Hemoglobin - mi ez, értékek, értelmezési elemzés - Rák360

Hemoglobin a vörösvértestekben található fehérje, és segíti az oxigén szállítását a vérbe. Itt vannak a normál értékek, a túl magas vagy alacsony értékek okai, amikor ezt az elemzést elvégzik, és hogyan szabályozzák a hemoglobinszintet.

Mi a hemoglobin?

Hemoglobin a vörösvértestekben található fehérje, amely segíti az oxigén szállítását. A hemoglobinvizsgálat a beteg vérében méri a szintjét. Az alacsony hemoglobin meghatározza a vérszegénységet. A hemoglobin szint személyenként változik. Általában a férfiak szintje magasabb, mint a nőké.

A hemoglobin 4 összekapcsolt fehérjemolekulát tartalmaz - 2 alfa-globulin-láncot és két béta-globulin-láncot. Szerepe oxigén szállítása a tüdőből és biztosítja a vörösvérsejtek alakját.

A hemoglobin típusai

Összesen 7 típusú hemoglobin létezik az élet során - ezek közül 4 az embrió szakaszában képződik, egy típus a magzat fejlődésének idején következik be, és felnőttkorában a következő 2 típus jelenik meg.

Embrionális hemoglobin - magában foglalja a Gower I, a Gower II, a Portland I és a Portland II hemoglobint;
Magzati hemoglobin - amikor a magzat fejlődik, az embrionális hemoglobin 4 molekuláját a hemoglobinF helyettesíti;
Felnőtt hemoglobin - legfeljebb 6 hónap marad a hemoglobin F, amelyet ezután a felnőtt forma - a hemoglobin A (többnyire - akár 97%) és a hemoglobin A2 helyettesít, de marad egy kis mennyiségű hemoglobin F.

Számos olyan változat is létezik, amely bizonyos betegségek oka lehet. Ilyen például a hemoglobin S (sarlósejtes vérszegénység esetén), a hemoglobin C (krónikus hemolitikus vérszegénység), a hemoglobin E (krónikus hemolitikus vérszegénység, egy másik forma) stb.

Amikor ez az elemzés ajánlott?

Hemoglobin-vizsgálat végezhető diagnosztizálás vagy kizárás céljából anémia - amely olyan tüneteket okoz, mint a fáradtság, a megterhelés csökkent légzése és egyéb problémák. Emelkedett hemoglobinszint jelen lehet dohányosoknál vagy krónikus tüdőbetegségben szenvedőknél. A tesztet a vérszegénység vagy a policitémia súlyosságának monitorozására is használják. Használják a kezelésre adott válasz mérésére és a vérátömlesztéssel kapcsolatos döntések meghozatalára is.

A hemoglobin mérése a teljes hemoleukogram része.

Hemoglobin: Normál értékek

A hemoglobinszintet a hemoglobin mennyiségének grammban (g)/deciliter (dL) teljes vérben kifejezett mennyiségével fejezzük ki, egy deciliter 100 milliliter. A normál hemoglobin intervallumok a személy korától és serdülőkortól kezdve a nemétől függenek. A normál intervallumok:

Újszülöttek: 17 - 22 g/dL
1 hét: 15 - 20 g/dL
1 hónap: 11-15 g/dL
Gyermekek: 11 - 13 g/dL
Férfi felnőttek: 14-18 g/dL
Felnőtt nők: 12-16 g/dL
Férfiak középkor után: 12,4 - 14,9 g/dL
Középkorú nők: 11,7 - 13,8 g/dL

* Mindezek az értékek laboratóriumonként kissé változhatnak.

Emelkedett hemoglobin/magas hemoglobin - okai

A magas hemoglobinszintet leggyakrabban a hosszú ideig jelenlévő alacsony oxigénszint a vérben (hipoxia) okozza. Gyakori okok:

bizonyos születési rendellenességek (veleszületett szívbetegségek);
súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
tüdőfibrózis és más súlyos tüdőbetegségek;
a csontvelő ritka betegségei, amelyek a vér sejtjeinek kóros növekedéséhez vezetnek (polycythemia vera);
kiszáradás;
dohányzás stb.

Alacsony hemoglobin/alacsony hemoglobin - okai

Sok esetben az alacsony hemoglobinszint enyhe és nem befolyásolja az egészséget. Ha a csökkenés nagy és tüneteket okoz, ez vérszegénységre vagy más egészségügyi problémákra utalhat.

Az alacsony hemoglobinszintet a következők okozhatják:

vérszegénység, amelyet a vörösvértestek túl gyors pusztulása okoz - hemolitikus vérszegénység;
egyéb vérszegénység;
vérzés az emésztőrendszerben vagy a hólyagban;
súlyos menstruáció - menorrhagia;
krónikus vesebetegség;
a csontvelő nem okozhat vörösvértesteket - leukémia, egyéb rákos megbetegedések, gyógyszer-toxicitás, sugárterápia, csontvelőfertőzések vagy betegségek;
alultápláltság;
bizonyos gyógyszerek, például antiretrovirális gyógyszerek HIV-kezelésre, kemoterápia stb.
pajzsmirigy alulműködés;
ólommérgezés;
egyéb vérzés vagy gyakori véradás;
vashiány, folát, B12-vitamin, B6-vitamin;
egyéb krónikus betegségek, például rheumatoid arthritis.

Általában az alacsony hemoglobin-számot a következők határozzák meg férfiaknál kevesebb, mint 14 g/dl és nőknél kevesebb, mint 12 g/dl. Gyermekeknél az intervallum kortól és nemtől függően változik. A küszöbérték laboratóriumonként kissé eltér.

A kissé alacsony hemoglobin-szám nem mindig a betegség jele - néhány ember számára normális lehet. Terhes nőknél általában alacsony a hemoglobinszint.

Az elemzések értelmezése

Hemoglobin 3

A 3 g/dl hemoglobin a hemoglobin jelentős csökkenésével és súlyos vérszegénységgel vagy más súlyos problémákkal jár. Az ilyen alacsony hemoglobinszinttel rendelkező betegek azonnali kezelést igényelnek. A 6,5 g/l alatti vérszegénység egyfajta életveszélyes vérszegénység.

Hemoglobin 4

Az ilyen alacsony hemoglobinértékek súlyos problémákat jeleznek - vérveszteséget, súlyos vérszegénységet, vérzést, csontvelő problémákat stb.

Hemoglobin 5

A nagyon alacsony hemoglobinszint súlyos életveszélyes vérszegénységgel, vérveszteséggel, súlyos hiányokkal, krónikus vesebetegséggel stb.

Hemoglobin 6

Hemoglobin 6 esetén időben történő korrekciós kezelésre van szükség. Ennek oka lehet vérzés, vérveszteség, súlyos vérszegénység, csontvelőproblémák stb.

Hemoglobin 7

7 g/dl vagy annál kevesebb hemoglobin esetén súlyos vérszegénységekről beszélünk, amelyek időben kezelést igényelnek. Szó lehet vérzésről, bizonyos súlyos betegségekről, vese- vagy májbetegségekről stb.

Hemoglobin 8

Hemoglobin 8 vagy annál kevesebb esetben a súlyos vérszegénység egyértelmű tüneteiről beszélünk, amelyek kezelést igényelnek.

Hemoglobin 9

A hemoglobin 9 azt jelzi mérsékelt vérszegénység, de az okok egyébek is lehetnek, például vérveszteség, súlyos menstruáció, ételhiány, vitamin- és ásványianyag-hiány stb.

Hemoglobin 10

Alacsony hemoglobin esetén az ok lehet mérsékelt vérszegénység, vérveszteség, ásványi anyagok, vitaminok, fehérjék táplálékhiánya, vérproblémák stb.

Hemoglobin 11

A hemoglobin 11 jelezheti a enyhe vérszegénység, vashiány, folsav- vagy B12-vitaminhiány, intenzív menstruáció stb. Az érték a normál tartomány alsó határán van, és általában nem utal súlyos orvosi problémákra.

A vér hemoglobinszintjének szabályozása

Ha a hemoglobinszint a határérték alatt van, akkor megvizsgálják az alacsony értékek okait annak érdekében, hogy részesüljenek az adott állapot kezeléséből és normalizálják annak értékét.

Ajánlott ételek

Vas Nagyon fontos a test számára, mert segíti a szervezetet a hemoglobin termelésében. Mivel a vas különféle ételekben található, a kiegyensúlyozott étrendből általában elegendő lehet. A fő vasforrások a hús- és halételek, a gabonafélék, valamint a gabona- és hüvelyes termékek.

Így, jó vasforrások vannak:

hüvelyes;
tojás;
vassal dúsított gabonafélék;
hús - vörös hús, csirke vagy pulyka;
hal - makréla, szardínia, lazac;
diófélék és más olajos gyümölcsök;
Barna rizs;
tofu;
zöld leveles zöldségek - különösen spenót vagy brokkoli;
Aszalt gyümölcsök.

A tea csökkentheti az ételből származó vas felszívódását. Kerülje a teaivást közvetlenül a vasban gazdag étkezés előtt, után vagy közben. C-vitamin (aszkorbinsav) segít több vas felszívódásában. Tehát a vas jobb asszimilálódása érdekében fogyasszon vasban gazdag ételeket a C-vitaminban gazdag ételekkel együtt - friss gyümölcsök és zöldségek vagy italok, például friss narancslé.

Gyógyszeres kezelés

Kell-e vaspótlót szednem? A legtöbb embernek el kell tudnia szerezni az összes szükséges vasat annak elfogyasztásával változatos és kiegyensúlyozott étrend és nem szabad vaskészítményt szednie. Vas-kiegészítőket csak akkor szabad bevenni, ha orvosa javasolta Önnek, hogy vegye be őket.

A vérszegénység kezelése az állapot okától függően változik. További változások vagy étrend-kiegészítők segíthetnek a vashiányos vérszegénységben szenvedőknek. Ha a vérszegénységet más állapot okozza, az alapbetegség kezelése gyakran enyhíti a problémát. A gyógyszerek és a vérátömlesztés az aplasztikus vérszegénység kezelési lehetőségei között szerepel, és hemolitikus vérszegénység esetén antibiotikumok is alkalmazhatók.

Hemoglobin elemzés rákban

A hemoglobin gyorsan csökkenhet a rákos betegeknél, akik kemoterápiát kapnak, ha a hemoglobin szintje körülbelül 10 g/dl, különösen a 65 évesnél idősebb betegeknél. Az anaemia optimális kezelése érdekében figyelembe kell venni ezeknél a betegeknél a hemoglobinszint gyors csökkenését. A hemoglobint a rákellenes kezelés során ellenőrizzük az egészségi állapot és a kezelés hatékonyságának felmérése érdekében.

Vérszegénység a rákban

Ha nincs elég egészséges vörösvértestje, akkor vérszegénységről beszélünk. Ez azt jelenti, hogy a vérben túl kevés a hemoglobin (Hgb). A vérszegénység gyakran lassan kezdődik, ezért előfordulhat, hogy először nem veszi észre a tüneteket. Ha csökken a hemoglobinszintje, akkor ezeknek a tüneteknek egy vagy több lehet:

gyors szívverés;
légszomj vagy egyéb légzési problémák;
szédülés;
mellkasi fájdalom;
a kezek és a lábak ödémája;
sápadt bőr;
rendkívüli fáradtság és gyengeség.

Sokféle oka lehet annak, hogy egy rákos ember vérszegénységben szenvedhet - vérszegénység a rákban. Néhány gyakori ok:

maga a rák;
rákkezelés, például sugárterápia vagy kemoterápia;
vérveszteség;
vitaminok vagy ásványi anyagok hiánya az étrendben;
szervproblémák;
vesebetegség.

Kockázati tényezőket adnak bizonyos típusú daganatok (például tüdő- vagy petefészek-daganatok), alacsony hemoglobinszint a rákos megbetegedés előtt stb.

A vérszegénység hatása a rákban

A vérszegénység befolyásolhatja életminőségét, és kiderült, hogy befolyásolja a rákos betegek túlélését. Nagyon fáradtnak érezheti magát, mert a test sejtjei nem tudnak elegendő oxigént szerezni. Bizonyos esetekben ez az oxigénhiány elég súlyos lehet ahhoz, hogy veszélyeztesse az életet. A súlyos vérszegénység azt jelentheti, hogy el kell halasztania a rákkezelést vagy csökkentenie kell a kezelés dózisát. Ez egyes kezelések hatékonyságát is befolyásolhatja.

A vérszegénység kezelése rákban

A vérszegénység okától függően kezelése magában foglalhatja vasban gazdag ételek fogyasztása, gyógyszeres kezelés, késés vagy változás a rák kezelésében stb. Ha a hemoglobinszintet gyorsan meg kell emelni, vörösvérsejt transzfúziót lehet végezni. A vörösvérsejt-transzfúzió biztonságos, és a rákos betegek vérszegénységének kezelésének általános módja. Gyorsan növeli a hemoglobinszintet a tünetek javítása érdekében, segít a betegnek jobban érezni magát és elegendő oxigént biztosít a létfontosságú szervek számára.

A vérátömlesztés szükségessége a tünetek súlyosságától és a hemoglobin szintjétől függ. A transzfúziót leggyakrabban akkor hajtják végre, ha a hemoglobinszint kevesebb, mint 8 g/dl.

A vérszegénység kezelésének másik módja néhány betegnél olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek ösztönzik a testet a vörösvérsejtek termelésére. Ezek a gyógyszerek hormonként (úgynevezett eritropoietinnek) működnek, amelyet a vesék termelnek, és segítik a testet a vörösvértestek termelésében.

Referenciák:
(1) Hemoglobin, link: https://labtestsonline.org.uk/tests/haemoglobin
(2) Hemoglobin (alacsony és nagy tartományú okok), link: https://www.medicinenet.com/hemoglobin/article.htm
(3) Mit kell tudni a hemoglobin szintről?, Link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/318050.php
(4) Alacsony hemoglobinszám, link: https://www.mayoclinic.org/symptoms/low-hemoglobin/basics/definition/sym-20050760
(5) Hemoglobinszint, link: https://deputyprimeminister.gov.mt/en/nbts/Pages/About-Blood/haemoglobin-level.aspx

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.