Hasnyálmirigy-gyulladás csecsemőknél és gyermekeknél

Krack, Vanessa 2017. február 22-én

csecsemőknél gyermekeknél

A hasnyálmirigy-gyulladás ismerete csecsemőknél és gyermekeknél

A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) emésztőenzimeket és hormonokat termel, mint az inzulin. A hasnyálmirigy-gyulladás sokkal ritkábban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. Akut vagy krónikus lehet. A krónikus gyulladás termelési gyengeséghez (hasnyálmirigy-elégtelenség) vezethet, így az enzimeket és az inzulint mesterségesen pótolni kell.

okoz

A hasnyálmirigy-gyulladás következő okai fordulnak elő csecsemőknél és gyermekeknél:
  • A has sérülése (tompa hasi trauma)
  • Vírusos betegségek, például mumpsz, kanyaró és mirigyláz
  • A hasi műtét utáni szövődmények
  • Az epeutak gyulladása vagy szűkülete
  • Epeúti kövek (nagyon ritka)
  • A mellékpajzsmirigy túlműködése (hyperparathyreosis)
A krónikus gyulladást elsősorban gyógyszerek, anyagcsere-betegségek vagy cisztás fibrózis okozzák. A hetedik kromoszóma ritka genetikai hibája szintén elősegíti a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását.
A családi krónikus visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-gyulladás nagyon ritka formája. A hasnyálmirigy szövetét hegesíti a folyamatban lévő gyulladás; ciszták (folyadékkal töltött hólyagok) és meszesedések alakulnak ki néha a hasnyálmirigy-csatornarendszerben.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása csecsemőknél és gyermekeknél

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás mindig nagyon súlyos hasi fájdalmat vált ki, ami az első gyanúhoz vezet. Először is fontos a gyermek fizikai vizsgálata, amelynek során a gyomor is tapintásra kerül.

A diagnózis a következő vizsgálat segítségével igazolható:

  • A vérben lévő lipáz (specifikus hasnyálmirigy enzim) vizsgálata, amely gyulladás esetén fokozódik
  • Ultrahang (szonográfia) a hasnyálmirigy megjelenítésére
  • ERCP (endoszkópos retrográd cholangiopancreatography): endoszkópos eljárás, amellyel az epehólyag, az epeutak és a hasnyálmirigy-csatorna jól értékelhető
  • esetleg CT (számítógépes tomográfia) vagy MRI (mágneses rezonancia)
  • A Finom tűszúrás, amikor a hasfalat átlyukasztják, hogy kis szövetmintát nyerjenek a hasnyálmirigyből, csak nagyon ritka esetekben végzik, mivel a hasüregben lévő lyukasztás mindig nagy kockázatokkal jár.
A hasnyálmirigy krónikus gyulladása enyhe vagy nagyon súlyos tüneteket okoz, ami megnehezíti a diagnosztizálást. Lehet, hogy csak a betegség súlyos lefolyása vezet a hasnyálmirigy-gyulladás felismeréséhez.

Tünetek

Akut hasnyálmirigy:

  • súlyos epigasztrikus fájdalom, öv alakú, esetleg a hát és a váll felé sugárzik
  • fokozott fájdalom evés után
  • láz
  • Hányinger és hányás
  • Fogyás
  • ritkán sárgaság (sárgaság)
  • olajos, terjedelmes széklet, hasmenés
Bizonyos esetekben a vírusfertőzéssel járó enyhe hasnyálmirigy-gyulladás észrevétlen marad.