Hepatitis C - átvitel, kockázati csoportok, kezelés
Mi a hepatitis C?
A hepatitis C vírus által okozott májbetegség. Becslések szerint világszerte több mint 170 millió ember fertőződik meg a hepatitis C vírussal. A betegség májgyulladást okoz, és ha nem kezelik, cirrhosishoz, májelégtelenséghez és rákhoz vezethet. A krónikus hepatitis C vírus okozta májelégtelenség napjainkban a májátültetés fő oka.
Hogyan terjed a hepatitis C?
A hepatitis C a véren keresztül terjed, fecskendők együttes alkalmazásával intravénás gyógyszerek és egyéb személyi higiéniai eszközök (pengék, olló stb.) Beadására. A vérszűrő vizsgálatok 1992-es bevezetése előtt a hepatitis C-t vérátömlesztéssel is átvitték. A szexuális terjedés ritka.
A hepatitis C megszerzésének legnagyobb kockázata a következő csoportokban van:
- olyan emberek, akiknek 1992 előtt transzfúziója volt, amikor nagyon érzékeny szűrővizsgálatokat vezettek be
- vértermékeknek gyakran kitett emberek
- az egészségügyi személyzet, akit fertőzött tűvel szúrhatnak meg
- intravénás drogfogyasztók, beleértve azokat is, akik sok évvel ezelőtt használtak drogokat
- a HCV-vel fertőzött anyáktól született csecsemők.
A vérkészítményeknek gyakran kitett emberek a következők:
- hemofíliában (ismételt transzfúziót igénylő vérbetegség) szenvedő betegek
- szervátültetett betegek
- krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek (dialízis)
- kemoterápiát igénylő rákos betegek.
Más csoportok, amelyek viszonylag magas kockázatot jelentenek a hepatitis C szempontjából:
- magas kockázatú szexuális magatartással, több partnerrel és nemi úton terjedő betegségekkel küzdő emberek
- olyan emberek, akik visszaélnek a kokainnal, különösen intranazálisan, mások által már használt eszközök használatával.
A legtöbb fertőzött nem tudja, hogy beteg, mert a legtöbb esetben a betegségnek nincsenek tünetei. Ha mégis előfordulnak, ezek a tünetek nem specifikusak, és fáradtságot, alkalmi gyomorfájást és fejfájást tartalmaznak.
A hepatitis C kezelése
Az interferon vagy az interferon és egy másik vírusellenes gyógyszer injekciói a vírusos hepatitis C kezelésének szokásos módszerei. Az interferonok olyan fehérjék, amelyeket a szervezet természetes úton állít elő a vírusok elleni küzdelemben.
A jelenlegi kezelések genetikai rekombinációs technikákkal előállított interferonokat használnak. Az interferon-terápia fő káros hatása azonban ál-influenza tünetek, például láz, ízületi és izomfájdalom.
A vérben specifikus antitesteket meghatározó vizsgálatok mellett a hepatitis C vírus jelenléte molekuláris diagnosztikai tesztekkel is kimutatható, PCR (Polymerase Chain Reaction) technológián alapulva. Ezek a vizsgálatok nagyfokú megbízhatósággal bírnak, és gyorsan elvégezhetők, így a klinikai laboratóriumok lehetővé teszik a vírusterhelés kimutatását a hepatitis C vírus RNS mennyiségi meghatározásához az emberi szérumban vagy plazmában.
A krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek körülbelül 30 - 40% -ánál rendkívül széles körű az extracepatikus fertőzéses megnyilvánulások (Zignego 2008). Ezek között vannak: hematológiai rendellenességek, autoimmun betegségek (autoimmun thyreoiditis, keringő autoantitestek), vesebetegségek, dermatológiai betegségek és cukorbetegség.