orvos, figyelembe véve a magával hozott megállapításokat, átfogó áttekintést kap a betegség korábbi kórelőzményéről, és részletes vizsgálatot végez. Ezt követően a személyes rehabilitációs célokat és a terápiás tervet együtt határozzák meg. Szükség esetén modern diagnosztikai módszerek állnak rendelkezésre. A szükséges laboratóriumi vizsgálatok és endoszkópos eljárások mellett további diagnosztikai intézkedések is megkezdhetők, például kardiovaszkuláris funkció diagnosztika, beleértve az elektrokardiogramot (EKG) vagy a tüdőfunkció mérését.

A rehabilitáció elsődleges célja mindig a betegség következményeinek leküzdése a gyomortumor kezelés alatt és után, egyúttal a lehető legmagasabb életminőség elérése. A beteget tartózkodási ideje alatt szakorvosok, táplálkozási szakemberek, gyógytornászok, pszicho-onkológusok, foglalkozási terapeuták és szociális munkások kísérik. A felső gasztrointesztinális traktus műtétjei és terápiái utáni rehabilitációs kezelés sikere differenciált, holisztikus kezelési koncepción alapul, hogy igaz legyen a különleges élethelyzet.

Mi történik a rehabilitációs tartózkodás után?

Az onkológiai rehabilitáció mindig gyakorlatorientált és alkalmas mindennapi használatra. Bemutatja a gyomorrákos megbetegedések kezelésében leírt fontos lépéseket és a terápiákat oly módon, hogy az ajánlásokat a rehabilitáció után következetesen otthon is folytathassák. A rehabilitációs orvos részletes orvosi jelentést készít a betegek és az orvosok számára, akik folytatják a kezelést. Ajánlásokat ad az orvosilag szükséges utóvizsgálatokról és terápiákról, a pszichológiai és szociális támogatásról, a munkahelyi helyzetről és szükség esetén a munkába való visszailleszkedésről.

Ezenkívül minden beteg specifikus információkat kap az önsegítő csoportokról, a rákos tanácsadó központokról és a speciális fizioterápiás és mozgásterápiás irányultságú létesítményekről, így a megkezdett gyógyulási folyamatot otthon folytatni lehet.