H1 antihisztaminok - Súlygyarapodás a gyermekek sárga listáján
Lehetséges összefüggés van a loratadin vagy a dezloratadin alkalmazása és a gyermekek súlygyarapodása között. Ez a WHO globális spontán jelentési adatbázisán, a VigiBase-n alapuló elemzés eredménye.
A gyermekkori gyors súlygyarapodás növeli a túlsúly és az elhízás, valamint a túlsúlyhoz és az elhízáshoz kapcsolódó összes betegség kockázatát az élet későbbi szakaszaiban. Az elhízás gyakorisága gyermekkorban növekszik, és jelentős egészségügyi kockázatokkal jár.
Az energia-anyagcserét többek között a neuron hisztamin, valamint a H1 és H3 receptorok szabályozzák. Ezért hihető a súlygyarapodás e struktúrák blokkolásával. A második generációs antihisztaminoknak azonban kevésbé kell központi hatásuknak lenniük alacsony CNS penetrációjuk és perifériás H1 szelektivitásuk miatt.
Jelentést kapott a német gyógyszerészek gyógyszerbizottsága (AMK) is. Ezt a jelentést az elemzés során is figyelembe vették.
Esetleírás
Egy 7 éves fiú napi 2,5 mg dezloratadint tartalmazó oldatot kapott naponta egyszer a súlyos házi atkaallergia kezelésére. Hirtelen az étvágy növekedését figyelték meg a kísérő súlygyarapodással. Az étvágy növekedése független a felhasznált terméktől. Rövid szünet után eltűnt, és a második generációs H1 antihisztamin újbóli bevétele után ismét megjelent. A fiú nem kapott további gyógyszert, körülbelül két hónapon belül a szülők 4,5 kg-os növekedést regisztráltak a fiú testtömegében. Fogyókúrával a súly 2,5 kg-mal csökkent három hónap alatt. Ez idő alatt a dezloratadint tartalmazó gyógyszer szüneteltetése a tünetek miatt nem volt lehetséges.
Az étvágy növekedését a loratadint tartalmazó gyógyszerek termékinformációi dokumentálják, de a dezloratadint tartalmazó termékek esetében nem. Ezért az AMK arra kéri Önt, hogy gondosan ellenőrizze a H1 antihisztaminokkal kezelt gyermekek súlygyarapodását, és ha szükséges, jelentse az AMK-nak.