Hepatitis - a hepatitis formái
Tudjon többet, éljen jobban: a háziorvosa tanácsolja!
Hepatitis - a hepatitis formái
A hepatitisnek különböző formái léteznek, nevezetesen fertőző és nem fertőző formák.
A fertőző formákat mind vírusok okozzák. A leghíresebb vírusok a hepatitis A vírus, a hepatitis B vírus és a hepatitis C vírus. A vírus típusától függően a májgyulladás különböző formái lehetnek.
A hepatitis nem fertőző formái például a máj zsírraktározásából (zsírmáj hepatitis), alkoholfogyasztásból vagy alkoholfüggőségből, vagy a máj számára idegen anyagok májsejtekben történő tárolásából származnak, például örökletes betegségek következtében.).
A májgyulladás minden formájában közös, hogy a májértékek nőnek, mert több májsejtet pusztít el a gyulladás. A krónikus májgyulladás közismert következményei a cirrhosis és a májrák.
Vírusos hepatitis
A vírusok körülbelül 1000-szer kisebbek, mint a baktériumok. Nem kezelhető antibiotikummal, újabban azonban interferonnal és antivirállal kombinálva.
Ezeknek a betegségeknek a külső képe megegyezik. A betegségek általában influenzaszerű tünetekkel, ízületi fájdalmakkal, fáradtsággal és lázzal kezdődnek. A vizelet megbarnulhat, a széklet szürke és fehérré válhat. Végül sárgaságról van szó.
Oltások
A vírusos hepatitisre nincs specifikus terápia. A hepatitis A és B elleni egyetlen védelem az időben történő és teljes oltásból áll. A hepatitis C elleni vakcina még nem létezik, de a közelmúltban reményteli kísérleteket tettek hepatitis C vakcina előállítására.
Hepatitis A fertőzés
A hepatitis A vírus kiválasztódik a székletbe, majd piszkos vízen, piszkos ujjakon vagy piszkos ételeken keresztül továbbítja a következő személynek (úgynevezett széklet-orális fertőzés útja, Latin-Amerikában drasztikusan "székletürítés a szájban").
A hepatitis A fertőzés gyermekkorban nagyon könnyű, gyakran a betegség tünetei nélkül. A felnőttek viszont általában súlyosabb betegek, és nagyon ritkán végzetes kimenetelűek. A hepatitis A mindig teljesen gyógyul, soha nem válik krónikussá!
Fertőződhet különösen azokban az országokban és régiókban, ahol a higiéniai előírások nem teljesülnek. Itt Németországban például a szennyvíztisztító telepek dolgozói vagy a laboratóriumok, kórházak, gyermekotthonok munkatársai, a homoszexuálisan aktív férfiak és a hepatitis A-ban szenvedő kapcsolattartók vannak veszélyben.
A hepatitis B vírus és a hepatitis C vírus viszont nem szájon át, hanem egy fertőzött személy testnedvein és vérén keresztül terjed. A fertőzés általában nem steril injekciós tűk használatakor fordul elő (injekciós tűket cserélnek drogfüggőkre), vagy nemi aktus során.
Figyelemre méltó, hogy a hepatitis B vírus lényegesen fertőzőbb, mint a hepatitis C vírus.
Gyakran kettős fertőzés fordul elő mindkét típusú vírussal.
Akit veszélyeztet a hepatitis B és/vagy a hepatitis C fertőzés?
Az elégtelenül tesztelt vérkészítmények címzettjei pl. Külföldön
Olyan emberek, akikhez nem megfelelően sterilizált fecskendőket adnak be
Kábítószer-függők, akik újrafelhasználják a már használt fecskendőket vagy tűket
Olyan emberek partnerei, akik hepatitis B- vagy hepatitis C-vel élnek.
Míg a partner vagy családtag kockázata magas a hepatitis B esetén, a hepatitis C-ben szenvedő partnerek kockázata jelentősen változik, attól függően, hogy a fertőzött partner vérében milliliterenként mekkora a vírus mennyisége, az úgynevezett vírusterhelés.
A fertőzés 30% -a nem világos, kisebb sérülések, tetoválás, piercing, fülpiercing és hasonlók)
Hepatitis B fertőzés
Míg az akut hepatitis okozta halál a hepatitis A kivétel, a hepatitis B fertőzés súlyosabb és veszélyesebb:
A hepatitis B-ben szenvedők körülbelül 1 százaléka hal meg az akut sárgaság szakaszában!
További 5-10 százalékban az akut fázis változó gyulladásos aktivitású krónikus fázisra változik.
Az esetek több mint 90% -ában a betegség gyógyul és egész életen át tartó immunitáshoz vezet.
Krónikus májgyulladás esetén a beteg teste nem képes megbirkózni a vírussal, a szervezet védekezőképessége és a vírus között állandó harc folyik. A krónikus gyulladás májkárosodást okoz a májcirrózisban és a májrákban. Terápia nélkül a máj cirrhózisa a betegek körülbelül felénél alakul ki 5 év után.
Különösen Alkohol fogyasztás elősegíti és felgyorsítja a krónikus aktív hepatitis B gyors lefolyását. A krónikus hepatitis B fertőzöttek fontos fertőzésforrást jelentenek a körülöttük élők számára. Németországban 1000 lakosra számítva 3-8 hepatitis B-fertőzöttet találunk, a trópusi országokban (pl. Ázsia, Afrika) ez az arány lényegesen magasabb. Az akut hepatitis B esetek többsége a fiatal felnőttek csoportjában található.
Hepatitis C fertőzés
A német lakosság körülbelül 0,5-1% -a és a világ népességének 1-2% -a krónikusan fertőzött hepatitis C vírusokkal. A hepatitis C vírusok szerkezetében és terápiára való érzékenységében nagyon különböznek.
A hepatitis C általában teljesen drámaian kezdődik, mint egy influenzaszerű fertőzés. Az akut hepatitis csak minden negyedik esetben fordul elő. Általában enyhe.
100 fertőzöttből 80-nál a hepatitis C krónikus formája alakul ki. Ez azt jelenti, hogy a hepatitis C évekig tünetmentes maradhat, és sok fertőzött ember nem tud semmit a betegségéről. Úgy élnek, mintha a májuk egészséges és ellenálló lenne.
A hepatitis C-vel krónikusan fertőzöttek közül 100-ból 20-30-nál májcirrózis alakul ki. A májcirrhosis általában lassan, 20-30 év alatt alakul ki. Amint a hepatitis C vírus által okozott májcirrózis kialakul, a betegeknek nagy a kockázata annak, hogy akut májelégtelenség vagy májrák alakul ki, és belehalnak. A hepatitis C-ben szenvedőknél valamivel nagyobb a halálozás kockázata, mint az egészséges embereknél, mindössze 10 év betegség után. Ennek oka a májbetegség.
Kiderült, hogy az alkoholfogyasztás alapvető szerepet játszik a hepatitis C kedvezőtlen lefolyásában.
Vírusos hepatitis kezelése
A hepatitis A terápiája olyan általános intézkedésekre korlátozódik, mint például a beteg ideiglenes elszigetelése, külön WC és kínos higiénia, amíg a beteg már nem üríti ki a vírust a székletben. Ésszerű életmód, a gyógyszerek és az alkohol szigorú mellőzésével, jó minőségű és nem túl bőséges táplálkozással, rendszeres nappali-éjszakai ritmussal segíthet a betegség könnyebb gyógyításában.
Az ésszerű életmód, szigorú alkoholfogyasztás, a hepatitis B és a hepatitis C kezelés alapja is. Ily módon lelassíthatja a hepatitis B vagy hepatitis C betegség progresszióját, vagy elősegítheti a gyógyulást.
Míg alig néhány évvel ezelőtt alig volt esély a krónikus hepatitis B vagy C gyógyítására, ma körülbelül minden második embernek esélye van arra, hogy véglegesen meggyógyuljon ezekből a betegségekből.
Alapos diagnózis után előzetesen megfelelő kezelést kell végezni vírusgátló szerekkel interferonnal kombinálva. A terápiás rend azonban stresszes. A siker esélye a vírus típusától függ.
A kezelés időtartama kezdetben 6 hónap; ha a kezelés egyértelműen sikeres, a kezelést körülbelül 12 hónapig folytatják.
A nem fertőző hepatitis terápiája
A kezelés itt az októl függ. A megnövekedett alkoholfogyasztást csökkenteni kell, ha az alkoholhoz kapcsolódó zsírmájhepatitis (ASH) gyógyulni akar. Az alkoholmentes májgyulladásnak (NASH) különféle okai lehetnek (többnyire túlevés vagy alultápláltság, gyakran cukorbetegség, ritkán örökletes, rendellenes vasraktározás (de alkoholistáknál is kialakulhat vasraktározás a májban!) Vagy réztárolás.
Kérjük, lépjen kapcsolatba velem, ha bármilyen kérdése van.