Harapási sebek elsősegély harapássérülések esetén - NetDoktor

Carola Felchner szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában, valamint tanúsított képzési és táplálkozási tanácsadó. Különféle szaklapoknál és online portáloknál dolgozott, mielőtt 2015-ben szabadúszó újságíró lett. Szakmai gyakorlata előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.

A harapási sebeket állat vagy más ember okozhatja. Enyhébb esetekben csak a bőr sérül meg. Mély harapásos sebek esetén azonban más struktúrák is érintettek, például izmok, idegek vagy csontok. Akár mély, akár nem - minden harapós seb megfertőződhet, mivel az állatok és az emberek nyálában sokféle baktérium kavargik. Ezért a harapási sebeket mindig komolyan kell venni. Itt olvashatja el, hogyan kell elsősegélyt nyújtani harapásos seb esetén.

Rövid áttekintés

Mit kell kezdeni a harapásos sebekkel? Tisztítsa meg, fertőtlenítse, fedje le steril módon, szükség esetén nyomókötést erős vérzés esetén, kígyómarás esetén rögzítse a sérült testrészt, vigye orvoshoz az érintettet vagy hívjon sürgősségi szolgálatot.
Harapási sebek kockázata: Sebfertőzés, szövetkárosodás (pl. Izmok, idegek, inak, erek vagy csontok); A mérgezés tünetei (ha mérgező állatok harapják meg)
Mikor az orvoshoz? Elvileg minden harapási sebet orvosnak kell megvizsgálnia és szükség esetén kezelni.

Veszély!

Még az enyhe és ártalmatlannak tűnő harapássejtek is megfertőződhetnek.
A legrosszabb esetben életveszélyes vérmérgezés, tetanusz vagy veszettség fertőzés alakul ki!
A seb a harapás után napokkal megfertőződhet. Ezért figyelje a harapási sebeket a gyulladás jeleire (duzzanat, kipirosodás, túlmelegedés stb.).

Harapós seb: mit kell tenni?

Harapós sebek esetén a sérülés mértéke befolyásolja a megfelelő kezelést. Elvileg három súlyossági fok létezik (Rueff és munkatársai szerint):

Felületes bőrkárosodások, karcolások és karcolások, esetleg zúzódások
Mélyebb bőrsebek az izombőrig (fascia), az izmokban vagy a porcszerkezetekben
Sebes halál (nekrózis) vagy súlyos szövetkárosodás (anyaghiba)

A laikusok azonban aligha tudják helyesen felmérni a harapás sérülésének súlyosságát. Ezért minden harapási sebet sürgősségnek kell tekinteni, és orvosnak kell kezelnie. De először is elsősegélyt kell nyújtani:

Kevéssé vérző (például kutyáktól vagy macskáktól) harapós sebek esetén meg kell tisztítani a sebet vízzel és kevés szappannal.
Ezután fertőtlenítse a sebet, és fedje le steril fedéllel.
Erősen vérző harapási sebek esetén nyomókötést kell alkalmazni.
Amikor egy mérgező kígyó harap, akkor mozgásképtelenné kell tennie az érintett testrészt. Ekkor az injektált kígyóméreg nem terjedhet olyan gyorsan a testben. Távolítsa el a szoros öltözetű ruhákat és ékszereket is a seb közelében (ujjak, gyűrűk, karkötők stb.). A harapási seb környéke jelentősen megduzzadhat.
Gyorsan vigye el a beteget orvoshoz, vagy hívja a sürgősségi szolgálatot.

A harapási sérülések típusai

Attól függően, hogy ki harapja meg az állatot, a harapási sérülések általában tipikus sérülési mintákat mutatnak. Az „elkövetőtől” is függ, hogy mekkora a sebfertőzés kockázata.

Emberi harapás

Ha az ember harap, akkor általában gyűrű alakú lenyomat, zúzódásokkal és punci formájú bőrmarásokkal marad el. Jelentős a fertőzés veszélye! A fertőzött személy harapásakor átviheti az AIDS-et (HIV) vagy a hepatitis vírusokat (B vagy C).

Macska harapás

A macskák harapása szintén nagyon fertőző. Például vérmérgezést (szepszist) okozhatnak vagy veszettséget közvetíthetnek. A macska harapása tipikusan mély, pontozott sebeket hagy maga után, amelyek alig véreznek. A szöveti sérülések a csontig terjedhetnek. Amikor egy macska megharapja a kezét, gyakran az ujjak inai és az ízületek érintettek.

A témáról a macskaharapás című cikkben olvashat bővebben.

Kutya harapás

A kutyák általában az emberek kezét és alkarját harapják, kisgyermekeknél az arcát is. Gyakran vannak szakadt élű könnyek vagy zúzódások. Mivel az állatok hegyes fogakkal és erős állkapcsokkal rendelkeznek, az izmok, az inak, az erek, az idegek és/vagy a csontok mélyebb sérülése nem ritka. A kutyaharapás utáni lehetséges sebfertőzések közé tartozik a vérmérgezés és a veszettség.

A témáról a kutyaharapás című cikkben olvashat bővebben.

Rágcsáló harapása

Az olyan rágcsálók, mint patkányok, egerek, tengerimalacok, mókusok vagy nyulak, általában csak felszínes harapási sebeket okoznak. A sebfertőzés itt ritka (pl. Veszettség, tularemia = nyúl pestis, patkánycsípés láz).

Lómarás

Az állatok lapos fogai miatt összetörési sérülések (pl. A zúzódás alapján felismerhetők) jellemzőek.

Kígyómarás

A kígyómaró sebre jellemző két harapási pont, amely keveset vérzik. Ha egy mérgeskígyó megharapta és mérget fecskendezett be, akkor különböző típusú és súlyosságú mérgezési tünetek jelentkezhetnek.

Erről a Snakebite cikkben olvashat bővebben.

Harapós seb: kockázatok

A harapásos sebek esetében a legnagyobb veszély a fertőzés magas kockázata. Ezenkívül a támadó súlyos szövetkárosodást okozhatott az áldozaton. A mérgezés veszélye akkor is fennáll, ha mérgező kígyó harap.

Harapós seb: fertőzés

A macska- és emberi harapások fertőzési aránya 50 százalék körüli, a kutyaharapásoknál valamivel alacsonyabb. Az ilyen sebfertőzések az állatok és az emberek nyálában található számos csírából származnak, amelyek harapás közben a sebbe kerülhetnek.

A harapási sebekkel való fertőzés kockázata azért is magas, mert a sérüléseket gyakran alábecsülik, majd nem kezelik megfelelően. Különösen nagy a kockázat nagyon mély és szennyezett sebek esetén, és ha a szövet súlyosan károsodott.

A kórokozótól függően néhány órától több napig is eltarthat, amíg a fertőzés tünetei megjelennek. Ez lehet például bőrpír, duzzanat és fájdalom a seb területén. A sebből gennyes váladék keletkezhet. A láz és az általános rossz közérzet a sebfertőzés másik lehetséges jele.

Szövetkárosodás

Az enyhe harapásos sebek gyakran csak a bőr felszíni rétegét (epidermist) károsítják. Ezzel szemben a mélyebb harapások lényegesen súlyosabb károkat okozhatnak. Például a bőr leválhat az alatta lévő szövetről (bőr eltávolítás/dekoltálás). Idegek, erek, inak, izmok és/vagy csontok is gyakran megsérülnek - néha ennek megfelelő következményekkel járnak. Idegkárosodás esetén például a páciens már nem érzékeli a hőmérsékleti ingereket és az érintést a test érintett területén (érzékenységi rendellenességek). Mozgáskorlátozások is lehetségesek. Az érrendszeri sérülések vérzést okozhatnak a szövetben. A legrosszabb esetben a test egy részét, például a kezét vagy a fülét teljesen letépheti a harapás.

Kígyómarás mérgezés

A mérgezést nem minden alkalommal injektálják a harapott sebbe, amikor egy mérges kígyó megharap. Ha ez mégis megtörténik, a betegre gyakorolt egészségügyi következményei a kígyóméreg típusától és az injektált mennyiségtől függenek. Például az idegek károsodhatnak (például bénulás tüneteivel), súlyos izomfájdalmak és véralvadási rendellenességek jelentkezhetnek. Gyakran megduzzad a harapás helye és a páciens keringési problémákat okoz.

Harapós sebek: mikor kell orvoshoz fordulni?

Mindig harapós sebekkel kell orvoshoz fordulnia. Egyrészt azért, mert csak ő tudja helyesen felmérni a sérülés mértékét. Másrészt azért, mert a harapási sebek sebfertőzéshez vezethetnek. Ha szükséges vagy tanácsos, az orvos azonnal oltást adhat a betegnek tetanusz vagy veszettség ellen.

Harapós sebek: orvosi vizsgálatok

Amikor a pácienssel vagy a kísérővel beszél, az orvos először megpróbálja elképzelni a sérülés menetét és magát a harapási sebet (anamnézis). Például azt kérdezi, hogy az állat rendellenesen viselkedett-e (veszettség gyanúja), és - háziállatok esetében - veszettség elleni oltást kapott-e. Az orvost tájékoztatni kell a páciens ismert immunhiányáról (pl. Cukorbetegség vagy kortizon terápia esetén) és gyógyszerek (például vérhígítók) alkalmazásáról is.

Ezt fizikális vizsgálat követi. Az orvos többek között ellenőrzi, hogy milyen mély és piszkos a seb, és nincs-e gyulladásra utaló jel. Gyakran vérmintát is vesz, többek között azért, hogy ellenőrizzék a fertőzés jeleit. A sebpálcika szintén nagyon informatív lehet: bármilyen sebcsíra kimutatható a laboratóriumban.

Ha felmerül a gyanú, hogy a harapási seb csontsérülésekkel jár, a képalkotó eljárások egyértelműséget biztosítanak (pl. Röntgen).

Harapós sebek: Az orvos kezelése

Az orvos alaposan megtisztítja és kiöblíti a kisebb harapási sebeket (újra). Ezután bezáródik, például vakolattal, kapcsokkal vagy varratokkal (elsődleges sebellátás).

A mély és fertőzött sebeket viszont általában egy ideig nyitva tartják, és többször megtisztítják, mielőtt bezáródnának (másodlagos sebkezelés). Ezt a fertőzés megelőzésére vagy a meglévő fertőzés megszüntetésére használják először.

Szükség esetén az orvos eltávolítja a sérült, elhalt vagy fertőzött szöveteket a seb területéről, mielőtt a seb lezárulna (debridement).

Az orvos antibiotikumot írhat elő megelőző intézkedésként a mélyebb harapási sebekkel küzdő betegek számára. Ez csökkenti a sebfertőzés kockázatát. Ezen túlmenően az orvos veszettség és/vagy tetanusz elleni oltást ad, ha a betegnek nincs védőoltása, és ennek megfelelő fertőzésveszély áll fenn. Mivel a veszettség elleni oltás időigényes és megterhelő az érintett személy számára, általában először megpróbálják meghatározni a harapást kiváltó személy (ember vagy állat) oltási állapotát.

A kígyómarás betegeket gyakran fekvőbetegként kezelik. A sérült testrész mozgásképtelen.

Meg kell akadályozni a harapási sebeket

A harapás sérülései gyakoriak. Általában a kutyák harapnak, ritkábban macskák, lovak, rágcsálók vagy más emberek. Az állattámadókkal kapcsolatban néhány dolgot megtehetsz a harapási sebek megelőzésére:

Ne viselkedjen fenyegetően vagy agresszíven kutyákkal, macskákkal és más állatokkal szemben, inkább higgadtan és védekezően viselkedjen. Ez vonatkozik az egyébként békés háziállatok kezelésére is.

Megtanulják, hogyan kell helyesen értelmezni az állatok figyelmeztető jeleit.

Ne érintse meg az állatot, ha az eszik, vagy fiatala van.

Soha ne közelítsen az állathoz némán és/vagy hátulról. Különben megriadhat és megharaphat.

Kerülje az állat körüli gyors mozdulatokat és hangos zajokat.

Már a kezdetektől mutassa meg a gyerekeknek, hogyan kell megfelelően bánni az állatokkal (pl. Ne húzza a szőrt/farkat, ne húzódjon körül, mint egy játék, ne ijedjen meg).

Viseljen erős cipőt és hosszú nadrágot, ha kígyókkal jár a környéken. Használjon sétapálcát is - a talajba ütközéskor fellépő rezgések figyelmeztetik az állatot, így általában vetemedik.

Ha szívesen veszi ezeket az intézkedéseket, csökkentheti a harapási sebek kockázatát az állatok kezelésekor.

Szerző és forrás információ

Ez a szöveg megfelel az orvosi szakirodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és orvosi szakemberek ellenőrizték.