Ha egy adott ...
A neurodermatitis tréning jelenleg még mindig az atópiás ekcémában (neurodermatitis) szenvedő gyermekek és serdülők jobb megelőzésének és ellátásának mintaprojektje. A képzés helyzet- és csoport-specifikus információkat nyújt a neurodermatitis következő területeiről: Gondozás, psziché, gyógyszer és táplálkozás.
A táplálkozási szakasz a következő központi témákat tárgyalja:
• Tapasztalatcsere
• Egészséges és gyermekbarát táplálkozás atópiás dermatitis esetén
• Alternatív diéták
• Élelmiszer-intolerancia atópiás dermatitis esetén
• A diéta különféle formáinak megjelenése és használata
Egészséges és gyermekbarát táplálkozás az ND-nél
| Fehérjeforrás | Erősen hidrolizált | közepesen hidrolizált | kevésbé hidrolizált |
| Kazein | Nutramigen (Mead Johnson) Pregestimil (Mead Johnson) | ||
| savó | Alfare (Nestlé) | Hipp H.A. (Hipp) Aptamil H.A. 1 + 2 (Milupa) | Aletemil H.A. (Nestlé) Humana H.A. (Humana) Beba H.A. 1 + 2 (Nestlé) Beba Start H. A. Pre (Nestlé) Milumil H.A. 1 + 2 (Milupa) Aponti H. A. (Apnti) Milasan H. A. (Milchwerke Mittelelbe) |
| Szója és sertés kollagén | Pregomin (Milupa) | ||
| Szabad aminosavak | Pregomin AS (Milupa) Neocate (SHS) |
Táplálkozási ajánlások vannak az atópiás dermatitiszre vonatkozóan, például tisztán vegán étrend vagy úgynevezett állati fehérje-mentes étrend. Bruker "tiszta egész ételei", többnyire természetes, szinte kizárólag nyers ételekkel, vagy klinikák vagy orvosok általánosan alkalmazott étrendje is.
Mely szempontokat kell figyelembe venni?
| Minél több étel marad ki az étrendből, annál egyoldalúbb az étrend, és annál nagyobb a nem megfelelő tápanyag- és energiaellátás kockázata | |
| Minél természetesebb az étel, annál nagyobb az allergén terhelés | |
| A szigorúan korlátozott étrend nagyobb szorongást okozhat, mint maga a betegség | |
| Az „atópiás dermatitis” étrendek tartalmazhatnak olyan ételeket is, amelyeket nem tolerálnak, másrészt pedig olyan dolgokat, amelyeket tolerálnának. | |
| E táplálkozási formák takaró használata ezért nem ajánlott! |
Mit jelent az ételintolerancia?
Az ételintolerancia az allergiás és nem allergiás reakciók általános fogalma (Álallergia) ételen
Ételallergia: A test olyan antitesteket (IgE antitesteket) termel, amelyek felismerik az étel bizonyos összetevőit (fehérjéit). Ezt a folyamatot tudatosságnak nevezzük. A reakció csak az élelmiszerrel való második érintkezésig lehetséges, amely ellen a szervezet IgE antitesteket termelt.
Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek körülbelül harmadának ételallergiája van, az ételallergiás gyermekek 90% -a csak egy vagy két ételre reagál. A gyermekkorban a leggyakoribb ételallergének a csirketojás, a tehéntej, a szója, a búza, a hal és a diófélék.
Álallergia: A pszeudoallergia nevét onnan kapta, hogy utánozza az allergiát, de IgE antitestek nem vesznek részt a reakcióban. Az álallergiás reakciókat színezékek és tartósítószerek, nátrium-glutamát, aromák, de természetes ételek, például paradicsom vagy bogyók is okozhatják. Az első érintkezéskor már látható reakció.
Az álallergiás reakciók gyermekkorban viszonylag ritkák.
Következtetés: Mivel a fent említett intolerancia reakciók mindegyike ugyanazokat a tüneteket okozhatja, fontos megfigyelni, hogy mit ettek hosszú ideig. A tünetnapló vezetése nagyon hasznos lehet. Ha bizonyos étel gyanúja merül fel, ugyanazt az ételt később újra meg kell próbálni.
Annak kiderítésére, hogy az ételek szerepet játszanak-e gyermekében, és ha igen, melyikeket, akkor többféle létezik diagnosztikai diéták, amelyet korlátozott ideig lehet végrehajtani, orvosával és/vagy táplálkozási szakértővel konzultálva:
Ha már van egy konkrét gyanú, akkor egy eliminációs étrend teszi ezt Eliminációs étrend, végrehajtják. Ez idő alatt (általában 2-4 hét) az étel (pl. Tojás) vagy az élelmiszercsoport (pl. Tejtermékek), amelyről gyanítja, hogy gyermekében reakciókat vált ki, törlődik gyermeke menüjéből. Fontos a táplálkozási tanácsadóval való konzultáció, amennyiben gyermekét ebben az időben megfelelően gondozni kell, és az elkerülésnek 100% -osnak kell lennie. Mivel sok étel elrejthető az összetett élelmiszerekben is, elengedhetetlen a szakorvosi tanácsadás.
Ha nincs konkrét gyanú, de határozott feltételezés, hogy az ételek befolyásolják, a Oligoallergén alap étrend kell elvégezni. 7-14 napos időszak alatt csak néhány ételt adnak, például rizs, pulyka, karfiol, brokkoli, uborka, banán, tejmentes margarin, napraforgóolaj, erősen hidrolizált bébiétel Soha ne végezzen ilyen diétát egyedül.
Ha kizárták az ételallergiát, és még mindig fennáll a gyanú, hogy az étel befolyásoló tényező lehet, akkor 4-6 héten keresztül Pszeudoallergén étrend kell elvégezni. A diéta során az adalékanyagok, így a legtöbb készétel és édesség, de bizonyos természetes ételek, például néhány zöldség, gyümölcs, gyümölcstermék és fűszer is elmarad.
Ha a diagnosztikus étrend javítja a bőr tüneteit, szóbeli provokáció következik. Ebben az ételeket kifejezetten toleranciájuk szempontjából tesztelik, vagy fokozatosan újból bevezetik. Ez a provokáció akkor érheti el a legtisztább eredményeket, ha kettős vakon és placebo-kontrollon hajtják végre, ami azt jelenti, hogy sem az orvos, sem a szülők, sem a gyermek, de csak egy harmadik személy (általában a táplálkozási szakember) tudja, hogy melyik allergén - vagy hogy egy Placebo - beadták. Az újbóli bevezetés sorrendje a táplálkozás szükségességétől, az allergológiai eredményektől és a gyermek egyéni étlapjától függ
Ha az elvégzett diagnosztikai étrend és a provokáció azt mutatja, hogy ételintolerancia van, akkor az következik terápiás étrend. Minden olyan étel, amely egyértelmű választ váltott ki egy provokációra, 1-2 évig kimarad a menüből. Az étrendet a lehető legkülönbözőbb módon kell megtervezni, elhagyva a kiváltó ételt, és helyettesítve egy hasonló tápanyagtartalmú étellel. Kivételes esetekben szükség lehet gyógyszeres kezelésre.
A megelőző étrend, Tehát a megelőző diétát csak fokozott allergiás kockázattal rendelkező gyermekeknél alkalmazzák (pl. Mindkét szülő vagy egy szülő és egy testvér allergiás betegek). A következő intézkedések hasznosak ehhez a diétához:
| Exkluzív szoptatás 4-6 hónapig | |
| Csak erősen hidrolizált bébiétel, ha a szoptatás nem lehetséges | |
| A kiegészítő élelmiszerek késői és fokozatos bevezetése a 6. hónap után | |
| Az erősen allergén ételek kerülése az 1.-2 Életév (tojás, hal, dió) | |
| Tilos a dohányzás a családban | |
| Alacsony allergén környezet kialakítása (nincs háziállat, nincs plüss szőnyeg a gyermekszobában) |
Utolsó változtatás: 2003.10.13 .; forrás: AGNES neurodermatitis edzés