Aktinikus keratózis
Az aktinikus keratózis egy olyan rákmegelőző állapot, amely durva rózsaszínű vagy vörösesbarna kiemelkedések formájában a napnak kitett bőrön fordul elő. Világosabb bőrű embereknél gyakoribb, mint a sötét bőrűeknél. Az állapot kényelmetlenséget és viszketést okozhat, de a legnagyobb veszély az, hogy a laphámrák előfutára. A legtöbb kezelési eljárás hegek elhagyása nélkül távolíthatja el az aktinikus keratózissal rendelkező területeket.
jelek:
- Kemény, érdes, vörös vagy barna lepedék
- Valószínűleg az arcon, a kéz hátsó részén vagy más, gyakran a napnak kitett területeken jelenik meg
Kezelés:
Az orvosok különböző módszereket alkalmazhatnak az aktinikus keratózis területeinek eltávolítására:
krioterápia. A KA standard kezelése a terület folyékony nitrogénnel történő befagyasztása. A kezelt terület gyulladása és duzzanata, esetenként hólyagok jelentkezhetnek. Egy kis kéreg képződik, és ahogy gyógyul, új, egészséges bőr jelenik meg.
Krémek és gélek. Citosztatikus, fluorouracilt tartalmazó, más néven 5-FU (Carac, Efudex, Fluoroplex) vényköteles krém naponta egyszer vagy kétszer használható, több hét vagy két egymást követő nap alatt. héten több hónapig. A krém eltávolítja a KA-vel rendelkező területeket, de érzékeny a napra és gyakran jelentős kellemetlenségeket okoz. Az imikimodnak nevezett, helyileg alkalmazott gyógyszer (Aldera, Zyclara) szintén nagyon hatékony az aktinikus keratózissal járó elváltozások kezelésében. Az imikimod stimulálja az immunrendszert citokinek, vegyi anyagok termelésére, amelyek küzdenek a rákos sejtekkel és vírusokkal. Az imikimod gyulladást okoz aktinikus keratózissal rendelkező területeken, amelyet kéreg borít, majd gyógyul. Két új termék, a mebutat ingenol (Picato) és a helyi diklofenak (Solaraze) jó hatással bírnak, és kevesebb napos kezelést igényelnek.
Mélyreható kezelések. Az arcon elterjedt elváltozások indokolják a mélyreható kezeléseket, például a bőr felületének helyreállítását szolgáló lézeres terápiát vagy kémiai hámlást, amely kémiai oldat segítségével feloldja a bőr külső rétegeit. A bőrfelszín helyreállítására szolgáló lézeres terápia és a kémiai hámlás helyi vagy általános érzéstelenítést igényelhet. Attól függően, hogy a bőr milyen mélyen behatolt, ezek a kezelések jelentős gyulladást okozhatnak. Egy másik hatékony kezelés az elektrodezációs curettage, amely magában foglalja az érintett szövet eltávolítását és elektromos szonda használatát a megmaradt rákos sejtek elpusztításához.
Fotodinamikai terápia. Ez a kezelés fényt használ a terápiás szer aktiválásához. Ebben az esetben a hatóanyagot Levulan-nak hívják, az aminolevulinsav helyi oldata - egy sav, amely a szervezetben természetesen előfordul a hem, a vörösvértestek egyik alkotóelemének feldolgozására. Eleinte a Levulant olyan aktinikus keratózissal rendelkező területeken alkalmazzák, ahol fényérzékeny molekulává változik. Néhány óra elteltével akár egy napig fény- vagy lézerkezelést alkalmaznak, amely aktiválja a gyógyszert és elpusztítja az aktinikus keratózis sejteket. Néhány nap alatt a foltok kérget képeznek és meggyógyulnak. A fotodinamikai terápia megkapta az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalának (FDA) jóváhagyását az aktinikus keratózis kezelésére, és akkor megfelelő, ha az aktinikus keratózis számos területe van az arcon és a fejbőrön.