Helicobacter pylori - előfordulás, eloszlás és tulajdonságok »
A Helicobacter pylori súlyos másodlagos betegségekhez vezethet
A Helicobacter pylori olyan baktérium, amely megtelepítheti a gyomrot, és ez a krónikus gyomornyálkahártya-gyulladás fő oka.
Bár a csíra gyakran nem okoz tüneteket, mégis előnyben részesítheti a másodlagos betegségeket, például a duodenum vagy a gyomor fekélyeit. Németországban a Helicobacter pylori fertőzés a felnőttek körülbelül 24% -ánál és a gyermekek 5% -ánál fordul elő.
Mi is pontosan ez a baktérium, hogyan terjedhet és terjedhet tovább, mely panaszokat vált ki ezután és minden más fontos információt, most a következőkben szeretnénk elmagyarázni.
Mi a Helicobacter pylori?
A Helicobacter pylori teljesen szekvenált organizmus spirál alakú, gram-negatív pálcabaktérium. Ezért aerob mikroorganizmusról van szó, amelynek vékony, egyrétegű murein burkolata van (a baktérium burkolatának része). A csíra politrich-monopoláris flagella, azaz ostor alakú függelékei segítségével mozog. A Helicobacter pylori kolonizálódhat és szaporodhat a gyomor bélésében. A kórokozó megvédi magát a gyomorsavtól, ha ammóniával semlegesíti.
Ehhez a baktérium ureázt termel, egy specifikus fehérjét, amely szén-dioxiddá és ammóniává alakítja a karbamidot. A Helicobacter pylori által kiválasztott egyéb toxinokkal együtt a gyomornyálkahártya gyulladását okozza, ami viszont fekélyekhez vagy akár rákhoz vezethet.
Terjesztés és előfordulás
Egy ideig azt gondolták, hogy a Helicobacter pylori előfordulása társadalmi-gazdasági státusszal függ össze, mivel a fejlett országokban a fertőzési arány jóval alacsonyabb, mint a fejlődő országokban. Különböző tanulmányok azonban ezt most cáfolták.
Németországban és Svájcban a fiatalok mintegy 7% -a fertőzött a baktériummal - állapotuktól függetlenül. Eddig 370 baktérium törzset detektáltak világszerte, amelyek különböző részletekkel rendelkeznek a dna szekvenciákról.
Genetikai hajlam
Ha a szülőket érinti, akkor a gyermek is valószínűbb
Úgy tűnik azonban, hogy a genetikai hajlam szerepet játszik a csíra terjedésében. Egy 2219 gyermekkel végzett vizsgálat kimutatta, hogy a fertőzött gyermekek 2/3-án a szülei is érintettek.
A gyermekek körülbelül 40% -a nyilatkozta, hogy gyomorfájdalma van. A Helicobacter pylori fertőzött gyermekek átlagosan 1,3 kilogrammal könnyebbek és 1,4 centiméterrel alacsonyabbak voltak egészséges osztálytársaiknál.
Földrajzi eloszlás
Azt is megállapították, hogy a csírák genetikailag eltérnek a földrajzi népességcsoporttól függően. A bakteriális genom ezen összehasonlításai szintén megerősítik a családon belüli átvitelt.
Ez lehetővé tette az etnológusok és az epidemiológusok számára a Helicobacter pylori terjedésének megértését is. A bakteriális genetikai összetétel összehasonlítása legalább 60 000 éves vándorlást mutatott.
Az átviteli útvonal
A Helicobacter pylori terjedési útja még mindig nem világos. Nyilvánvaló azonban, hogy a baktérium székletileg-szájon át terjed, azaz a székletben való kiválasztódás, valamint a víz vagy a szennyezett élelmiszer lenyelése révén.
Epidemiológiai adatok alapján azt is feltételezik, hogy a csíra gyomor-orálisan vagy orálisan-orálisan is terjedhet.
Ez magában foglalja például a Helicobacter pylori fertőzött személy hányattatását. A jelenlegi ismeretek szerint a gyomrot tekintik a baktériumok fő tározójának. Szórakozásról is beszélünk.
Statisztikák és számok
A nyombél 90% -a és a gyomorfekélyek 70% -a a Helicobacter pylori okozta. A baktérium tehát a gasztrointesztinális nyálkahártya krónikus gyulladásának fő oka.
Németországban összesen mintegy 33 millió ember fertőzött a csírával. Ezek körülbelül 10-20% -ánál alakul ki peptikus fekély. A kutatások szerint az idősebb felnőttek körülbelül 50% -a érintett. A gastroduodenalis fekélybetegség azonban nem mindig fordul elő.
A tulajdonságok
A Helicobacter pylori gyarmatosítás kezdetben az úgynevezett antrum cardiacumban, a nyelőcső megnagyobbodásában és a gyomor antrum pyloricumban kezdődik. Itt a baktérium ostor alakú függelékei segítségével mozog.
A csíra speciális tapadó szerkezetekkel is rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy különösen szorosan kapcsolódjon a gyomornyálkahártya hámsejtjeihez.
Ez a gyulladás előfeltétele is. A baktérium fészkel a gyomor nyálkahártya gátja alatt (a nyálka, amely megakadályozza a gyomor emésztését), és ezáltal megvédi magát a gyomorsavtól.
Ezenkívül megosztja a karbamidot is, hogy a kapott ammónián keresztül megemelje a pH-értéket a közvetlen közelében.
Betegségek és betegségek
A Helicobacter pylori fertőzések számos gyomorbetegséget okoznak, amelyek fokozott gyomorsav-szekrécióhoz vezetnek.
Ebbe beletartozik kb. 75% az összes gyomorfekély közül a B típusú gyomorhurut és szinte az összes nyombélfekély. A fertőzés gyakran tünetmentes. De a has felső részén is különböző tüneteket okozhat.
Tünetek
A Helicobacter pylori különféle gyomorproblémákhoz vezethet
A Helicobacter pylori kolonizáció lehetséges tünetei:
- Puffadás
- Nyomás a gyomorban
- hasmenés
- gyomorégés
- Hányás
- hányinger
A baktérium krónikus fertőzése növeli a gyomorrák és a maltoma kockázatát. Ezért 1994-ben a Helicobacter pylori-t az Egészségügyi Világszervezet (WHO H.) a meghatározott rákkeltő anyagok első csoportjába sorolta. A baktérium számos más betegséghez is társul.
Másodlagos betegségek
A Helicobacter pylori kolonizáció lehetséges másodlagos betegségei:
- Gyomorrák (gyomorrák)
- Maltoma/MALT lymphoma
- Idiopátiás krónikus urticaria
- Etiológiailag megmagyarázhatatlan vashiányos vérszegénység
- Krónikus immun thrombocytopenia (autoimmun thrombocyta betegség)
- Parkinson kór
Ureaáz képződése
Másodlagos betegségek az ureáz képződése miatt
A gyulladás a gyomorsav és a gasztrin (peptid hormon a gyomor-bél traktusból) fokozott termeléséhez vezet. A B típusú gyomorhurut szintén gyakran tünetmentes. Sok esetben csak egy további gyengülés segíti elő a fekély kialakulását.
Például a stressz vagy az alkohol, a nikotin és a drogok fogyasztása további megterhelést jelenthet a gyomor nyálkahártya gátján. A fekélyek általában a duodenumban vagy a pylorus területén alakulnak ki.
A génexpresszió
Az 1. típusú Helicobacter pylori törzsek további erősen patogén tulajdonságokkal rendelkeznek a gyomor-bélrendszeri fekélyek és a rák tekintetében.
Alapvető kiváltó tényező például az úgynevezett génexpresszió, vagyis a genetikai információk kifejezésének és megjelenésének módja. A baktérium gyulladáscsökkentő sejtméreget választ ki, az úgynevezett vakuolizáló citotoxint (VacA géntermék).
Ez a hámsejtekben vakuolusok, azaz kis sejtnedv-helyek kialakulását okozza. Ezek savval töltik fel, amíg meg nem repednek, és így elpusztítják a szövetet.
Egyéb tényezők
A kialakulás és a fejlődés egyéb tényezői
A baktérium peptidoglikánt (makromolekulákat) injektál a gyomor belső bélésébe is, ami reakcióláncon keresztül gyulladáshoz vezet (citotoxinnal társított génpatogenitási sziget).
A 2-es típusú Helicobacter pylori törzsekkel történő fertőzések, amelyekben nem választódnak ki citotoxin vagy peptidoglikán, lényegesen ritkábban vezetnek gyomor-bélrendszeri fekélyekhez.
Az úgynevezett CEACAM-HopQ molekulapár fontos a baktérium és a gazdasejt közötti kötődés és a csíra patogén hatása szempontjából.