H; gyakori kérdések
Az egyéni tájékoztatáshoz és ajánlásokhoz elengedhetetlen a bőrgyógyász látogatása.
Témák ebben az archív szakaszban
Néhány kérdésem van az allergiás és neurodermatitisben szenvedő gyermekek táplálkozásával kapcsolatban: 1. Hogyan kell felépíteni az étrendet a szoptatás után? 2. És mit csinálsz, ha nem szoptatsz, de tehéntejallergia miatt nem adhatsz tejet? 3. Hol találhat jó információt ezekről a dolgokról az interneten, és hogyan találhat jó táplálkozási szakembert, aki ismeri ezeket a dolgokat.
Alapvetően mindenekelőtt azt kell mondani, hogy a gyermekeket a gyermekek számára megfelelő és teljes értékű táplálékkal kell ellátni. A neurodermatitis, mint betegség, nem korlátozza az ételek választását, hacsak nincs bizonyított intolerancia az egyes ételek iránt. De nincs egyetlen olyan étel sem, amelyet nem minden neurodermatitis beteg tolerál. A szoptatást követő étrendnek legkorábban az élet 4. hónapja után, de legkésőbb a 6. életév után kell elkezdődnie. Klasszikusan egy zöldségfélét (általában sárgarépát, de lehet más, például paszternákot, tököt vagy karfiolt is) indítanak. Kezdetben a gyerekek gyakran csak néhány kanalat vesznek el, mert először meg kell szokniuk a kanál etetést és az új nyelést. Egy hét múlva burgonyát, egy hét múlva pedig egyfajta húst és kiváló minőségű olajat (pl. Repceolajat) adnak hozzá. Az új ételek bevezetése közötti heti intervallumot 3-4 napra rövidítheti. A táplálkozásról az élet első évében a dortmundi Gyermektáplálkozási Kutatóintézetben talál további információt a www.fke-do.de oldalon. Ennek az intézetnek tájékoztató kiadványai is vannak a táplálkozásról allergia kockázat, neurodermatitis, tehéntej allergia stb. Esetén.
Tehéntejallergia esetén erősen hidrolizált anyatej-helyettesítő tápszert vagy aminosav alapú étrendet kell alkalmazni. Ezeket a gyógyszertárban lehet beszerezni. Az allergológiával kapcsolatos tapasztalatokkal rendelkező táplálkozási szakembert a www.ak-dida.de oldalon találja. Ezenkívül a VDOE, a VDD és a DAAB tanácsadói listákat kínál honlapjain (www.vdoe.de; www.vdd.de; www.daab.de).
Csecsemőmnek már kifejezett neurodermatitisa van annak ellenére, hogy teljesen szoptatott. Mire kell figyelnem az étrendben, és mennyire befolyásolja étrendem az anyatejet? Kell-e főznie vagy etetnie kis poharakat ND-s gyermekek számára, és milyen olajat kell adnia a gyümölcs-szemes zabkásához?
Lehetséges, hogy étrendje befolyásolja gyermeke bőrét. Nagyon markáns neurodermatitis esetén néhány orvos még azt is javasolja, hogy hagyja abba a szoptatást teljesen, és váltson átfogó hidrolizátum- vagy aminosav-diétára. A táplálkozási napló segítségével megpróbálhatja kideríteni, hogy vannak-e összefüggések az étrend és a baba bőre között. Kísérletként a gyermekkor legfontosabb allergénjeit (tej, tojás, búza, valamint földimogyoró és diófélék) is maximálisan 10 napig kihagyhatná annak ellenőrzése érdekében, hogy ez befolyásolja-e a bőrt. A gyermek étellel kapcsolatos IgE-antitestek vérvizsgálata nyomot adhat arról, hogy mely allergéneket szabad kihagyni az ételéből. Ebben az esetben azonban feltétlenül kérjen szakképzett táplálkozási tanácsokat, hogy ez idő alatt sem Ön, sem gyermeke ne legyen alultáplált.
Ön is főzhet, valamint használhat szemüveget. Csak az a fontos, hogy a kiegészítő ételt fokozatosan vezesse be (4-7 naponként egy új ételt). A legjobb, ha olajként repceolajat használunk.
Gyermekorvosunk szerint a fiam ekcéma. Azt is mondta, hogy például kerülni kell a magas C-vitamin tartalmú ételeket: pl. B. Gyümölcsök. Számít ez? Mit nem szabad enni a fiamnak semmilyen körülmények között?
A C-vitamint tartalmazó ételek általános kerülése nincs értelme, mivel a gyümölcsök és a C-vitamin nagyon fontos része étrendünknek. Sok atópiás dermatitiszben szenvedő nem tolerálja a citrusféléket, ami abból is kiderül, hogy az atópiás dermatitis mindig súlyosbodik, ha megeszik őket. Az atópiás dermatitis esetén csak bizonyos élelmiszerek kerülését javasoljuk, ha allergiásak ezekre az ételekre. Erre a célra bizonyos allergológiai tesztek hasznosak, amelyek igazolhatják a citrusfélék iránti érzékenységet. Egy meghatározott étrendnek csak akkor van értelme, ha ételallergia jelentkezik. Mindenesetre a jelenleg fennálló bőrbetegségeket külsőleg kell kezelni, és rendszeres bőrápolást kell végezni.
A lányom 9 éves, és az utóbbi 4 évben hébe-hóba ideggyulladásban szenvedett. Ez az év nagyon más. A bőr rosszabb lett. Mivel a reggeli után gyakran kidudorodó fájdalmakra panaszkodott, a gyermekorvos vérvizsgálatot végzett, és megállapította, hogy tehéntejallergiája van (béta-laktalbumin). De úgy gondolom, hogy még több ételintoleranciája van, és szeretném megkérdezni, hogy van-e értelme újra átfogóbb allergiás tesztet végezni?
Ha anyaként úgy érzi, hogy a lányának még több ételintoleranciája lehet, akkor a bőrgyógyász különféle vizsgálatokat végezhet a bőrén és a vérén annak érdekében, hogy az allergia esetleges jeleit megszerezze. De: a "pozitív" allergiatesztet (= ha valamire reagál) kritikusan kell értelmezni az Ön helyzetében, mert atópiás dermatitisz esetén gyakran előfordul, hogy a vérben az antitestek egy bizonyos csoportja sokkal erősebb a normálnál Hasonló létezik. Ez a sok antitest (az úgynevezett "IgE osztályba") hamis "pozitív" eredményeket eredményezhet az allergiás tesztekben! Anyaként a tesztnél jobban megtudhatja, hogy a lánya milyen ételeket nem igazán tolerál, és mi súlyosbíthatja a viszketést vagy ronthatja a bőr állapotát.
Mivel a tejfehérjére adott reakciót eddig csak vérvizsgálattal (?) Határozták meg a lányánál, pontosabban tisztáznám ezt a kérdést egy allergiás szakember (allergológus) segítségével, majd szükség esetén konzultálnom vagy ellenőriznem kell egy táplálkozási szakembert, vajon a gyomorfájásnak nincs-e más oka.
A fiunknak (2 éves) 3 hónappal ezelőtt diagnosztizálták a neurodermatitist. A kezelő gyermekorvos javaslatára azóta kerüljük a búzalisztet, a tehéntejet, a dióféléket, a cukrot és néhány más ételt. Valójában a sötétben tapogatóztunk eddig, hogy vajon melyik ételek nem kompatibilisek Lennarttal. Ezért most szeretném fokozatosan visszaadni a fent említett ételeket. Mire kell figyelnünk, és mindenekelőtt milyen gyorsan vagy lassan olvasható le a bőr reakciója, amely intoleranciára utal? Köszönöm az erőfeszítéseket!
A neurodermatitis átalánydíjas étrendje nem indokolt. A táplálkozás csak egy befolyásoló tényező, amely sok betegben nem játszik szerepet. Szóval jó, hogy újra kezdi bevezetni az elkerült ételeket. A cukor nem játszik szerepet a bőr romlásában. Ezt azonnal visszaadhatja. Ha a bőr a fentiek elkerülése óta megváltozott Az ételek javultak, az elkerült ételeket körülbelül 4 napos különbséggel állíthatja be. Naplót kell vezetnie arról, hogy mikor adott meg újra melyik ételt, és hogyan lehet a bőr állapotát naponta leírni. A válaszok érkezése akár 24 órát is igénybe vehet. Ha a bőr az elkerülés óta nem, vagy csak alig javult, akkor az összes ételt azonnal újra megadhatja, és a jövőben csak naplót kell vezetnie az elfogyasztott ételekről és a bőr állapotáról. Ez adja a legjobb nyomokat az étrend és a bőr közötti kapcsolatról. Ésszerű lenne vérvizsgálatot végezni a gyanított élelmiszereken is.
Lehetséges, hogy a lányom neurodermatitisét egy tehéntej-allergia váltotta ki, és ha elhagyja azokat az ételeket, amelyeket a szervezet nem tolerál, a neurodermatitis elmúlhat?
Sok kutatást végeznek a neurodermatitis okairól és kiváltó okairól, és sok minden már ismert, de minden korántsem ismert.
A neurodermatitis örökletes hajlam révén gyakran átkerül az utódokra. Különböző tényezők lehetnek felelősek a betegség kitöréséért: megváltozott bőrstruktúra, fokozott szárazságra való hajlam, évszak, allergia/intolerancia, fertőzések vagy akár pszichés stressz. Ezenkívül a bőrirritációt súlyosbíthatják vegyszerek, például tisztítószerek vagy mosószerek, vagy az uszoda gyakori látogatása. Tehát: a tehéntej-allergia nagyon kiválthatja a neurodermatitist.
Ha elég valószínű, hogy a lánya bizonyos ételek elfogyasztása után mindig ekcéma fellángol, akkor az (ideiglenes) absztinencia segíthet. De: Általában óvatosak vagyunk a neurodermatitisben szenvedők étrendjét illetően. Az atópiás dermatitisznek valóban elég súlyosnak kell lennie az étrendi manipulációk igazolásához, mert a szigorú étrend kockázatait és veszélyeit (vitaminhiány, kalciumhiány, alultápláltság stb.) Nem szabad lebecsülni.
Tippeket keresek arra vonatkozóan, hogyan lehet 9 hónapos fiamat neurodermatitisszel folytatni. Eddig minden remekül sikerült. Most nem hajlandó enni a reggeli gyümölcsöt és a délutáni gabonapépet. Ha tönkölykenyeret kínálok neki (egy kis vajjal), elégedett. De nem túl egyoldalú? Ő sem szereti már a friss gyümölcsöt vagy a gyümölcs kompótot. Mivel csak kenyeret evett, elég dudor volt, és a bőre egyáltalán nem mutat jól. Hogyan segíthetek neki?
Allergiára hajlamos gyermekeknél jó, ha az élet első évében kerüljük az erősen allergén ételeket, például a tojást, halat, tehéntejet (és dióféléket, csokoládét, búzát, citrusféléket). Rengeteg szakirodalom, tipp, különböző vélemény és "a legfrissebb kutatási eredmények" mutatják be a kiegészítő ételeket az élet első hat hónapja után (LM), amelyeket a baba ideális esetben teljesen szoptatott.
Mindennel, amit az eddigi szemináriumokon olvastam és hallottam, elkészítettem egy tervet, amely szerint sikeresen megszerzem három (most két, négy és hat éves) gyermekemet ezen a kritikus korai időszakon. Általában itt vannak a lényeges pontok (anélkül, hogy garantálnánk, hogy ez a legfrissebb eredmények szerint a "legjobb"):
Gyermekeimmel a hetedik LM-ben kezdtem délben 150 gramm burgonya és zöldségpéppel, valamint egy evőkanál olajjal (napraforgó- vagy kukoricaolaj). Minden héten új zöldséget vagy gyümölcsöt vezettem be az étlapba.
A nyolcadik LM-ben délután a gabona- és gyümölcskása van (pl. Rizs az első héten, kölespehely a másodikban, plusz gyümölcs).
A kilencedik LM-ben reggel és délután gabona- és gyümölcspép.
A tizedik LM-ben esténként tej (vagy tejpótló) gabonakása, reggel még szoptattam, a tizenegyedik LM-től reggel is zabkása, a szoptatás véget ért.
Aggódva írtad, hogy a fiad jelenleg nem hajlandó elfogyasztani a reggeli gyümölcsöt, a délutáni gabonapelyhet és gyümölcskását, és nem is akar friss gyümölcsöt és gyümölcsbefőttet. Ehelyett csak vajas tönkölykenyeret adna neki, amelyet szeret enni. Óvintézkedésképpen csak egyéves korom után kezdtem el a tönköly kenyeret (a búzánál jobb tönköly)! Előtte, a kilencedik/tizedik LM-től kezdve, időnként felajánlottam gyermekeimnek rizsgofrit tejmentes margerinnel (nem vajat!) Az egészséges élelmiszerboltból (ha kipróbálná a vajat, adnék vajat két-három napig, majd vajszünetet néhány napig, hogy megnézze, vajon a gyermek elviseli-e a vajat).
Tehát még egyszer: (tönköly) kenyeret leghamarabb 11/12-től adnék az allergiában veszélyeztetett gyermekeknek. Adj LM-t, előtte egyrészt veszélyesnek találom a bőrt (és azt is írtad, hogy a fiadnak most erőszakos LP-nyomása volt), másrészt csak a reggeli gyümölcs és a délutáni gabona helyett találok kenyeret -A gyümölcs zabkása túl egyoldalú az étrendben.
Ne hagyd, hogy a fiad lebeszéljen eredeti, jó étkezési tervedről: Ha nagyon éhes, akkor megeszi kedvenc gyümölcsét vagy zabkását is, amelyet étvágygerjesztően készített. Lehet, hogy módosíthatja a gabona fajtáját, és ezáltal érdekesebbé teheti a számára? Az amarant például a magas vas- és linolsavtartalmú dél-amerikai fehérjeszállító. Amarantot "bepattanhat" (hagyja, hogy a nagy edény felforrósodjon, tegye az amaránt az aljára, tegye rá a fedelet és kissé rázza meg). A feltöltött amarantot megszórhatjuk zöldségekkel vagy gyümölcsökkel. A gyerekeim még mindig így szeretik. A quinoa magas cink- és vas tartalmú, jól főz, érdekesnek tűnik és jó íze van. A kukorica polenta formájában (okosan: perc polenta) nem túl allergén és 8/9-től használható LM kapnak. A hámozott és hámozott köles (pl. Kölespehelyként kapható az egészséges élelmiszerboltokban) is finom ízű.
Talán segíthet abban is, hogy váltson a kenyérről a zabkásra, ha kissé eltérõvé tenné a környéki takarmányt az étkezés érdekesebbé tétele érdekében, vagy elterelné a figyelmét, pl. Teríték a kedvenc plüss játékához, vagy valami hasonló.
A fiam 6 hónapos és neurodermatitis. Eddig teljesen szoptattam, és a múlt hét óta sárgarépakását adtam. Sajnos a szoptatós tejem már nem elegendő, és megpróbálom táplálni. Mi a legjobb módja a gyermek etetésének folytatására? Mennyi tejre van szüksége a gyermeknek? HA tejet használjak, vagy teljesen kerüljem a tejet? HA tejkása este? Melyek az alternatívák? Melyik délutáni gabonakása a legjobb (alma, körte, banán) ?
A kiegészítő étkeztetés bevezetése havonta történik. Más szavakkal: a következő pép legkorábban 3 hét múlva kezdődik. Ha valóban nem elegendő a tejkészlete, váltson üvegpalackra. De az is lehet, hogy csak most, amikor épp a kiegészítő étellel kezdtél, úgy tűnik számodra, hogy gyermeked hirtelen már nem teljes. Ez normális, és összefügg azzal, hogy az emésztőrendszer szilárd táplálékra vált. Ha mégis üvegre akar váltani, akkor HA tejet vesz be, amikor a gyermek még az élet első hat hónapjában van. Ha a gyermek több mint 6 hónapos, etethet egy teljesen normális anyatej-helyettesítő tápszert (lehetőleg 1 ételt vagy előételt). A tejkását csak az élet második felében szabad bevinni, majd normál tehéntejjel elkészíthető. Még akkor is, ha fennáll az allergia veszélye! Hagyományosan a délutáni gabona- és gyümölcskása az utolsó, de ha akarja, inkább az esti tejkása helyett. Gyümölcsként a C-vitamint tartalmazó gyümölcsöt (vagyis nem feltétlenül banánt) javasoljuk. Csak térjen vissza a dortmundi kutatóintézetbe (www.fke-do.de), és nézze meg a kiegészítő étkezési tervet.
A fiam 10 hónapos és már súlyos neurodermatitis van. Van-e olyan klinika, ahol speciális táplálkozást tanulhat?
Számos klinika van, ahol a gyermekeket anyával és egyedül is felveszik betegként. Ehhez nincs szükség kúrára, csak egy "normális" kórházi kezelésre. Például a müncheni Ludwig Maximilians Egyetemen található saját egyetemi bőrklinikánknak mindkét lehetősége van. De sok más klinika is van, ahol ez lehetséges. Általános szabály, hogy van értelme, ha egy megbízható bőrgyógyász (vagy egy klinika ambuláns osztálya) megnevezi a legközelebbi kijelölt klinikákat, és kiválaszt egyet közülük. A szakemberek tanácsai és a táplálkozási tanácsokkal kapcsolatos speciális útmutatások akkor is lehetségesek.
Közel 5 hónapos babánk van. Mivel teljes mértékben szoptatom, szeretném tudni, hogy az étrendem befolyásolhatja-e a betegséget vagy a gyógyulást?
Általában javasoljuk a teljes szoptatást a 6. hónapig, majd a normál étrend kialakítását. Tudjuk, hogy az élelmiszer-összetevők átjuthatnak az anyatejbe, így az étrend hatással lehet a betegségre vagy a gyógyulásra.