Hasnyálmirigy alulteljesítménye - Natuma - Praxis für Naturheilkunde
A zavart hasnyálmirigy-funkció, mint a bélflóra változásainak oka
Tipp: A széklet mikrobiológiai megállapításai (székletflóra-elemzések) csak akkor értelmezhetők megbízhatóan, ha az emésztési maradványok és a különféle nyálkahártya-paraméterek mellett a hasnyálmirigy működését a hasnyálmirigy-elasztáz alkalmazásával is felmérik 1.
Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség összefüggésében nemcsak a zsír- és fehérjehasító enzimek (lipáz, tripszin, kimotripszin) hiánya tapasztalható, hanem mindenekelőtt a nátrium-hidrogén-karbonát nem megfelelő felszabadulása a bél lumenjében (lásd alább). Ez központi jelentőségű, mert a kiválasztó hasnyálmirigy enzimjei csak megfelelő mennyiségű nátrium-hidrogén-karbonát (lúgos közeg) jelenlétében aktiválódnak.
Összességében ez most a különböző élelmiszer-összetevők nem megfelelő lebontását eredményezi. A bél lumenében a bél lumenében különböző koncentrációjú nagy molekulatömegű zsírok és fehérjék maradnak, amelyek nem szívódnak fel, és így nem fiziológiai mennyiségben jutnak el a mélyebb bélszakaszokba. Itt a zsírt és fehérjét metabolizáló bélflóra hozzáférést kap az elégtelenül kiaknázott Ingesta-hoz, így ezek a túlélési előnyök megmaradnak és elszaporodnak. Az eredmény: a rothadó flóra aktivitása fokozódik, ami azt jelenti, hogy rothadt anyagcsere-toxinok képződnek. A bél lumenében bekövetkező pH-érték növekedése rontja a bél méregtelenítő képességét, így az érintettek ki vannak téve a bél lumenének szubtoxicitásának. A meteorizmus és az általában súlyos gyomor-bélrendszeri rendellenességek (lásd fent) mellett a probléma fokozódhat a biogén aminok fokozott képződése miatt.
A zavart hasnyálmirigy-funkció, mint a hisztamin intolerancia oka
A biogén aminok elsősorban a fehérjetartalmú ételek lebontásából származnak. Ahogy a neve is sugallja, az aminosavakat nitrogéntartalmú aminocsoport és egy karboxilcsoport jellemzi, amelyek felelősek a savas jellegért. Az aminokat úgy hozzák létre, hogy szétválasztják ezt a savcsoportot, amelyet a bél területén nagyszámú különféle baktériumfaj aktivitása kényszerít. A biogén aminok közül a legismertebb képviselő a hisztamin, és meg kell említeni többek között a putrescint, az etanol-amint, a kadaverint, a spermidint és a tiramint is. Különösen a gyűrű alakú (aromás) biogén aminoknak van koncentrációfüggő farmakológiai hatása, ami azt jelenti, hogy különböző fokú tüneteket okozhatnak. A hisztamin, a 2-feniletilamin, a szerotonin és a tiramin szöveti hormonok, vagy a szöveti hormonokkal kapcsolatos szerkezetekkel rendelkeznek.
Ezzel szemben az olyan lánc alakú (alifás) biogén aminok, mint a putrescin, a kadaverin, a spermin és a spermidin csak közvetett hatást fejtenek ki: elősegítik a hatékony gyűrű alakú aminok felszívódását. A hisztamin - az allergiások számára különösen jól ismert anyag - hatásait tanulmányozták a legszorosabban. A tiraminhoz és a szerotoninhoz hasonlóan a hisztamin is vaszkuláris hatóanyag.
Míg a tiramin emberekben migrénes rohamokat válthat ki, a hisztamin magas koncentrációja hányingert, légszomjat, bőrtüneteket (különösen az arcon), izzadást, szívdobogást, fejfájást, száraz szájérzetet és vérnyomásváltozást okoz. A tünetek megegyeznek a klasszikus allergiás reakcióval, mivel az étrendi hisztamin ugyanazokat a tüneteket okozza, mint a szervezet saját hisztaminja, amely a szervezetben allergiás reakció részeként szabadul fel. A hisztamin-mérgezést ezért gyakran tévesen diagnosztizálják ételallergiának.
A helyzet különösen kritikus azoknál a betegeknél, akik a hisztamináz enzim elégtelen termelésében szenvednek. A hisztamináz feladata a hisztamin inaktiválása. A hisztamináz-hiány ezért megnövekedett hisztamin-koncentrációhoz vezet a bél lumenében. A mikrotápanyagok, a magnézium, a cink és a B6-vitamin ebben az összefüggésben különösen érdekesek, mivel elengedhetetlenek a hisztamináz képződéséhez és a hisztamin megkötéséhez. Az említett elemeket nemcsak optimális ellátás szempontjából kritikusnak kell tekinteni exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségben szenvedő betegek számára (lásd alább), hanem általában "problémás tápanyagoknak" is tekintik őket.
A másodlagos laktázhiányhoz hasonlóan átmeneti, másodlagos hisztaminázhiány is kialakulhat a bélnyálkahártya látens gyulladásos változásaiban szenvedő betegeknél - például fertőzések vagy ételallergiás reakciók összefüggésében. Ezenkívül különféle anyagok gátolhatják a hisztamináz aktivitást. Ez megfigyelhető például az alkohol és bomlásterméke, az acetaldehid esetében. Végül a kedvezőtlen bél pH - mint minden enzim esetében - a hisztamináz aktivitás károsodásához vezet.
A biogén aminok képződésének elkerülése érdekében a bélben elengedhetetlen az ételfehérjék teljes emésztése. A kiválasztódó hasnyálmirigy-elégtelenség körülményei között a bázisok ellátása ezért hasznos az emésztőenzimek és a hisztamináz megfelelő aktiválása és az alaphiány kompenzálása érdekében.