Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) gyermekeknél
Hofmann, Julia 2018. február 2-án
A hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) ismerete gyermekeknél.
A hasnyálmirigy egy kis szerv, amely emésztőenzimeket, valamint a vércukorszintet szabályozó inzulin- és glükagon-hormonokat állítja elő. A mirigy minden nap körülbelül két liter emésztőnedvet (hasnyálmirigyet) termel. Ez elengedhetetlen a működő emésztéshez. Csak ennek a gyümölcslének a segítségével lehet lebontani és felhasználni a zsírokat, cukrot és fehérjéket. A mirigy a gyomor mögött fekszik a duodenum és a lépcső közvetlen közelében.
A hasnyálmirigy-csatorna és az epevezeték együtt áramlik a duodenumba. A hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) ritkán fordul elő gyermekeknél, de a vártnál gyakrabban. A felnőttek, akiknél az alkoholfogyasztás az egyik leggyakoribb gyulladás oka, lényegesen jobban érintettek.
A hasnyálmirigy-gyulladás előfordulhat és hirtelen előrehaladhat, de krónikus gyulladások is lehetségesek:
- A akut hasnyálmirigy hirtelen kezdődik és nagyon fájdalmas. A fájdalom gyakran öv alakú.
- Ban,-ben a hasnyálmirigy krónikus gyulladása a felső hasi fájdalom ismételt támadásai jellemzőek. A hasnyálmirigy krónikus gyulladása akut gyulladásból alakulhat ki, és a hasnyálmirigy károsodott működésének (hasnyálmirigy-elégtelenség) oka lehet.
okoz
A gyermekeknél az akut hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka olyan balesetek, mint például a kerékpárról vagy robogóról történő leesés.
Egyéb okok:
- Vírusok
- Gyógyszer
- Epekövek
- Örökletes tényezők
- Szervi rendellenességek
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásért a következők tehetők felelőssé:
- a hasnyálmirigy akut gyulladása
- A szerv rendszerzavarai
- Divertikulum a duodenumban
- Hegek a mirigyben
- cisztás fibrózis
- Anyagcsere betegségek
- gyulladásos bélbetegség
- Vírusok
- A mérgek szeretik az alkoholt
- Öröklés
A hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) diagnosztizálása gyermekeknél.
Az erős fájdalom akut hasnyálmirigy-gyulladás gyanújához vezethet. A gyakorló tapintja a hasat és hallgatja a bélzajt a sztetoszkóppal. A has ultrahangvizsgálata (szonográfia) lehetővé teszi a hasnyálmirigy vizualizálását és értékelését. A vérvizsgálat az emésztőenzimek és a gyulladás fokozott szintjét mutathatja. A számítógépes tomográfia (CT) szintén nagy szerepet játszik. Szövetminta (biopszia) finom tűvel (finom tű biopszia) nyerhető. Az epevezetékek tükrözése (endoszkópos retrográd kolangiográfia, ERCP) szintén hasznos lehet.
Tünetek
A akut hasnyálmirigy általában nagyon súlyos, hirtelen jelentkező hasi fájdalmat okoz, amely öv alakú lehet. A következők is lehetségesek:
- láz
- Hányinger, hányás
- Nehéz légzés
- Vérzés a gyomorból és a belekből
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kisebb-nagyobb fájdalommal járhat, ami megnehezítheti a diagnózist. A szervi diszfunkció következő jelei is lehetségesek:
- Cukorbetegség (diabetes mellitus)
- Zsíros széklet, hasmenés
- Sárgaság (sárgaság)
A hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) kezelése gyermekeknél.
Alapvetően megpróbálja elkerülni a műtétet. A hasnyálmirigy akut gyulladása esetén a gyermek mesterséges táplálékot kap. Kerülni kell a hasnyálmirigy stimulálását evéssel és ivással, hogy a szerv megpihenjen. Ha bakteriális fertőzést észlelnek, a gyermek antibiotikumokat kap. Ha genny vagy tályog halmozódik fel a hasban, ezt kiöblítik, vagy vízelvezető rendszert helyeznek el (vízelvezetés).
A fájdalomcsillapító gyógyszer a fájdalom ellen hat. Súlyos esetekben fontos az intenzív osztályon történő kezelés. A hasnyálmirigy egyes részeinek, például a hasnyálmirigy fejének eltávolítására műtétre ritkán van szükség. Ez a helyzet például a szövődményekkel.