H; Gyakori kérdések a (hosszú távú) szoptatással kapcsolatban - szülésznői gyakorlat Christa Gro

hosszú

© Regine Gresens, IBCLC, 2008. december

Hogyan határozható meg a hosszú távú szoptatás?

Valójában a „hosszú távú szoptatás” kifejezés nem megfelelő, mert azt jelenti, hogy a normális szoptatás természetesen rövidebb. A hosszú ideig tartó szoptatás sok országban még mindig elterjedt, és itt, Németországban, 100 évvel ezelőtt a szoptatás sokkal hosszabb volt, mint manapság. Csak azért, mert a nyugati ipari országokban már nem jellemző a hosszú szoptatás, ma itt rendellenesnek vagy természetellenesnek tekintik.
Ha szoptató anyákat kérdezel, általában úgy érzik, hogy „hosszú távon szoptatnak”, amikor rendszeresen válaszolnak a „Még mindig szoptatsz?” Kérdésre. válaszolnia kell, vagy ha nem ismer más olyan anyát, akinek a környezetében azonos korú gyermekei vannak, akik szintén szoptatnak.
A „hosszú” szoptatás tehát relatív, és valójában csak arról árulkodik, hogy a szoptatás szokásos időtartama (vagy inkább rövidítése) mennyi ideig tart a kultúrában vagy az adott társadalmi csoportban. Társadalmunkban sajnos az a helyzet, hogy a 9-12 hónapos gyermeket még mindig szoptató anyák jelentik a nagy kivételt, és megfelelő tapasztalatokkal rendelkeznek a környezetükkel kapcsolatban.

Mi beszél a hosszú szoptatásról?

Ez mind természetes és helyesnek érzi magát, mert megfelel a legtöbb anya anyai ösztönének, valamint a legtöbb gyermek igényeinek.

Anyának és gyermekének tetszik, szép és családias. Akkor miért kellene nekik korán véget vetni?

A szoptatott gyermekek még a kiegészítő élelmiszerek bevezetése után is jobban ellátják tápanyagokkal és kalóriákkal.
Számos országban végzett vizsgálatok egyértelművé teszik, hogy a gyermek életének 6. és 24. hónapja között naponta termelődő anyatej mennyisége csökken, de átlagosan mégis 500 ml körüli, és szükség szerint növelhető. Az élet második évének gyermekei energiaszükségletük 31% -át anyatejjel fedezik. A 13-18 hónapos szoptató gyermekek 25% -kal több energiát kapnak, mint a nem szoptatott gyermekek, azonos mennyiségű étellel. Ez az idősebb szoptatott gyermekeknek 17% -kal több energiát biztosít.
Ezenkívül a 2. életévben a gyermekek fehérjeszükségletük 38% -át fedezik az anyatejből, vitamin- és ásványianyag-szükségletük arányosan az alábbiak szerint: A-vitamin 100%, C-vitamin 95%, Niacin 41%, Riboflavin 21%, Folsav 26 %, Kálium 44%, vas 50%.
Az 1. életév vége felé a gyermek C-vitamin-koncentrációja az anyatejben 3,3-szor magasabb, mint az anya vérplazmájában. Még akkor is, ha az anyának alacsony a C-vitamin-szintje, 6–12-szer dúsul a tejben. Ily módon a szoptató gyermekek magasabb koncentrációban kapnak C-vitamint, mint azok a gyerekek, akiket C-vitaminnal dúsított mesterséges bébiétel, zöldségek és gyümölcsök táplálnak.

Az anyatej továbbra is védi a szoptatott gyermeket a kórokozóktól.
A szoptatás második évében az anyatej magasabb szintű bizonyos antitesteket tartalmaz, ezért néha közvetlenül a születés után hasonlóan magas antitestkoncentrációt ér el, mint a kolosztrum. A lizozim, például egy baktérium sejtfalát romboló enzim, nagyobb mennyiségben található meg egy 18 hónapos kisgyermek anyjának tejében, mint egy féléves anya tejében. Az anya továbbra is termeli az antitesteket azokkal a kórokozókkal szemben, amelyekkel szembesül, közvetett módon védi gyermekét a tej révén, miközben szoptat. Az évek óta szoptatott gyermekeknél lényegesen kevesebb a betegség, és az anyák általában azt jelentik, hogy gyermekeiknek soha nem volt szükségük antibiotikum kezelésre.
A hosszú távú szoptatás másik előnye: akut megbetegedéseknél, például hányás és hasmenés esetén a kisgyermekek az anyatej kivételével általában megtagadnak minden ételt, ami azt jelenti, hogy lényegesen kevesebb súlyt veszítenek, és kiszáradás miatt ritkán kell kórházba kerülniük. Sajnos ez eltér a már nem szoptatott csecsemőktől.

A rövid ideig (vagy egyáltalán nem) szoptatott gyermekeknél fokozott a sok betegség kialakulásának kockázata.

Allergiák
Azok a gyermekek, akik kevesebb, mint 6 hónapig szoptattak, allergiásak (36%) nagyobb eséllyel, mint azok, akiket 6 hónapos vagy hosszabb ideig szoptattak (5%). (Strimas JH, Chi OS, 1988).
B típusú Haemophilus influenza
A hat hónapnál hosszabb szoptatás megvédi ezt a bakteriális fertőző betegséget. (Takala, AK és mtsai, 1989).

Középfülgyulladás
Hat hónapnál rövidebb ideig tartó szoptatás 27 hónapos életkor szerint háromszor-ötször növeli a középfülgyulladás előfordulását. (Teei, DW, Klein, JO, Rosner, B, 1980).

A fogazat rendellenességei
Amikor a szoptatás időtartama 12 hónapról 3 hónapra csökkent, a rosszul beállított fogak előfordulása 3% -ról 16% -ra nőtt (Labbok, MH és Hendershot, GE, 1987).
Nyirokcsomó rák gyermekkorban
15 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a kockázat ötször-nyolcszor nagyobb, ha 6 hónapnál rövidebb ideig szoptattak (vagy egyáltalán nem) (Davis MK, Savitz, DA és Graubord, BI, 1988).

cukorbetegség
Ha a csecsemőket 12 hónapos vagy annál hosszabb ideig szoptatták, a betegség kialakulásának valószínűsége csak a fele a nem szoptatott csecsemőkének.
sclerosis multiplex
A központi idegrendszer ezen gyulladásos betegségének 2-3-szorosára növekszik a kockázata, ha a gyermeket 7 hónapnál rövidebb ideig szoptatták, vagy egyáltalán nem.

Elhízottság
Minél rövidebb ideig szoptatják a gyermeket, annál nagyobb a későbbi túlsúly kockázata (Von Kries, R, Koletzko, B és mtsai 1999).

Tanulási nehézségek
A kutatók alacsonyabb szellemi eredményeket dokumentáltak a palackozott gyermekeknél. Megállapították, hogy a palackban táplált 1-2 éves gyermekek kevesebb pontot értek el egy mentális fejlődés tesztjén. Az eredmények közvetlenül kapcsolódtak a szoptatás időtartamához. (Morrow-Tlucak M, Houde RH, Ernhart CB: 1988). Amikor a 3 éves gyermekek képességét tesztelték, a legkevésbé szoptatottak sokkal alacsonyabb pontszámot kaptak. (Bauer G, Ewald S, Hoffman J, 1991).

Mentális zavarok
A hat hónapnál hosszabb ideig szoptatott gyermekeknek ritkábban voltak mentális egészségügyi problémái a későbbi életük során. A tanulmány először mutatta be, hogy különösen a hosszú szoptatás jó a gyermekek számára (Oddy, WH és mtsai, 2009).

  1. Az egészséges gyermekeknek 4-6 éves korukig van szopási ösztönük. Éppen ezért itt senki sem találja rendellenesnek, ha egy 6 hónapnál idősebb kisgyermeknek, vagy akár egy három vagy négy éves gyermeknek rendszeresen adnak cumit. Tehát, ha természetes lenne, hogy emberek, 4 - 6 hónapig szoptassunk, akkor a természet úgy rendezte volna meg, hogy ez idő után a tej kiszáradjon és a szívó ösztön eltűnjön.

Mi szól a hosszú szoptatás ellen?

Amíg lehet vagy kell a gyerekeket szoptatni?

A szoptatás addig folytatódhat, amíg az anyának és a gyermeknek tetszik. A kereslet és kínálat elve biztosítja, hogy az anyatej folyamatosan regenerálódjon az emlőmirigyben, mindaddig, amíg rendszeresen igénylik.
A legtöbb gyermek 2 és 4 év között szoptatja magát, de van olyan gyermek is, aki a 4. születésnapja után is rendszeresen szeretne szoptatni. Katherine Dettwyler amerikai antropológus különféle számításai szerint a biológiai elválasztási életkor legalább 2,3 év, maximum 6 - 7 év.

Milyen okok miatt kell az anyáknak hosszú ideig szoptatniuk?

Meddig kell a gyermekeket teljesen szoptatni?

A világ szakértői alapvetően egyetértenek abban, hogy a csecsemőket csak 6 hónapig szabad szoptatni az optimális fejlődés érdekében. Ezt követően a megfelelő táplálékkiegészítők lassú bevezetése ajánlott a szoptatás mellett, ami nem egyenlő az elválasztással. A szoptatást 2 éves korig vagy annál tovább kell folytatni, ha az anya és a gyermek úgy dönt.

Miért van ilyen negatív képe a szoptatásnak Németországban?

  1. Számos régi feleség meséje terjed a szoptatásról, többek között a bébiétel-ipar is.

Néhány példa:
A zabkása teltebb, mint az anyatej.
Az uralkodó vélemény az, hogy egy idő után az anyatej már nem teli, vagy csak víz. Igazság szerint 100 g anyatej 70 kcal, 100 g főtt sárgarépa viszont csak 27 kcal, 100 g alma 52 kcal, 100 g zöldségkása hússal kb. 50 kcal. Tehát nem csoda, hogy a gyermek a mellet részesíti előnyben a zabkása helyett.

Az esti zabkása mellett a baba átaludta az éjszakát.
Ez nem igaz. A kutatók kísérletekkel kimutatták, hogy a gyerekek nem alszanak egész éjjel, mert zabkását ettek. Az élet első néhány évében normális, hogy a gyermek éjjel felébredjen, mind azért, mert szükség lehet ételre, mind azért, mert közel kell lennie szüleihez. Szerencsére a mell mindkét igényt egyszerre képes kielégíteni.

Az élet 6. hónapjától a csecsemő utánpótlásra szorul.
Ez is nonszensz, és a bébiétel-ipar terjeszti. Mert sajnos az anyatej-kiegészítő tej reklámozása nem tilos, mint az anyatej-helyettesítő tápszerek esetében. Az anyákhoz eljutó üzenet az, hogy az anyatej végül nem lesz elegendően tápláló. A hiány azonban a bébiétel problémája, nem pedig az anyatejé, mert ez tökéletesen a baba igényeihez igazodik, és a gyermek életkorához is igazodik.

A gyermeknek az élet 6. hónapjától további vasra van szüksége.
Ez a palackos etetésnél is problémát jelent, mivel a mesterséges táplálékból származó vas csak 5 - 7% -ban képes felszívódni, ellentétben az anyatejben levő vasalattal, amely 50 - 75% -ig képes felszívódni. A 12 hónapos szoptatott gyermekek egynegyedében találtak vashiányt, de vérszegénységet nem találtak, és a 6–9 hónapos szoptatott gyermekek további vasfogyasztása nem volt előnyös. Másrészt a gyermekek vérében a túlzottan magas vasszint elősegíti bizonyos baktériumok szaporodását, míg az anyatejben lévő laktoferrin (vasszállító fehérje) megköti a vasat, és így gátló hatással van a baktériumok szaporodására.

Társadalmunkban a szoptatást csak táplálkozásnak tekintik, de a szoptatás ennél sokkal több, és a szoptatásnak éppen ezek az érzelmi és kapcsolati vonatkozásai válnak fontossá, ahogy a gyermek öregszik.

Az iparosodott országokban a csecsemőgondozásban általában van egy úgynevezett distális (távoli) típusú ellátás, vagyis nagy a távolság az anya és a gyermek között, például a palack etetés, cumik, babakocsik, autósülések, játéktakarók, járókák, bölcsők, gyermekszobák, bébimonitorok stb. Az anya sokat beszél a babájával, és gyakran néz rá, de ez gyakran megtörténik egy bizonyos távolságon. A sok fizikai közelség, amely elkerülhetetlen a hosszú ideig tartó szoptatás mellett, egyszerűen nem felel meg az ilyen típusú gyermekgondozásnak.

Ezenkívül Németországban nagyon aggódnak a csecsemő kényeztetésének veszélyei. Ennek gyökerei a nemzetiszocialisták csecsemőoktatásában rejlenek, akik 1934 és 1945 között hevesen figyelmeztették a kényeztetéstől, és nem akarták hagyni, hogy a különféle szigorú szabályok révén kialakuljon a jó anya-gyermek kapcsolat. A csecsemőt kezdettől fogva rendszeressé kell nevelni, kerülni kell a gyengédséget, és a csecsemőnek nem szabad reagálnia a sikolyokra és a nemtetszés megnyilvánulásaira, hogy a csecsemő hamarosan felhagyjon a sírással és kezdettől fogva megtanulja, amit minden társadalmi lénynek meg kell tanulnia: elviselni a nemtetszés érzését, anélkül, hogy másokat zavarna.

Sokan ebben az országban is úgy vélik, hogy a hosszú szoptatás a gyermekeket függővé teszi, bár ez fordítva igaz. A kötődési kutatók azt találták, hogy az a gyermek, akinek az életkorral kapcsolatos szükségleteit csak ezen keresztül következetesen és megfelelően kielégítik, fejleszti az alapvető bizalmat, amely annyira fontos, és az ebből következően az anyához való biztonságos kötődés révén később képes a megfelelő időben jobban megkönnyebbülni. hogy megoldja őt.

Sajnos ebben a tartósan szoptató társadalomban gyakran feltételezik, hogy az anya érzelmileg vagy akár szexuálisan bántalmazza a gyermeket. Bár nem akarom kizárni az ilyesmi lehetőségét, még nem találkoztam olyan anyával, aki régóta szoptatott, és gyanítottam. Épp ellenkezőleg, az összes hosszú szoptató anya, akivel találkoztam, nagyon empatikus volt a gyermekével, és igyekezett pontosan nem kérni gyermekétől semmit, amire még nem volt kész. Ezenkívül még csak nem is lehet kényszeríteni a csecsemőt vagy gyereket szoptatásra, ha nem akarja.
Az oxitocin és a prolaktin hormon természetes felszabadulása miatt a szoptatás az anya iránti kellemes, pihentető és szeretetteljes érzésekkel is jár, mivel természetesen egzisztenciális jelentőséggel bír az utódok túlélése szempontjából. Tehát mi legyen a baj, ha az anyák is élvezik a szoptatást?

Ma a női melleket szexuális jellegűvé teszi a reklám és a média, ezek ösztönzik a vásárlást a fogyasztói társadalomban, vagy pusztán pornográf ábrázolást jelentenek a férfi nemi fantáziák számára. Ennek során teljesen tagadják a csecsemő táplálékként és vigaszaként szolgáló biológiai funkciójukat.
A nyilvános szoptatás korántsem normális számunkra, de undorítónak vagy visszataszítónak írják le, és gyakran heves viták tárgyát képezik. A szoptató anyákat a személyzet néha kiutasítja egy étteremből vagy múzeumból, különösen akkor, ha a szoptatott gyermek már nem csecsemő. A logikus következmény az, hogy sok anya már nem szoptatja a nyilvánosság előtt idősebb szoptató gyermekét, ami viszont azt jelenti, hogy a lakosság körében alig gyanakszik senki arra, hogy hány éves gyermek még mindig szoptat, amikor egyéves és idősebbek.