Gyulladásos bélbetegség (IBD) terhesség alatt; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
A gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő betegek negyed fele 35 évesnél fiatalabb diagnózis esetén, vagy teherbe esik, miután megkapja ezt a diagnózist. Az IBD terhesség alatti kezelésének legfontosabb elve a betegség leküzdésének elsõdleges igénye a fogantatás ideje alatt és az egész terhesség alatt.
Az anya és a magzat számára a legjobb eredmény elérése érdekében optimális étrendet kell kialakítani. Az első feltétel tehát az, hogy egy IBD-ről ismert nőnek megpróbáljon teherbe esni, amikor csendes betegségben van. Ez a spontán abortusz, a terhességgel összefüggő szövődmények és az újszülöttek gyenge kimenetelének alacsonyabb kockázatához kapcsolódik, összehasonlítva az általános népességével.
Az IBD hatása a terhességre
Amikor az IBD a terhesség előtt és alatt aktív, valószínűleg több szövődmény is előfordulhat, például:
- Akár 35% -os vetélési étrend
- Koraszülés és koraszülés (bár általában 35 hét után)
- Alacsonyabb születési súly
- Kiskorúak, akik kicsiek a terhesség korára
- A császármetszés nagyobb kockázata, valószínűleg perianalis betegség, fistulák vagy enterostomiák lehetősége miatt
- A vénás tromboembólia kockázata
- A fehérje-kalória alultápláltság kockázata
- A vérátömlesztés szükségessége az elosztás során
A magzati rendellenességek kockázata önmagában nem társult az IBD-vel. A dohányzás növeli a koraszülés kockázatát a Crohn-betegségben szenvedő nőknél, de a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél nem.
A terhesség hatása az IBD-re
Amikor a terhesség aktív fázisban kezdődik a betegséggel, a nők egyharmada javulni fog, egyharmaduk változatlan marad, míg egy másikuknál a tünetek súlyosbodnak. Egyes munkavállalók feltételezik, hogy a magzati immunrendszer jelenléte, amely eltér az anyától, jótékony hatással van az utóbbi immunaktivitására.
Az IBD-járványok nem gyakoribbak a terhesség alatt, ezért az IBD-nek nyilvánvalóan nincs hosszú távú hatása az IBD-re. A fekélyes vastagbélgyulladásban (UC) szenvedő nők általában csendesek (70-80%), ha a fogamzás ilyen fázisban történik. Ez összefüggésben lehet a gyógyszerek abbahagyásával, vagy ha a dohányzást terhesség alatt végzik. Azonban, ha egy aktív UC-ben szenvedő nő teherbe esik, az állapot nehezebben kezelhető.
A Crohn-betegségben szenvedő nők szinte ugyanúgy reagálnak a terhességre, mint az UC-ben szenvedők.
A puszta IBD miatt történő választható felmondás nem elfogadható, mivel csak a betegség miatti szövődmények kockázata alacsonyabb.
IBD és a gyermekágyi időszak
A gyulladásos bélbetegség önmagában nem ellenjavallat a szoptatásra, de az anya vérében antimetabolitok vagy antitestek jelenléte miatt szükség lehet az ellátás leállítására.