Hasi fájdalom és okai - Das Herz-Jesu-Krankenhaus kl; rt on - OsthessenNews
19.10.22 - Nem minden gyomorfájdalom egyforma. A gyomor-bélrendszeri betegségek sokfélesége fájdalmat okozhat. A főorvosok Prof. Dr. med. Bernd Kronenberger és Dr. med. Christian Berkhoff, a Herz-Jesu-Krankenhaus Fulda munkatársa tájékoztatást nyújt a különféle klinikai képekről és azok terápiájáról, és így betekintést nyújt a fuldai klinika szolgáltatásainak körébe. A belgyógyászat, a gasztroenterológia, a hepatológia, a diabetológia és a kardiológia, valamint az általános, a zsigeri és a minimálisan invazív műtét osztályok szorosan együttműködnek egymással.
"A hasi fájdalom különféle formákban jelentkezhet" - mondja Prof. dr. Főorvos. med. Bernd Kronenberger, a belgyógyászat, a gasztroenterológia és a diabetológia szakembere. A fájdalom a klinikai képtől függően változik, és kényelmetlenséget okozhat a betegnek a has különböző területein. "Fontos tudni, hogyan és hol jelentkezik a fájdalom." Étkezés vagy székletürítés közben fordulnak elő? Szúró, unalmas vagy piercing? A fájdalom állandó vagy jön-megy (kólika)? "A betegnek magának kell megválaszolnia ezeket a kérdéseket" - mondja Kronenberger. Javasolja a fájdalomnapló vezetését krónikus fájdalom esetén. "Ha a fájdalom hirtelen és erősen jelentkezik, akkor a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia" - mondja a főorvos olyan betegségekre utalva, mint például a vakbélgyulladás, amelyek azonnali műtétet igényelnek.
Dr. med. Christian Berkhoff
Prof. Dr. med. Bernd Kronenberger
A panaszok első helye a háziorvosa, aki előzetes diagnózis után általában szakemberhez utal. "Ha a betegnek akut fájdalma vagy súlyos vérvesztesége van, azonnal orvoshoz kell fordulnia" - tanácsolja Kronenberger. Súlyos okú riasztási tünetek közé tartozik a fájdalom, a súlyos nem kívánt fogyás, vérveszteség vagy vérszegénység, nyelési rendellenességek vagy hasonlók. A rezidens orvos nyitvatartási idején kívül a betegek akut súlyos panaszok esetén mindig jelentkezhetnek a kórházban.
Reflux betegség
A gyomorégés gyakori, és csak akkor igényel kezelést, ha a fájdalom továbbra is fennáll, vagy ha olyan súlyos problémákat tapasztal, mint vérveszteség, fogyás, nyelési nehézség vagy köhögés. Ha gyomorégése van, először keresse fel orvosát. A gyógyszeres terápia savas blokkolókkal vagy a nyálkahártyát védő anyagokkal végezhető. Ha vannak kiváltó tényezők, például bizonyos ételek és italok, ezeket kerülni kell.
A Herz-Jesu-Krankenhaus a megfelelő hely a tartós reflux tünetekkel vagy nyelési rendellenességekkel küzdő betegek számára. Az érintettek gyakran súlyos gyomorégéstől szenvednek, amelyet nem enyhítenek a tabletták. A mintavétellel végzett endoszkópos gasztroszkópia mellett a Herz-Jesu Kórházban elvégzik a nyelőcső sav- és nyomásmérését, amely fontos eleme a reflux betegség diagnosztizálásában. A gyógyszeres kezelés és a konzervatív terápiás intézkedések mellett kiválasztott esetekben műtétre van szükség. Ez általában minimálisan invazív módon, laparoszkópos művelettel történik.
Kólika az epekövektől
"Az unalmas epigasztrikus fájdalom vagy az öv alakjában a hátba sugárzó fájdalom mindig az epe vagy a hasnyálmirigy súlyos betegségeire gondol. Ezek a betegségek mindig okot jelentenek a kórházba" - mondja Kronenberger. A lehetséges okok közé tartozik az epehólyag gyulladása vagy az epeutakban elakadt epekövek. Ebben az esetben az epeutak endoszkópiájára van szükség. A Herz-Jesu-Krankenhaus az epevezeték/hasnyálmirigy endoszkópiájára (endoszkópos retrográd cholangio pancreatográfia, röviden ERCP) szakosodott. Az epehólyag eltávolítását, amelyre általában szükség van, a klinika sebészeti osztályán végeznek minimálisan invazív módon (kulcslyuk műtét).
Divertikuláris betegség
A bal alsó hasi fájdalom a diverticula következménye lehet. "Az irritáló diverticula nem betegség, sokkal inkább a bél fal kidudorodása, amelyek gyakran előfordulnak véletlenül a kolonoszkópia során" - magyarázza dr. med. Christian Berkhoff, az általános, zsigeri és minimálisan invazív műtét osztályának főorvosa. A diverticula gyulladást okozhat. "Vannak befolyásolható életmódbeli tényezők, amelyek csökkenthetik a gyulladás kockázatát." Dr. Berkhoff elsősorban egy pletyka felszámolásával foglalkozik: a gabonafélék, a diófélék és hasonlók a gyulladás kiváltó okai, és hogy a divertikulumban szenvedő betegeknek emiatt bizonyos étrendeket kell betartaniuk - ez helytelen. Az ügyet a sebészek és a belgyógyászok úgynevezett AWMF-irányelvekben rögzítik konszenzussal, tudományos tanulmányok alapján. "Előadásaim során ezt mindig elmondom a betegnek. Sokak számára ez az ismeret nyereség egy új életminőség terén."
Maga a terápia a gyulladás típusától és adott esetben a fellángolások gyakoriságától függ. "Csak kis hányada van műtétet igénylő gyulladásnak" - mondja Berkhoff. A műtét szükségessége gyakran csak számítógépes tomográfia vagy ultrahang segítségével végzett vizsgálat segítségével lehetséges. Ha a diagnózis szükségessé teszi a műtétet, akkor ezt is finoman, minimálisan invazív módon, kis bemetszésekkel végzett laparoszkópia segítségével hajtják végre.
Vastagbél rák
Vastagbélrák rendellenes növekedéssel és hibákkal
A vastagbélrák gyakran a polipok eredménye. Ezek általában körülbelül tíz évvel előre következnek be. Emiatt a főorvosok tanácsot adnak Dr. Berkhoff és Prof. Dr. Kronenberger-betegek bizonyos életkoruktól kezdve vagy családtagjaikkal megelőző orvosi vizsgálatra. "A polipok vérveszteséggel és fájdalommal hívhatják fel magukra a figyelmet, de sokáig tünetek nélkül maradnak" - mondja Kronenberger. A vastagbélrákot sokáig nem észlelik, és általában a bélelzáródás, székrekedés és hasmenés következtében fedezik fel. A Herz-Jesu Kórházban a polipokat óvatosan eltávolítják kolonoszkópiával. Különleges technikákat is alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a nyálkahártya redői mögötti nagyobb polipok vagy polipok eltávolítását. Nagy felbontású endoszkópiával, nagylátószögű endoszkópokkal és speciális képalkotási technológiával az ugyanolyan nehezen észlelhető lapos polipok felkutathatóak és teljesen eltávolíthatók. A vastagbélrák esetén esetlegesen szükséges műveletek minimálisan invazívak vagy nyitottak a sebészeti osztályon.
Gyulladásos bélbetegség
Szabálytalan széklet, gyomorfájdalom és nyálka vagy vér a székletben - ezek mind olyan gyulladásos bélbetegség jelei lehetnek, mint a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség. A diagnózis után mindkét betegséget gyógyszeres kezeléssel kell kezelni, speciális terápia alkalmazásával. Ha a problémák és a gyulladás továbbra is fennáll, szükség lehet műtétre.
Hasi fájdalom a hasfal megcsípett idegeiből vagy a gyógyszer mellékhatásaiból
A Herz-Jesu-Krankenhaus szakemberei azonban tudják, hogy a hasi fájdalom nem mindig a belső szervek vagy a belek betegségének eredménye. "A hasizmok megcsípett idege súlyos, szúró és unalmas fájdalomhoz vezethet a hasfalban" - magyarázza Kronenberger. Gyakran előfordul, hogy az ilyen tünetekkel küzdő betegek szenvedéseinek története hosszú, és sok meggyőző endoszkópos vizsgálatot végeztek. A hasfal fájdalmát célzott klinikai vizsgálattal és a hasfal nagy felbontású ultrahangvizsgálatával lehet diagnosztizálni. A kezelést célzott gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító injekcióval végezzük.
A hasi műtét során keletkezett hegek a hasfal fájdalmát is okozhatják. Ezenkívül a gyógyszerek gyakran hasi fájdalmat okoznak mellékhatásként. A hasi fájdalom diagnosztizálásakor ezért figyelembe kell venni a nem bélfüggetlen fájdalom okait. Mindig érdemes az alapul szolgáló tüneteket több szempontból és tudományterületeken át vizsgálni.
Interdiszciplináris orvos-beteg szeminárium
A Herz-Jesu-Krankenhaus Fulda számos módon kínálja a betegeket a klinikai képekről és a terápiás lehetőségekről. Interdiszciplináris orvos-beteg szemináriumra kerül sor 2019. október 23-án, jövő szerdán 17:00 órától a következő témában: "Együtt holisztikusan a rák ellen, modern terápiával: Mert minden tumor más!" a Herz-Jesu-Krankenhaus Fulda előcsarnokában.
Az áttekintés témái:
Az emésztőszervek rákja: riasztási jelek és korai észlelés - mennyire biztonságos a megelőzés?
Prof. Dr. med. B. Kronenberger
Belgyógyász, gasztroenterológia, hepatológia, diabetológia, kardiológia vezető
Mellrák műtét: mire van szükség és mi lehetséges?
Dr. med. B. Stitz
Nőgyógyászati és szülészeti vezető
Gyomor- vagy bélrák műtéte: Mennyire kell radikálisnak lenni a műtétnek?
Dr. med. C. Berkhoff
Általános orvos, zsigeri, minimálisan invazív műtét
Mi járulhat hozzá az intervenciós radiológia a rák diagnosztizálásához és kezeléséhez?
Dr. med. B. Loewenhardt
A diagnosztikai és intervenciós radiológia vezetője
Miért nem éhezhetek rákot?
Prof. Dr. med. H.-G. Höffkes
Az Onkológiai Központ vezetője