Halálböjt eutanázia helyett A nyolcadik napon meghalt - és mosolygott - jelentési oldal -
Az eutanázia tilos, de nem hal meg: Tana Herzberg 83 éves korában abbahagyta az evést és az ivást, orvos kíséretében
Bármennyire is paradox módon hangzik, Tana Herzberg még mindig ellenőrzése alatt hagyta. Az otthonában soha nincs kórházszag, és a lakásán semmi sem fehér. Az imaszőnyeg Indiából származik, a bútorok régiek, a képek hatalmasak. 83 éves korában a Deutsche Oper egykori táncosának nincs külön gondozója sem. Tana Herzberg egyszerűen bedugta az ágyát az elhunyt férfi Brockhaus-köteteire. Amikor lefekszik és abbahagyja az evést és az ivást, csak néhány napra számít.
Ha jó, a legvégén, akkor az idősek néha egyszerűen nem hajlandók enni a lakásokban, otthonokban és kórházakban. Amúgy olyan keveset eszel, gyakran észre sem veszed. Vagy úgy tűnik, hogy elfelejtik. „Már nem akarta” - áll, mintha mindent elmondtak volna, és mintha egyáltalán nem vitatták volna, hogy valaki ne akarja tovább, amikor öreg, gyenge és közel van a halálhoz. Az egyetlen különbség az, hogy a „többé nem akart” a halál okaként a világ egyetlen dokumentumában sem szerepelhet. Szív- vagy veseelégtelenség van.
Tana Herzberg, a szívelégtelenség, egyesek által választott halált halt. Kevesen, de olyan pontosan megtervezték. Olyan jó társaságban. Felesleges szenvedés nélkül. Elbúcsúzott barátaitól, és amikor ez elkezdődött, büszkén felhívta a virágüzleteket, akik tudták: "A projekt elindult."
A gondozók, rokonok és egy orvos által bejelentett és ideális esetben kísérő palliatív ellátás ezt a kudarc által okozott halált „halálböjtnek” nevezik, más néven FVNF-nek, „önkéntes lemondás az élelemről és a folyadékról”. Az éhezéssel és a szomjúság elhalásával kapcsolatos közhiedelemmel ellentétben, ha helyesen cselekszel, akkor az életből való önálló elhatározás különleges, „kíméletes módja” - mondja Hartmut Klähn, a tanácsadásra szakosodott berlini orvos. Teljesen lehetséges, hogy ez az egyetlen önrendelkezési forma, amelyet az orvos támogathat.
2015. november 6-án a német Bundestag megszavazta az új büntető törvényt, amely megtiltja az öngyilkosság „üzletszerű” és „ismételt” segítését. A törvény egyik első következménye az volt, hogy sok ember életét vette. Mivel a hatálybalépését megelőző hetekben az emberek a vészkijáratot választották, akiknek addig egyetlen lehetőségük volt arra, hogy valamikor a kezükben legyen a végük, és erőt adtak nekik, hogy tovább éljenek. Az eutanázia alig tudta tartani a vészhelyzetben tett ígéreteit. Mert most bekövetkezett a vészhelyzet. Nem az egészségük romlása, hanem egy törvény révén. Neumann Gita a Humanista Szövetségből tud "egy országosan ismert orvosi öngyilkossági segítőről", aki súlyos betegeket halálukra kísért "szinte minden nap, egészen december 3-i életbe lépéséig". Biztos akartál lenni. A Btk. 217. bekezdése olyan homályosan van megfogalmazva, hogy a mai napig nem minden érintett tudja, hol ér véget a haldokló ellátás és hol kezdődik az eutanázia.
Jeges estén a Mitte-i kávézóban Tina Herzberg, a táncos élénk unokahúga kettősen hajtogatott akaratával előveszi a valaha nagynénjéhez tartozó piros kézitáskát. Óvatos kézírással olvasható: „Berlin, 2015.4.8. Ezennel felmentek minden rokont, barátot, orvost és ápolót a garancia alól. Ezennel úgy döntök, hogy semmilyen helyzetben nem szállítanak ki a lakásomból. Kívánom, hogy békében meghalhassak. "
Akkor csak erre a jegyzetre volt szükség, és az ő akarata teljesült. Egy büszke nő kívánsága, akinek életét a fegyelem és a szépségre való törekvés vezérelte, és aki sok mindenben volt életében - táncos, légzőterapeuta, anya, nagymama, professzor felesége, özvegye. "Nem akart senkinek terhet jelenteni" - mondja az unokahúg. 50 évig nem panaszkodott, hogy táncosként eltöltött ideje után megsérült volna a csontváza és a szervei. Külső belei a hasfalhoz nyomódtak. Fájdalom volt az állandó társa. Mivel nem tudta elviselni a hagyományos gyógyszert, évente 8000 eurót fizetett a gömböcskékért és más homeopátiás szerekért. Nem volt nővére, de fizetett egy magán házvezetőnőnek. Független akart lenni, a táncosok könnyűvé teszik a legnagyobb őrlést.
1961 óta 54 évet él Charlottenburg-i lakásában, amely otthona jó teák és olajok illatú könyvtárával. Elképzelhetetlen, hogy évekig ápolási eset legyen. Két súlyos bukás után sokáig nem hagyhatja el a lakást, Tana Herzberg úgy dönt, hogy eljött az ideje. Húsvétnak vége, a napok egyre hosszabbak, és április 27-én, hétfőn kezd böjtölni. Telefonhívásokat sem fogad el.
Megállapodás szerint ezentúl az unokahúgok és a 25 éves unokája váltakozva köröznek körülötte 220 négyzetméteres lakásában, aki egy órán keresztül sem lesz egyedül. A nyikorgó padlólapok bejelentik, amikor valaki az ágyához jön a hosszú folyosón, ahol, mivel a lakás annyira tágas, és a hangja olyan gyenge, egyszerűen fakanállal üti meg egy felfordított edényt, amikor valamire szüksége van. Minden lassul. Az a tény, hogy a hangszalagok is elveszítik erejüket, a koplalás általános gyengülésének következményei. A rokonaid nem döbbennek, figyelmeztetik őket. Hartmut Klähn volt az, aki szintén felkészítette őket erre a részletre.
A 72 éves háziorvos az elmúlt években a böjt haldoklásának kapcsolattartója lett. Már nincs saját gyakorlata, de továbbra is készenléti állapotban van. Ez egyfajta általános, emberi hajlandóság reménytelen esetekben segíteni. Pásztor fia, aki már nem hisz, de inkább gondolkodik.
Az orvos úgy véli, hogy a koplalással kapcsolatos tanácsok nem tartoznak a támogatott öngyilkosság alá. A böjt a beteg mulasztása, amelyre a betegtörvény vonatkozik. A szenvedés csökkentéséről gondoskodó orvos ilyenkor csak palliatív kezelést folytató orvos. Pedig az új törvény meghatározatlan kifejezésekkel bizonytalanságokat keltett. Ezt megelőzően a halál kezelésének módja annyira liberális lett, hogy a vezetés és a gondozók jóváhagyásával egy otthonban is lehetséges volt a böjt. De most egy otthon már nem akar beszélni a gyakorlatról. Bármi belekerülhet az „üzletszerű” és az „ismétlődő” kifejezések forgatagába. Nem minden orvos viselkedik mindenben „üzletszerűen” és „ismételten”, mert ez a hivatása? A hospice vezetője felelősségre vonható-e, ha megengedi a böjtöt szobáiban, amelyet "üzletszerűen" kínál fel? Ezeket a dolgokat még senki nem határozta meg. "A törvénynek meg kellett volna akadályoznia az üzletszerű öngyilkosságban való bűnsegédet - de valójában a végellátást is károsítja" - mondja Klähn.
Mert orvos nélkül a halál böjtje is feleslegesen kegyetlen lehet. Biztosítania kell, hogy azok a gyógyszerek, amelyeket a betegnek mindenképp szednie kell, például fájdalomcsillapítók vagy inzulin, akkor is bejutnak a szervezetbe, ha folyadékkal, például szubkután vagy tapaszokon keresztül már nem lehet lenyelni őket. A páciensnek nem szabad meghalnia inzulin-sokk vagy gyógyszer megvonása miatt.
Klähn, lakásában könyvekkel körülvéve, előhúzza a polcról: „Kiút az élet végén”, harmadik kiadás. A halál böjtjével kapcsolatos szokásos munka egykor a szakosodásra késztette. Boudewijn Chabot holland pszichiáter és Christian Walther neurobiológus „elhanyagolt módszerként” írja le a halálhoz való böjtöt, kíméletes, ha nem is „természetes” módon az élet végére. És talán annyira elhanyagolták, mert titokban annyira ismert, hogy senkinek sem tűnik említésre méltónak.
"Ez a módszer kizárt a fiatalok számára" - mondja Klähn. Csak túl sokáig tartana. De a "kimerült" rákbetegek számára - rázza meg magát Klähn a szaván - azok számára, akiknek nincs meg a kiút az egyre növekvő szenvedések, az emberek számára, akiknek már csökkent étvágyuk van és a végéhez közelednek, ez megkönnyebbülést jelenthet. Ritkán tart két hétnél tovább.
Két dolog különleges, mondja Klähn: A döntés visszafordítható. Néhány napig ebben az állapotban maradhat, "ez egy belső esemény - akkor felépülhet". És a betegnek folyamatosan el kell utasítania a neki bemutatott italokat és ételeket. „Erre senki sem képes erős akarat nélkül.” A rövidzárlattal kapcsolatos döntések lehetetlenek. Klähn ragaszkodik ahhoz is, hogy a rokonokat tájékoztassák és egyetértenek. Az unokahúgok és unokák Tana Herzberg ágyában úgy fogalmazzák meg kérdéseiket, hogy csak bólintással vagy kézmozdulattal kell válaszolnia. Eszükbe sem jutott volna, hogy kibeszéljék a tervről, ehhez túl jól ismerik. Azzal a feltétel nélküli akarattal, amellyel életét formálta, nem hagyta, hogy halálát kivegyék a kezéből.
Mindennek, mondja az unokahúga, mindig volt stílusa vele, egészen a végéig. Most együtt várják a halált, és mindennek megvan a maga méltósága. Gyönyörűnek, néha egyenesen boldognak érzékelik a hangulatot. "Ön szeszélyes ember" - mondja az orvos. Tana Herzberg ezt dicséretnek tekinti.
Klähn úgy véli, hogy az empátia alapvető képessége az oka annak, amit ma tesz. Gondoskodik a haldoklóról, és közben zongoraórákat tart. Elmondja, hogy az elmúlt napokban anya és lánya olyan közel nőttek, hogy mindketten végül egy ágyban aludtak. Egyik reggel csak a lánya ébredt fel. Könnyek szöknek a szemébe. Aztán felönti Earl Greyt.
Klähn évek óta gyakorlata volt Kreuzberg Arndtstrasse-jában. Dolgozott egy magán orvosi sürgősségi szolgálatnál is, amelynek a rendőrséggel együtt ajtókat kellett nyitnia. Egy dolog volt, mondja Klähn, látni, hogy az emberek az ablakkereszteken lógnak. Sokkal rosszabb volt, amikor a nyomok kegyetlen gyötrelemre utaltak, amelyet csak a szobák kócos sarkai, a véletlenszerű tabletták, ürülék és hányás alapján tudott elképzelni. Úgy gondolta, hogy van egy másik út a reménytelen helyzet megszüntetésére.
Előre vettek egy dekubitus elleni matracot Tana Herzbergnek, hogy ne fájjon. Mivel a szomjúságérzetet a szájnyálkahártya kiszáradása váltja ki, a szájápolás a legfontosabb: A nedves citromízű pamut törlőkendő és a zöld teából készült jégkockák, amelyeket annyira szeret, a nyálkahártyát rugalmasan tartják. Amint a jég olvadni kezd, kiköpi.
Arra vár, hogy a test „egy kis böjt után” elkezdje „endorfinokat termelni, amelyek morfiumszerű hatással vannak a hangulatra”, írja Chabot. Várja a kiszáradással és az alacsony vérnyomással járó fokozott álmosság kellemes állapotát. Ha a karbamid folyadékbevitel nélkül már nem választódik ki, és mentális derű terjed. A felső határ napi 50 milliliter folyadék, hogy a vesék ne kezdjék újra működésüket. Aki többet iszik, meghosszabbítja a folyamatot.
Természetesen Tana Herzberg azonnal abbahagyja az ivást. Ő, aki maga sem eszik semmit, mindig engedi, hogy Klähn különleges gyümölcs- és diótortát szolgáljon fel látogatásain, miután észrevette, milyen jó ízű neki. Klähn úgy gondolja, hogy van formátuma.
Vannak különleges emberek, mondja Klähn, akik a haldoklásnak ezt a formáját választják. A látó szem meghal. Akiknek tudatosan halnak meg több napon keresztül a haldoklás. Persze a végéig. Pörgős, akaratos személyiségek. - Ez nem mindenki számára megfelelő.
Lehet valaki egyszerre öngyilkos és halálmegvető? Az unokahúga azt mondja, hogy az ilyen halál nem jelent választási lehetőséget saját maga számára. De a nagynénjének megvan a képessége arra, hogy rokonai segítségével felülírja a legerősebb férfit: a túlélési akaratot. Amikor a háború véget ért, Tana 13 éves volt. "Szétválaszthatta a dolgokat önmagától, elválaszthatta saját fájdalmait és szükségleteit, a fájdalmat átalakította teljesítménysé." Bármi is legyen ennek a képességnek az oka, "ez karrierjét is lehetővé tette". Ellenkező esetben aligha lett volna képes arra törekedni, hogy az ötvenes években szóló táncos legyen a Deutsche Opernél.
Az unokahúg, a nyüzsgő kávézóban világos, egyértelmű személy, a nagynénje önhatalmú haláláról azt mondja: „Nem áldozat volt. A tapasztalat a mi oldalunkon állt. ”Újra segít valakinek. Csak utána érezték mindannyian azt az erőfeszítést, amibe nekik került, hogy egy haldokló nőt halálra kísérjenek.
Amikor Tana Herzberget a nyolcadik nap reggelén mosolyogva találták, átlósan feküdt az ágyán, lábai oldalra támaszkodtak a padlón, mintha a táncos újra kapcsolatba akart volna lépni a földdel. Jött a vállalt vállalkozó, és kiütötte a koporsót, amely tíz éve a lakása egyik szobájában volt.