Hatóanyag kozmetikumok; Dr

[et_pb_section] [et_pb_row] [et_pb_column type = "4_4" "[et_pb_text admin_label =" Text "background_layout =" light "text_orientation =" left "]

gyakorolt ​​pozitív

Hatóanyag kozmetikumok
Hormon kozmetikumok kontra kozmetikumok

Az ember ismeri a hormonokat a betegségek kapcsán (pl. Cukorbetegség, pajzsmirigy), természetesen a pirulával (ösztrogén és progesztin), és nem szabad elrejteni sportdoppingolással. Mi köze a hormonoknak a szépséghez/esztétikához? A női nemi hormonok bőrre, nyálkahártyára és hajra gyakorolt ​​pozitív hatása már régóta ismert. Sok éven át azonban ezek a hatások a szisztémás hormonterápia legjobb esetben is kívánatos, de korántsem elsődlegesen kívánt mellékhatásai voltak. Az öregedésgátló gyógyszer megjelenésével és az esztétikai szempontok növekvő hangsúlyával a szteroid hormonok helyi - azaz helyi - alkalmazása kozmetikai hatások (hormon kozmetikumok) elérésére is egyre nagyobb jelentőséget kap. A cél a bőrre gyakorolt ​​pozitív hatások korlátozása nemkívánatos szisztémás hatások nélkül. Az alábbiakban összefoglaljuk, hogy mit kell figyelembe venni.

Elég sok kritikus van, aki a szépség alig elérhető ideáljainak mindenütt történő terjesztését a zeitgeist kétes fejleményének tekinti („szépségterrorizmus”). Mi orvosokat is kritizálnak, amikor a betegségek kezelése helyett a szépség optimalizálásába fektetjük képességeinket. A szépség iránti rögeszmének minden túllépése mellett, amelyeket minden bizonnyal helyesen elítélnek, továbbra is meg kell állapítani: Valószínűleg olyan régi a vágy, különösen az emberiség női részének a külső szerek (kozmetikumok) segítségével történő szépítése érdekében, mint maga a civilizált emberiség az ókori Egyiptomban a kozmetikumok szinte túlzott használata, amely a mai napig változatlanul folytatódik. Csak el kell mennie Douglasba, vagy például a KADEWE földszintjére.

Alapvetően a következő minden vény nélkül kapható kozmetikumra vonatkozik:

A törvény (a kozmetikai termékekről szóló rendelet 2. cikke) szerint a kozmetikumok csak a felszínen működhetnek. Ha behatol a bőr mélyebb rétegeibe, ez egy vény nélkül kapható gyógyszer lenne, amely drága jóváhagyást igényelne, és ezért orvosi rendelvényre lenne szükség. Tehát a ráncok tekintetében a teljesítmény nagyon korlátozott. Ennek eredményeként a hatáskülönbség nem lehet akkora, mint az árkülönbség a különböző krémek között.

Külső bőröregedés

A bőr kétszer öregszik - sajnos kétféleképpen!

Általánosságban megkülönböztetik a külső és a belső öregedést. A külső öregedésért felelős külső tényezők közé tartozik az UV sugárzás, a dohányzás, a környezetszennyezés, valamint az étrend és az életmód tényezői. Messze a legfontosabb tényező az UV sugárzás, amely a bőr külső öregedési folyamatainak csaknem 80% -áért felelős. Emiatt a „fotózás” kifejezés a bőr külső öregedésére is meghonosodott. A fotográfia legfontosabb patomechanizmusa a szabad gyökök képződése a bőrben, majd a különböző sejtszerkezetek oxidatív károsodásával. Ez főleg a dermist (bőrbőrt) érinti. Itt az oxidatív stressz a dermális extracelluláris rostok degenerációjához és széteséséhez vezet. A mátrix metalloproteinázok (MMP) indukciója főleg az 1-es típusú kollagén túlzott lebomlásához vezet, de patológiás, "elasztotikus" anyag felhalmozódásához és lerakódásához is. A külső öregedés tipikus klinikai képe tehát a "bőrszerű cserzett bőr", mély ráncokkal és barázdákkal. A szövettani összefüggés az elasztózisé.

A bőr belső öregedése

A bőr belső öregedésének mechanizmusa teljesen más. Ezt a genetikai hajlam, valamint a különféle belső hatások határozzák meg, amelyek során a hormonális egyensúly változásai játszanak döntő szerepet. Ennek a hormonhiánynak - a bőr endogén öregedésének - fő tünete a bőr mind a három rétegben (epidermisz, dermis, subcutis) növekvő atrófiája (elvékonyodása). A bőr függelékei (faggyúmirigyek, verejtékmirigyek, szőrtüszők) szintén visszahúzódnak, és a bőr vérkeringése csökken. Klinikailag ez egyre vékonyabb, szárazabb és ráncosabb bőrként nyilvánul meg.

balról jobbra: premenopauzális bőr, peri- és posztmenopauzális bőr, szenilis bőr

Az epidermiszben a keratocyták száma és a dermis fibroblasztjainak száma az életkor előrehaladtával csökken. Az a tény, hogy mindkét sejttípus rendelkezik ösztrogén- és androgénreceptorokkal is, arra utal, hogy ez a folyamat hormonfüggő. Az extracelluláris mátrixban bekövetkezett változások azonban inkább felelősek a bőr belső öregedésének megjelenéséért, mint a sejtkomponensek csökkenése. A menopauza utáni első öt évben például a bőr kollagén rostjai körülbelül 30% -kal csökkentek. A dermális bázisanyag egyéb komponensei, például a hialuronsav, amely kulcsfontosságú a vízvisszatartás szempontjából, szintén jelentősen csökkent hormonhiányos helyzetben. Ennek eredményeként a vékony, meglehetősen száraz bőr klinikai képe sokkal finomabb ráncokat képez, mint ami a külső bőr öregedésénél megfigyelhető.

Az ösztrogénhiány következményei a bőrön: a bőr belső öregedésének jelei.

  • A bőr elvékonyodása
  • Nedvességvesztés
  • csökkent rugalmasság
  • csökkent vaszkularizáció
  • csökkent kollagén szintézis
  • fokozott rugalmasságvesztés és így ráncosodás

Az elmúlt években a kozmetikai ipar nagy összegeket fektetett a bőr öregedésének kutatásába, valamint új bőrápolási termékek és "öregedésgátló anyagok" kifejlesztésébe. Ez vonatkozik a hidratáló krémekre, valamint a jobb helyi fényvédő faktorokra és antioxidánsokra.

Mindezen termékekre azonban a következő vonatkozik: Csak a külső bőröregedést, a fotózást befolyásolják.

Az a tény, hogy nincsenek gyógyszerek a bőr belső öregedésének kezelésére, viszonylag egyszerű oka van:

A bőr belső öregedése alapvetően a hormonhiánynak köszönhető, és csak a hiányzó hormonok ellátásával lehet hatékonyan kezelni. A hormonokat azonban gyógyszerkészítményekként osztályozzák, ezért a kozmetikai ipar számára nem állnak rendelkezésre. Az Ön receptje - szintén helyi formában - az orvos kezében marad, a készítmény a gyógyszerészé.

Az ösztrogének hatása a bőrre

0,3% -os ösztriol kenőcs klinikai hatása: Ösztrogén kenőccsel látható és mérhető javulások érhetők el.

bal: terápia előtt, jobb: 12 hetes kezelés után

Nagyon hasonló hatások érhetők el a bőrön is a megfelelő hormonokkal végzett helyi kezelés részeként. A bőr öregedésének döntő tényezőire, például a kollagéntartalomra, a hialuronsavkoncentrációra, a bőrvastagságra és a kanos réteg nedvességére gyakorolt ​​pozitív hatás itt is több tanulmányban bizonyítható volt (12). A hiányzó ösztrogének pótlásával ezek a változások legalább részben visszafordíthatók. Az ösztrogének megnövelik a savas mukopoliszacharidok és a hialuronsav mennyiségét a dermális kötőszövetben, ami fokozott vízvisszatartáshoz vezet. A bőr vastagsága ismét növekszik, és a kisebb ráncok kisimulnak. Ugyanakkor az ösztrogének a kollagén mérhető növekedése révén befolyásolják a kötőszövet szerkezeti minőségét is. Ami a hormonok alkalmazását illeti, nemcsak a megfelelő hatás bizonyítéka fontos, hanem a nemkívánatos mellékhatások kizárása is. A szisztémás hormonpótló terápiából már régóta tudjuk, hogy a bőr nemcsak az ösztrogének célszerve, hanem megfelelő közeg is a beépítésükhöz - ezt a tényt már régóta kihasználják a transzdermális hormonpótlás összefüggésében.

A megfelelő ösztrogének kiválasztása döntő fontosságú

Az androgének hatása

Az androgének női bőrre gyakorolt ​​hatása többnyire olyan nemkívánatos hatásokkal társul, mint a seborrhea, a pattanások vagy a hipertrichózis. Az androgének azonban kívánatos hatást mutatnak a bőr területén is. Ezek a dermális kötőszövet fokozott térhálósodásához vezetnek, és befolyásolják a szubkután zsírszövet mikroarchitektúráját. Ezt a hatást elsősorban a cellulit kezelésében alkalmazzák. A cellulit (dermopanniculosis deformans) tipikus nemspecifikus változás a szubkután zsírszövetben. Az a tény, hogy ez a változás csak a nőket (és az eunuchoid férfiakat) érinti, a subcutis kötőszöveti septumainak felépítésében rejlő különbségeknek köszönhető. Míg a férfiaknál a kötőszöveti válaszfalak bőséges keresztkötéseket mutatnak, a nőknél oszlopokba rendeződnek. Ha ezen szepták kamrái megtelnek zsírsejtekkel, és a lipedema súlyosbító tényező, akkor ez a narancs vagy matrac bőrének jól ismert jelenségét eredményezi, főleg a gluteofemoralis régióban. Orvosi szempontból nincs jelentősége, de kozmetikailag sok nő hibának tartja.

Helyileg hatékony androgének

A galenikusok döntenek

Végül, de nem utolsósorban a galenikának is döntő jelentősége van a hormonkozmetikumok sikeres alkalmazásában. A természetes szteroid hormonok oldódnak a legjobban alkoholban, éterben és acetonban, vagy zsíros olajokban. Egyik sem ideális bőrápolási szempontból. Az alkohol és az aceton kiszárítja a bőrt, a zsíros kenőcsök kenik és kellemetlen fényt kölcsönöznek a bőrnek. Ennek elkerülésére az egyik módszer a hormonok előzetes feloldása a legmegfelelőbb olajban vagy gélben.

A narancsbőr nő

A cellulit tipikusan nemspecifikus változás. A férfiak - még a kövérek sem - nem kapnak narancsbőrt. Ennek oka a szubkután zsírszövet eltérő mikro-felépítése. Míg a férfiak itt kifejezett kötőszöveti keresztkötésekkel rendelkeznek, a nőknél a kötőszöveti válaszfalak oszlopos módon vannak elrendezve, így további lipedema esetén a tipikus „matracszerű” bőrminta alakul ki.

Nemi különbségek a kötőszövet szerkezetében, mint a narancsbőr oka

A szubkután zsírszövet szerkezetében a nemre jellemző különbségek okozzák azt, hogy a narancsbőr szinte kizárólag nőknél fordul elő.

bal: nő, jobb: férfi

Az olyan általános intézkedések mellett, mint az étrendi zsírszövet-csökkentés vagy a lipedema manuális terápiája, a tünetek jelentősen javíthatók helyi hormonális alkalmazással is. A választott eszközök itt az androgének és az androgén származékok. A DHEA, amely nőkben lényegében tovább metabolizálódik androgénekké, helyi formában alkalmazható. Sokkal erősebb gyógyszer az androsztanolon, egy nem aromatizálható androgén. Ez a szempont nagyon fontos. A gyakran alkalmazott tesztoszteron tapaszok, mint a helyileg alkalmazott tesztoszteron, nem alkalmasak például cellulit kezelésre, mivel a zsírszövetben azonnal tovább ízesítik ösztradiollá és ösztronná, és ezáltal súlyosbítják a tüneteket. Az androsztanolone hatás fokozható, ha kombináljuk egy antiösztrogénnel (tamoxifen) a cellulit krémben.

A pattanások kezelése

További információért kérjük, forduljon hozzám - Dr. Michael Schmidt-Kulbe - személyesen. Ezután megvitatjuk a nők és a férfiak egyéni kezelési javallatait!