Hagyja abba a reggeli hasmenést! Irritálható bélterápia
Sok olvasónk és ügyfelünk ismeri a reggeli munkába rohanást. Ismeri a pánikot, amikor "parkolóhelyet" keres, és a szégyentől kipirult arc, amikor visszalép a vonat WC-jéből a túlzsúfolt fülkébe. Mindegyiküknek ugyanaz a problémája: a krónikus reggeli hasmenés pokollá teszi számukra az iskolába vagy a munkába járást.
Hasmenéses klienseink többsége főleg reggeli panaszokra panaszkodik. Felkelés után például háromszor puha, néha nagyon nyomasztó bélmozgásuk van, ezért gyakran nagyon korán kelnek, mielőtt munkába kezdenének, hogy kellően "kiürítsék" magukat. A hosszú ingázások által okozott stressz ekkor általában további panaszokat vált ki.
Te is ismered ezt a nyugtalanító jelenséget? Ezután szeretnénk adni néhány tippet arról, hogyan tudsz végre megbirkózni a reggeli hasmenéses rohamokkal.
Miért mindig kora reggel?
Reggel az emésztési tevékenység kezd működni. A hormonális tényezők ellenőrzik a mozgékonyságot, és székletürítésre ösztönzik. Ez fiziológiás, és a reggeli bélmozgás teljesen normális. Ezt gyakran az úgynevezett gastrocolicus reflex váltja ki: Egyszerűen fogalmazva: étkezés után jelet küldnek a beleknek a széklet átadásához.
Ezek a mechanizmusok kívánatosak és hasznosak. Sajnos sok hasmenéses beteg is elvesztette a kapcsolatát azzal, ami a bél aktivitása szempontjából "normálisnak" tekinthető. Például, ha az őslakos népeket olyan környezetben figyeljük meg, amely még mindig (részben) védett az ipari hatásoktól, akkor napi 2-3 bélmozgás tűnik normának. De ezeknek semmi esetre sem feltétlenül szükséges. Amint úgy érzi, hogy pillanatok alatt WC-re kell mennie, vagy baleset történik, valami nincs rendben. Ez utóbbi akkor is érvényes, ha a széklet gyakran pépes és ragacsos, és sok nyomot hagy a WC-papíron, vagy ha fájdalom jelentkezik az ürítési folyamat előtt, alatt vagy után.
Mivel minden ember emésztési aktivitása reggel javában zajlik, a tünetek minden bélbetegséggel együtt fokozódnak, amelyek amúgy is hasmenéssel vagy pépes székletzel járnak. Különösen az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek panaszkodnak hasmenésre főleg reggel. Este vagy éjszaka általában tünetmentesek (vagy gyengék), ha nincsenek kitéve stresszes helyzeteknek. A súlyosabb betegségek (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, lisztérzékenység) gyakran társulnak éjszakai (néha véres) hasmenéssel, míg a világos kiváltó tényezőkkel járó betegségek (epesav veszteség szindróma, ételintolerancia) gyakran étkezéssel járnak.
Tehát a napi reggeli hasmenés vagy a laza széklet az irritábilis bélhasadás tipikus jelei.
Reggeli hasmenés stratégiák
A reggeli hasmenés alapvető terápiája természetesen megfelel az irritábilis bél szindróma klasszikus kezelésének. Meg kell változtatnia étrendjét, például a FODMAP diéta specifikációinak megfelelően. Kísérletezhet különféle kiegészítőkkel (probiotikumok, füstölőkapszulák stb.), És a mentális állapotán is dolgoznia kell (a hasmenésben szenvedő irritábilis bélbetegek különösen a kognitív viselkedési pszichoterápiában részesülnek).
I. tipp: reggeli, de a megfelelő!
A belek stabilizálása érdekében reggel mindenképpen enni kell egy kis reggelit. Ez sem túl sok kalóriát, sem túl sok zsírt nem tartalmazhat annak érdekében, hogy ne stimulálja a gasztrokolikus reflexet, ami hátrányos és szinte felesleges az IBS-betegek számára. A túl sok rostot és irritáló komponenst, például a fruktózt is kerülni kell.
Gyakorlatunkban egy kis rizskása (japán congee) bevált. Ehhez őrölt fehér rizst használunk. Ezt vízben forralják, finomítják bogyókkal és esetleg egy kis stevia-val vagy hasonlóval. A zabkása csak kis mennyiségű rostot tartalmaz, székrekedő hatású, és felkészíti a beleket a nagyobb feladatokra. Még nem volt jó tapasztalatunk a zabkásával kapcsolatban (gyakran ajánlott a FODMAP diétához). A zab magas rosttartalmú és gyakran gázt okoz. Ez egy teszten múlik.
II. Tipp: Kávé csak az irodában!
Vizsgálatok szerint a kávé hashajtó hatású még egészséges emberek számára is. Ez a hatás azonban fokozódik, ha éhgyomorra itatják. Ezenkívül a kávé növeli a stresszhormonokat, és ezáltal hozzájárul a fokozott stresszélményhez, ami különösen kedvezőtlen a hasmenéses irritábilis bélbetegek számára.
Azt javasoljuk, hogy a kávéfogyasztást mindenképpen napi két kis csészére korlátozza. Csak reggel kell inni az első kávét, és csak egy kis idő után a kis reggeli után (lásd az I. tippet).
III. Tipp: Mindig maradj nyugodt!
Egy új tanulmány kimutatta, hogy az irritábilis bél szindrómában szenvedő kora reggeli tanárok fokozott (hormonális) stresszprofilt mutatnak, szemben az egészséges kollégákkal. Ha a stressz szintjét egyszer csökkentik, ez kevesebb bél kellemetlenséget és ezáltal kevesebb hasmenést eredményez.
Ezért érdemes reggel egy rövid relaxációs eljárást (pl. Autogén tréninget) alkalmazni, vagy pszichobiotikumokat használni, hogy ne ragadjon bele az irritábilis bél- és stresszreakciók ördögi körébe.
IV. Tipp: A speciális szénhidrát diéta
Tapasztalataink szerint semmi sem gyakorol olyan pozitív és tartós hatást a krónikus hasmenésre, mint a speciális szénhidrát diéta. Bár ezt az utóbbi években kiszorította a FODMAP-okra irányuló masszív kutatás, mindenképpen rendkívül hatékony. Gyakorlatunkban gyakran kombináljuk az SCD és a FODMAP koncepciót, és sokan szenvednek a kétszámjegyű napi hasmenéstől az 1-3 székletürítésig, jobb konzisztenciával.
V. tipp: Loperamid este
A természeti erőforrásokra összpontosítunk. De nem hagyjuk figyelmen kívül a drogokat sem, ha azok sok szenvedést képesek megmenteni. Amíg a beled nem javult a természetes terápia révén, amely mellett állunk, érdemes például előző este két loperamid kapszulát használni. Ez lelassítja a széklet mozgását, és lehetővé teszi, hogy a vastagbél több folyadékot vonjon ki. Ez szilárdabb bélmozgást eredményez reggel.
Sok IBS-beteg kedvezőtlenül használja a loperamidot. Amúgy megvárják, amíg késő lesz. A szernek 2-3 órára van szüksége, amíg optimálisan működik. De maradj éber! Beszélje meg orvosával az adagot, és mindenképpen indítson más terápiás lehetőségeket. A loperamid és más erős gyógyszerek nem állandó megoldások!