Hepatitis A, B, C, D, E Mit kell tudni a Wunderweibről
A hepatitis a máj gyulladása, amely lehet krónikus vagy akut. Minden, amit tudnia kell a klasszikus A, B, C, D és E típusú hepatitisről.

Ha a máj gyullad, akkor hepatitisről beszélünk, szintén köznyelven Sárgaság hívott. Megkülönböztetnek akut és krónikus hepatitist (hat hónapnál tovább). A hepatitis típusairól, valamint az okokról, tünetekről és következményekről itt olvashat.
A hepatitis okai
A hepatitisnek különböző okai lehetnek. A leggyakoribbak a következők:
- Vírusok: A, B, C, D és E hepatitis
- Alkohol: Az alkoholfogyasztás következtében kialakuló zsírmáj hepatitis, más néven alkohol hepatitis
- Túlsúly: alkoholmentes zsírmáj hepatitis, NASH
- Gyógyszer: gyógyszer által kiváltott hepatitis
- Autoimmun betegség: Autoimmun hepatitis
A hepatitis leggyakoribb formája a vírusos hepatitis. Ez magában foglalja a hepatitis A, B, C, D és E típusokat. Ezenkívül más vírusok is kísérhetik hepatitis vírusokat. Ide tartozik a mumpsz vírus, a rubeola vírus, a citomegalovírus vagy az Epstein-Barr vírus, amely a Pfeiffer mirigylázat okozza. A gombák, baktériumok vagy paraziták ritkán okozhatnak hepatitist.
A hepatitis másik oka a túlzott alkoholfogyasztás (alkoholos zsírmáj hepatitis vagy alkohol hepatitis). Ezután zsírmájról beszélünk. Nem tévesztendő össze az ún alkoholmentes zsírmáj hepatitis, amely cukor- és zsíranyagcsere-rendellenességen alapul, amelyet például túlsúly és/vagy mozgáshiány vált ki.
Bizonyos gyógyszerek, amelyek megterhelik a májat, túlzott fogyasztás esetén is kiválthatják a hepatitist - például paracetamol (gyógyszer által kiváltott hepatitis). Néhány méreg, mint például a halálsapka gomba, májgyulladást is okozhat.
A hepatitis másik ritka oka lehet autoimmun betegség (Autoimmun hepatitis, AIH). Az AIH segítségével a saját immunrendszere megtámadja a májsejteket.
A hepatitis tünetei
A hepatitis tipikus tünetei a következők: A bőr és a szemgolyó fehér részének sárgulása, ezért a hepatitist köznyelven sárgaságnak nevezik. A sárga szín oka az epe pigment, a bilirubin (a vér bomlásterméke), amely felhalmozódik a vérben, és ezáltal okozza a színt (az egészséges máj viszont lebonthatja a bilirubint).
További A hepatitis tünetei meglehetősen nem specifikusak, például:
- fáradtság
- Étvágytalanság
- Felső hasi fájdalom
- elszíneződött széklet (szürke vagy színtelen)
- sötét színű vizelet
- Emésztési zavar
- hasmenés
- hányinger
- Hányás
- viszkető
Mi a hepatitis A?
A hepatitis A fertőző betegséget az azonos nevű vírus okozza. A hepatitis A csak akut, soha nem krónikus. Az inkubációs idő 15-50 nap.
Megfertőződhet hepatitis A vírussal (HAV)
- szennyezett ivóvíz (pl. csapvízből származó jégkockák, amelyeket nem főztek a kockázati területeken)
- szennyezett élelmiszerek (pl. tenger gyümölcsei, nyers zöldségek, nyers hús, nyers hal)
- Kenet vagy kontakt fertőzés
- Orális szex (pl. Anilingus)
A HA vírusok különösen gyakoriak egyes kockázati területeken. Ide tartozik Oroszország, a mediterrán térség, Afrika, Közép- és Dél-Amerika, Délkelet-Ázsia és a Közel-Kelet.
Németországban a hepatitis A fertőzések száma az utóbbi években csökken, a Robert Koch Intézet (RKI) jelentése szerint.
A hepatitis A gyakran önmagában gyógyul, megkönnyítve. Bizonyos esetekben a tüneteket gyógyszerekkel kell kezelni, és esetenként kórházban is meg kell gyógyítani.
Kétrészes oltással lehet immunizálni a hepatitis A ellen. A védelem körülbelül tíz évig tart, mielőtt az oltást fel kell frissíteni.
Mi a hepatitis B?
Azok Hepatitis B vírus (HBV) Az okozott hepatitis forma az esetek 85-90% -ában akut. Az esetek 10-15% -ában a májgyulladás krónikussá válik, és májcirrózishoz és/vagy májdaganatokhoz vezethet.
A hepatitis B az egyik leggyakoribb vírusfertőzés a világon. Világszerte körülbelül 350 millió ember hordozza a HBV-t - ez az egész világon előfordul. A HBV különösen elterjedt Kínában, Délkelet-Ázsiában, a Közel- és Közép-Keleten, Törökországban és Afrikában.
Németországban növekszik a fertőzések száma, amint az a Robert Koch Intézet (RKI) által az utóbbi években kiadott "Fertőzés-epidemológiai évkönyvekben" is látható.
Megfertőződhet a hepatitis B vírussal
- Születés (az anya továbbítja a HBV-t gyermekének)
- Vér (pl. A bőr vagy a nyálkahártya sérülései miatt)
- szennyezett testnedvek (pl. nyál, vizelet, könnyek, anyatej, sperma)
- védelem nélküli szex
- intravénás drogfogyasztás
- Tetoválás/piercing szennyezett eszközökkel
- műtéten, vérátömlesztésen keresztül
Az inkubációs periódus egy és hat hónap között van. A fertőzések kétharmada azonban tünetmentes. Az akut hepatitis B fertőzés általában két-hat hét múlva önmagában gyógyul. A betegség ritkán nehéz (pl. Agykárosodás). A legrosszabb esetben a krónikus hepatitis B fertőzések rákhoz vezethetnek. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a HBV-t.
Háromrészes oltás van a hepatitis B ellen., amelyet sok egészségbiztosító fizet.
Mi a hepatitis C?
A hepatitis C az esetek körülbelül 80% -ában krónikus. A Hepatitis C vírus (HCV) májkárosodáshoz, cirrhosishoz és májdaganatokhoz vezethet. Az inkubációs periódus két hét és hat hónap.
Az esetek körülbelül 30% -ában a fertőzés forrása már nem követhető nyomon - az esetek 85% -ában a HCV-fertőzésnek kevés tünete van, ha nem is tünetek nélkül.
Fokozott a HCV-fertőzés kockázata
- intravénás és nazális kábítószer-használat (pl. heroin, koksz)
- Tetoválás/piercing szennyezett eszközökkel
- Vér (pl. Tűszúrás vagy más sérülés a bőrön vagy a nyálkahártyán)
- Vér vagy sperma adománya fertőzöttektől
- Májátültetés
- Születés (ritka; a bonyolult szülés kb. 5% -ában a fertőzött anya HCV-t továbbít csecsemőjének)
A hepatitis C elleni oltás még nem létezik. A fertőzöttek bizonyos körülmények között át tudnak esni gyógyszeres terápián, erről a német gasztroenterológiai, emésztési és anyagcsere-betegségek társaságában (DGVS) találhat információkat.
Mi a hepatitis D?
A Hepatitis D vírus (HDV) csak a HBV-vel kombinálva szaporodhat. Ha HDV-je van, akkor elkerülhetetlenül van HBV-je. A HDV ezért ritka: hibás vírus. A hepatitis D kockázati területe Románia, az Arab-félsziget és Afrika egyes részei, Közép- és Dél-Amerika.
A HDV-vel keresztül megfertőződik
- védelem nélküli szex
- intravénás drogfogyasztás
- Tetoválás/piercing szennyezett eszközökkel
- Véradás fertőzöttektől
A hepatitis B elleni oltás a hepatitis D ellen is védelmet nyújt. De: A hepatitis B gyógyszerek nem hatékonyak a hepatitis D ellen.
Mi a hepatitis E?
A jelentett fertőzések száma a Hepatitis E vírus (HEV) általában növekszik, ahogy az RKI írja. A hepatitis E kockázati területei Észak-Afrika (különösen Szudán), Nyugat-Ázsia (Irak), Délkelet-Ázsia és Közép-Európa.
A HEV-fertőzés keresztül
- nem főtt hús (különösen sertés, szarvas)
- Kontaktfertőzés vagy kenetfertőzés (pl. Vízen keresztül)
- Cseppfertőzés emberek között
A hepatitis E inkubációs ideje 30 és 40 nap között van. Klinikailag alig lehet megkülönböztetni a hepatitis A-tól. Az esetek 0,5–4% -ában azonban a fertőzés végzetes. Terhes nőknél a fertőzés akár 25% -ban végzetes az anya számára.
A HEV ellen még mindig nincs oltás Németországban. A Kínai Népköztársaságban 2012 óta engedélyezik a hepatitis E elleni oltást.
Hogyan védhetem meg magam a hepatitistől?
Oltást kaphat hepatitis A, hepatitis B és hepatitis D ellen. A hepatitis egyéb formái ellen még mindig nincs oltás. Ez azt jelenti: megelőzés, pl. Megfelelő higiéniai intézkedésekkel a hepatitis E ellen, óvszeres hepatitis C ellen, szexuális érintkezés során, valamint a fertőzöttekkel való vérkontaktus elkerülése.
Az alkohol és a zsíros májgyulladás elkerülhető rendszeres testmozgással, egészséges étrenddel és csak mérsékelt alkoholfogyasztással. A gyógyszer által kiváltott hepatitis megelőzhető, ha csak sürgős esetben gyógyszerekhez folyamodik, és követi az orvos vagy gyógyszerész utasításait az adagolás tekintetében.
A hepatitis kezelése
A hepatitis kezelhető-e és hogyan, annak okától függ: