Helyesen ismerje fel és igazolja a hisztamin intoleranciát; •
Az allergiához hasonló tünetek nyomán
A hisztaminnal kapcsolatos tünetek, mint pl hasmenés, Orrfolyás, Flush és fejfájás evés után is előfordulhat, még akkor is, ha a beteg nem allergiás az elfogyasztott ételre.
Az okok a
- fokozott hisztamin-expozíció és a
- Hisztamin intolerancia csökkent hisztamin lebontóképesség
Mindkét esetben a hisztamin felhalmozódik a szervezetben, és hisztaminnal kapcsolatos tüneteket vált ki, amelyek kezdetben allergiára utalnak.
Növelheti a hisztamin expozíciót, ha a beteg gyakran eszik hisztaminban gazdag és felszabadító ételeket, hisztamint felszabadító gyógyszereket szed, vagy sok hisztamint termelő baktérium van a belekben.
Korlátozott hisztamin lebontási képesség
A diamin-oxidáz (DAO) enzim felelős elsősorban az extracelluláris hisztamin lebontásáért. A DAO szétszerelési kapacitása azonban korlátozott lehet, ha:
- az enzimaktivitás természetesen csökken.
- az enterocitákat gasztrointesztinális betegségek károsítják.
- Az olyan gyógyszerek, mint ASA, NSAID-k, verapamil, cimetidin és ambroxol vagy alkohol gátolják az enzimaktivitást.
- egyéb biogén aminok, amelyek kimerítik a DAO-t.
A megnövekedett hisztamin-expozíció és a korlátozott hisztamin-lebontási képesség kombinációja fokozza a tüneteket.
Lépésről lépésre koncepció a hisztamin intolerancia diagnosztikai tisztázására
A mi részünkön A hisztamin intolerancia szint fogalma a következő vizsgálati paramétereket kínáljuk:
- A hisztamin mennyiségi meghatározása a székletben
- A hisztamint képző mikroorganizmusok, például a Morganella morganii kimutatása a székletben
- ÚJ: A vér teljes hisztamin lebontási képessége (THAC)
Mindhárom paraméter együtt vizsgálta a "feltételezett hisztamin intolerancia" bélprofilt
A teljes hisztamin-lebontási képesség mérésének előnye a vérben: A hisztaminban gazdag, a beteg számára kellemetlen ételekkel való provokáció nem szükséges. A páciens akár hisztaminmentes étrendet is fogyaszthat, és tünetmentes lehet a vérvétel idején.
- Diamin-oxidáz (DAO) koncentráció a vérben
A DAO koncentráció meghatározása különösen hasznos csökkent Babau-kapacitás (THAC) esetén.
A hisztamin teljes lebontási képességének meghatározásához hisztaminnal provokáljuk a beteg szérumát. A páciensmintában a hisztamin lebomlása pontosan meghatározható kezdő és végpont méréssel.
Irányító tünetek
A hisztamin intolerancia tipikus tünetei a következők
- Flush,
- hányinger,
- hasmenés,
- migrénes fejfájás,
- Meleg érzés és
- Légszomj.
Lényeges különbség a hisztamin intolerancia és az ételallergia között: hisztamin intolerancia esetén a A tünetek erőssége a A szállított hisztamin mennyisége függő. A hisztamin intoleranciában szenvedő betegeknek ezért alacsony hisztamin tartalmú étrendet kell fogyasztaniuk.
Terápiás intézkedések
- A hisztaminban gazdag és hisztamint felszabadító ételek elkerülése vagy csökkentése (táplálkozási ajánlások a Mikroökológiai Intézettől)
- A gyógyszeres kezelés vizsgálata
- Akut esetekben: antihisztaminok, hízósejt-stabilizátorok, DAO szubsztitúciós készítmények, C-vitamin nagy dózis iv.
A hisztamin intolerancia olyan állapot, amelyet az utóbbi években egyre inkább megfigyeltek. A jelenlegi becslések szerint a lakosság 1-3 százaléka szenved hisztamin intoleranciában. Az érintett emberek az allergiához hasonló tüneteket mutatnak a hisztaminban gazdag ételek fogyasztása után, de az allergológiai és a belső diagnosztika általában eredménytelen marad. Gyakran a betegeket a „vegetatív dystonia” diagnózissal bocsátják ki, bár a hisztamin intolerancia gyorsan és egyszerűen bizonyítható a vér hisztamin lebontási képességének vagy a széklet hisztamin tartalmának mérésével.
Rendeljen szállítási anyagot
A teljes hisztamin lebontási képességet (THAC) és a DAO koncentrációt a szérumban vagy a teljes vérben határozzuk meg.
A hisztamin terhelést és a hisztamint képző baktériumokat a székletből határozzuk meg.
Jelentkezzen be a szakterületre a jobb oldali DocCheck szimbólummal, és ingyen rendelje meg a "Szérum-Monovette" vagy "Szék szállítási készlet" -t és a hozzá tartozó megrendelőlapot.