Hátfájás Mikor van értelme az MRI-nek és a röntgensugárzásnak - Tanácsadó - Egészség

A világon sehol nem végeznek annyi ambuláns mágneses rezonancia képalkotást (MRI), mint Németországban. A röntgenvizsgálatok pedig még gyakoribbak: a Szövetségi Sugárvédelmi Hivatal statisztikái szerint ebben az országban minden embert átlagosan évente 1,7-szer röntgeneznek. A hátbetegségek teszik ki az úgynevezett képalkotó vizsgálatok nagy részét.

A hátfájás kapcsán gyakran nem a diagnózis felállításáról, hanem a súlyos betegségek kizárásáról a biztonság kedvéért. De csak az esetek 15 százalékában rejtőzik a tünetek mögött egy esetleg súlyos betegség, például csúszott korong, megcsúszott csigolyák vagy daganat. A hátfájás 85 százaléka nem specifikus és orvosilag ártalmatlan. Ez a hátfájás általában az izmokból származik, és néhány hét múlva újra eltűnik - például manuális terápia vagy célzott izomedzés révén.

VIDEÓ: Röntgen és MRI: mikor van értelme? (6 perc)

A figyelmeztető jelekhez MRI vagy röntgen szükséges

Körülbelül minden negyedik érintettnél MRI-képeket rendelnek a vizsgálatok kezdetén. A szükségtelen MRI- vagy röntgenfelvételek elkerülése érdekében azonban az orvosnak először minden érintett személyt meg kell kérdeznie a tüneteiről, és fizikailag meg kell vizsgálnia őket. Ha vannak eltérések vagy bizonyos figyelmeztető jelek ("piros zászlók"), akkor a képalkotás indokolt. Ezek tartalmazzák:

Zsibbadtság
a lábakba sugárzó fájdalom
Izomgyengeség
Bénulás
Gyulladás vagy repedés gyanúja.

Csak ezekben az esetekben lehet MRI-t vagy röntgenfelvételt készíteni hat héten belül. Ez a helyzet a nem specifikált hátfájás elleni német irányelvben is, amely országos ajánlás az orvosok számára.

A szenvedők gyakran kérik orvosukat, hogy rendeljen képalkotó vizsgálatokat, például MRI-t vagy röntgenfelvételt - és nem ritka, hogy az orvos eleget tesz a kérésnek, ahelyett, hogy elmagyarázná, miért általában hasznosabb a fizikális vizsgálat, mint az MRI vagy a röntgen.

A röntgen és az MRI gyakran túl korai

Milyen esetekben van értelme képalkotó technikákat használni olyan panaszok tisztázására, mint a hátfájás? Az ortopéd dr. Interjú Christian Sturm-mal. 7 perc

MRI: kontrasztanyagoknak való kitettség

Néhány orvos MRI-vizsgálatra küldi pácienseit, bár a röntgen nem mutat rendellenes eredményt - csak azért, hogy "jobban megnézze". Az érintettek számára az MRI kontrasztanyag expozícióját hozzáadják a röntgen után. Egy ilyen MRI ritkán hasznos. A módszer segítségével a test területei milliméteres pontossággal vizsgálhatók konkrét kérdések felhasználásával. De csak egyértelmű gyanús diagnózis esetén tudja a radiológus, hogyan kell beállítani az eszközt a vizsgálathoz.

MRI: a téves diagnózis kockázata

Egy olyan általános kérdés, mint a "hátfájás", negatív következményekkel járhat az érintettek számára: Az esetleges megállapításokat félre lehet értelmezni, és felesleges terápiákhoz vezethetnek. Példa: a populáció körülbelül egynegyede porckorongsérveket mutat az MRI-n egy bizonyos életkor után. Ezek az életkorral összefüggő változások, amelyeknek általában semmi közük a tünetekhez, és amelyek nem igényelnek kezelést.

MRI diagnózis: vegyes eredmények

Egy amerikai tanulmány szerint az MRT-vizsgálat eredménye nem csak az eszköz beállításától és a vizsgált személy helyzetétől függ. Ezért kulcsfontosságú, hogy mit keres a radiológus és hogyan értelmezi a felvételeket.

Miután két tapasztalt gerinc-radiológus 25 kóros elváltozást talált az MRI-n egy részletes és gondos értékelés után, tíz különböző MRI-re küldték. Összesen 49 állítólagos változást találtak - vagyis sokkal többet, mint amennyi ténylegesen jelen volt. De a tünetek szempontjából releváns 25 változás közül a felét sem ismerték fel.

Kontrasztanyag az MRI-ben: mennyire káros a gadolinium?

Az olyan képalkotó eljárásokban, mint az MRI, bizonyos esetekben kontrasztanyagokat alkalmaznak gadoliniummal. A nehézfém lerakódhat a testben, és ez mellékhatásokhoz vezethet. több

Hátfájás: Sok vizsgálat felesleges

Amikor fáj a hát, sok orvos gyorsan röntgenfelvételt, CT-vizsgálatot vagy MRI-t kap. De mely esetekben hasznosak ezek a vizsgálatok - és melyekben nem? több