Hemolitikus anaemia tünetei, okai, kezelése - CSID Mi történik Orvos
Hemolitikus anaemia: meghatározás
A hemolitikus anaemia egy autoimmun hematológiai állapot, amely bármely életkorban előfordulhat, és az immunrendszer által termelt antitestekből áll, amelyek a vörösvérsejteket gyorsabban támadják meg, mint amennyi termelődik, ezt a folyamatot hemolízisnek nevezik. A vörösvértestek nagyon fontos szerepet játszanak a szervezetben, segítik az oxigén és a tápanyagok szállítását a vérből a test összes szövetébe és szervébe.
A vörösvérsejtek nagyon alacsony szintje elégtelen oxigénellátást jelent, ezért a test nem normál kapacitással működik.
A nők hajlamosabbak erre a betegségre, mint a férfiak, és az esetek több mint felében nincs konkrét oka - idiopátiás autoimmun hemolitikus vérszegénység.
A hemolitikus vérszegénység kétféle lehet: öröklődik (amikor a szülők hibás gént adnak át a gyermeknek) vagy szerzett (az állapot több tényező miatt egy életen át kialakul).
Néhány embernél, aki ebben a betegségben szenved, egyáltalán nincsenek tünetei, míg másoknak olyan tünetei vannak, mint fáradtság, sápadtság, hasi kellemetlenség, légzési nehézségek. Csak a speciális vérvizsgálatok segíthetnek a hemolitikus vérszegénység pontos diagnosztizálásában és a szervezet túlzott immunválaszának okának azonosításában.
Hemolitikus anaemia: tünetek
A hemolitikus anaemia tünetei az első szakaszban meglehetősen homályosak, néha teljesen hiányoznak. Ahogy az állapot előrehalad és egy másik betegséghez társul, olyan megnyilvánulások, mint:
- Fáradtság
- Gyengeség
- Sápadtság
- A bőr és a szemfehérje sárgulása
- Láz
- Mellkasi fájdalom
- Ájulás
- Szédülés
- A lép vagy a máj térfogatának növekedése
- A végtagok cianózisa (a kezek és/vagy lábak kékes árnyalatot kapnak és fáznak)
- A nyirokcsomók gyulladása
- Súlyos hát- vagy lábfájdalom
- migrén
- Hányás
- Hasmenés
- Sötét, zavaros vizelet
- Csökkentett fizikai erőfeszítés
- tachycardia
- Szív moraj
Hemolitikus anaemia: okai
Öröklődő hemolitikus vérszegénység esetén az ok egyértelmű: a kóros gének átadása a szülőktől a gyermekek felé. Az öröklődő hemolitikus vérszegénység két leggyakoribb oka a sarlósejtes betegség és a thalassemia, olyan állapot, amelyben a gerincvelő által termelt vörösvérsejtek élettartama a normálnál jóval rövidebb.
Másrészt a szerzett hemolitikus vérszegénységnek számos oka lehet, például:
- Bizonyos vírusos vagy bakteriális fertőzések (hepatitis, Epstein-Barr vírusfertőzés, E.coli stb.)
- Bizonyos gyógyszerek (maláriaellenes szerek, antibiotikumok, acetaminofen, ibuprofen) beadása
- Különböző típusú vérrákok (leukémia, limfóma)
- Autoimmun betegségek (lupus, rheumatoid arthritis, fekélyes vastagbélgyulladás)
- Bizonyos daganatok
- Tífusz
- hiperplenizmus
- Szívbetegség
- Súlyos reakciók inkompatibilis vérátömlesztésre
Hemolitikus anaemia újszülötteknél
Az újszülöttek hemolitikus vérszegénysége a vércsoport összeférhetetlensége miatt következik be (amikor az anyának Rh negatív vércsoportja és Rh pozitív gyermeke van), és más néven magzati eritroblasztózis. Ennek az állapotnak a hatása hasonló az összeférhetetlen vérátömlesztéshez - az anya teste ellenségnek tekinti a magzat Rh-ját, ezért antitestek termelését idézi elő, amelyek megtámadják vörösvértestjeit. A probléma megelőzése érdekében a terhes nő immunglobulin injekciót kaphat a terhesség 28. hetében, és ha az újszülött Rh pozitív, új injekciót adnak 72 órával a születés után.
Hemolitikus anaemia: diagnózis
A tünetek, kórtörténet és klinikai vizsgálat alapján az orvos gyaníthatja a hemolitikus vérszegénység fennállását, de a pontos diagnózist csak vérvizsgálatok és egyéb specifikus vizsgálatok - hemoleukogram, vizeletvizsgálatok, aspiráció és csontvelő biopszia - alapján állapítják meg.
Hemolitikus anaemia: kezelés
A hemolitikus vérszegénység kezelése során figyelembe kell venni a beteg életkorát, kórtörténetét és általános egészségi állapotát, ugyanakkor figyelembe kell venni a betegség okát, a test reakcióját bizonyos terápiákra vagy más kapcsolódó állapotokat is.
Ez magában foglalhatja a vérátömlesztést, kortikoszteroid alapú gyógyszereket vagy intravénás immunglobulin beadást. Súlyos esetekben a kezelés lép lép eltávolító műtétből állhat (splenectomia).
A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében ajánlott elkerülni a hideg és zsúfolt területeket, a gyakori kézmosást vízzel és antibakteriális szappannal, az éves influenza elleni oltást és a megfelelően főtt ételek fogyasztását.